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  • 【發(fā)布單位】人力資源和社會保障部 國家發(fā)展和改革委員會 財政部等
  • 【發(fā)布文號】人社部發(fā)〔2015〕80號
  • 【發(fā)布日期】2015-08-27
  • 【生效日期】2016-01-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】人力資源和社會
  • 【所屬類別】政策參考

關(guān)于做好進(jìn)城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工..

關(guān)于印發(fā)《關(guān)于做好進(jìn)城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作的辦法》的通知
人社部發(fā)〔2015〕80號

各省、自治區(qū),、直轄市人力資源社會保障廳(局),、發(fā)展改革委,、財政廳(局),、衛(wèi)生計生委,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會保障局,、發(fā)展改革委,、財務(wù)局、衛(wèi)生局:

        現(xiàn)將《關(guān)于做好進(jìn)城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作的辦法》印發(fā)你們,,請遵照執(zhí)行,。

 

人力資源社會保障部
國家發(fā)展和改革委員會
財政部
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
2015年8月27日


關(guān)于做好進(jìn)城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作的辦法

        健全進(jìn)城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策,是落實中央全面深化改革任務(wù)的重要舉措,,有利于推動和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,促進(jìn)社會正義和諧,;有利于全面提升城鎮(zhèn)化質(zhì)量,促進(jìn)城鎮(zhèn)化健康發(fā)展,;有利于深入健全全民醫(yī)保,,促進(jìn)基本醫(yī)療保障公平可及。為進(jìn)一步做好進(jìn)城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和流動就業(yè)人員等基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,,切實維護(hù)各類參保人員合法權(quán)益,,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和基本醫(yī)療保險制度有關(guān)規(guī)定,制定本辦法,。

        一,、做好進(jìn)城落戶農(nóng)民參保工作

        進(jìn)城落戶農(nóng)民是指按照戶籍管理制度規(guī)定,已將戶口由農(nóng)村遷入城鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口,。各級人力資源社會保障部門要積極配合和支持相關(guān)部門,,做好農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口落戶工作,,把進(jìn)城落戶農(nóng)民納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度體系,,在農(nóng)村參加的基本醫(yī)療保險規(guī)范接入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險,,確?;踞t(yī)保待遇連續(xù)享受,。

        進(jìn)城落戶農(nóng)民根據(jù)自身實際參加相應(yīng)的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。在城鎮(zhèn)單位就業(yè)并有穩(wěn)定勞動關(guān)系的,,按規(guī)定隨所在單位參加職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保),;以非全日制、臨時性工作等靈活形式就業(yè)的,,可以靈活就業(yè)人員身份按規(guī)定參加就業(yè)地職工醫(yī)保,,也可以選擇參加戶籍所在地城鎮(zhèn)(城鄉(xiāng))居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保),。其他進(jìn)城落戶農(nóng)民可按規(guī)定在落戶地參加居民醫(yī)保,執(zhí)行當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一政策,。對參加居民醫(yī)保的進(jìn)城落戶農(nóng)民按規(guī)定給予參保補(bǔ)助,個人按規(guī)定繳費,。

        已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)或居民醫(yī)保的進(jìn)城落戶農(nóng)民,,實現(xiàn)就業(yè)并參加職工醫(yī)保的,,不再享受原參保地新農(nóng)合或居民醫(yī)保待遇,。要進(jìn)一步完善相關(guān)政策銜接措施,,引導(dǎo)進(jìn)城落戶農(nóng)民及時參保,,同時避免重復(fù)參保,。

        二、規(guī)范醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)

        進(jìn)城落戶農(nóng)民和流動就業(yè)人員等參加轉(zhuǎn)入地基本醫(yī)療保險后,,轉(zhuǎn)入地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)參保人申請,,通知轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),確保管理服務(wù)順暢銜接,,避免待遇重復(fù)享受。

        轉(zhuǎn)出地社會(醫(yī)療)保險或新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在參保人辦理中止參保(合)手續(xù)時為其開具參保(合)憑證,。參保(合)憑證是參保人員的重要權(quán)益記錄,,由參保人妥善保管,用于轉(zhuǎn)入地受理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請時,,核實參保人身份和轉(zhuǎn)出地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記錄的相關(guān)信息,。

        三、妥善處理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的有關(guān)權(quán)益

        進(jìn)城落戶農(nóng)民和流動就業(yè)人員等辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后,,基本醫(yī)療保險參保繳費中斷不超過3個月且補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險費的,,不受待遇享受等待期限制,按參保地規(guī)定繼續(xù)參保繳費并享受相應(yīng)的待遇,。

        進(jìn)城落戶農(nóng)民在農(nóng)村參加新農(nóng)合等基本醫(yī)療保險的參保繳費和權(quán)益享受信息等連續(xù)記入新參保地業(yè)務(wù)檔案,,保證參保記錄的完整性和連續(xù)性。流動就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的繳費年限各地互認(rèn),,參保人在轉(zhuǎn)出地職工醫(yī)保記錄的繳費年限累計計入轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保繳費年限記錄,。

        參保人轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關(guān)系時,建立個人賬戶的,,個人賬戶隨本人基本醫(yī)療保險關(guān)系一同轉(zhuǎn)移,。個人賬戶資金原則上通過經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行劃轉(zhuǎn)。

        四、做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理服務(wù)工作

        進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序,。逐步統(tǒng)一各類人員參加基本醫(yī)療保險的標(biāo)識,。積極探索推行網(wǎng)上經(jīng)辦、自助服務(wù),、手機(jī)查詢等經(jīng)辦服務(wù)模式,,引導(dǎo)和幫助用人單位和個人依規(guī)主動更新參保信息。加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)管理平臺建設(shè),,完善和推廣社會保險(醫(yī)療保險)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息系統(tǒng),,推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和數(shù)據(jù)信息跨地區(qū)、跨部門共享,,確保跨地區(qū),、跨制度參保信息互認(rèn)和順暢傳遞,。

        社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)溝通協(xié)作,進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理服務(wù)工作,。

        五,、落實組織實施工作

        各地人力資源社會保障部門要結(jié)合本地區(qū)實際,以進(jìn)城落戶農(nóng)民為重點,,做好參保和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,,細(xì)化完善政策措施,優(yōu)化管理服務(wù)流程,。衛(wèi)生計生部門要做好進(jìn)城落戶農(nóng)民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦服務(wù)工作,。財政部門要繼續(xù)做好居民醫(yī)保和新農(nóng)合財政補(bǔ)助工作,確保資金及時足額到位,。發(fā)展改革部門要積極支持配合相關(guān)部門,,將進(jìn)城落戶農(nóng)民在農(nóng)村參加的社會保險規(guī)范接入城鎮(zhèn)社保體系,支持社保經(jīng)辦平臺建設(shè),。各相關(guān)部門加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),做好政策銜接,,確保基本醫(yī)療保險參保人跨制度,、跨地區(qū)流動時能夠連續(xù)參保,。

        本辦法從2016年1月1日起執(zhí)行?!读鲃泳蜆I(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(人社部發(fā)〔2009〕191號)與本辦法不符的,,按本辦法執(zhí)行。

        附件:基本醫(yī)療保障參保(合)憑證樣式
        http://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/ldbk/shehuibaozhang/yiliao/201509/W020150911400115178094.xls


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