• 【發(fā)布單位】81302
• 【發(fā)布文號(hào)】閩政[1989]21號(hào)
• 【發(fā)布日期】1989-05-10
• 【生效日期】1989-05-10
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

福建省人民政府關(guān)于頒發(fā)《福建省

 福建省人民政府關(guān)于頒發(fā)《福建省
 
（醫(yī)療事故處理辦法）實(shí)施細(xì)則》成立
 福建省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的通知
 （1989年5月10日閩政〔1989〕21號(hào)）
 根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《
醫(yī)療事故處理辦法》（國(guó)發(fā)〔1987〕63號(hào)文）,，特制訂《福建?。?醫(yī)療事故處理辦法）實(shí)施細(xì)則》，并成立福建省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)（組成人員名單附后）?，F(xiàn)將實(shí)施細(xì)則頒發(fā)給你們,，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

 省和各級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位,，要本著對(duì)人民群眾的身體健康高度負(fù)責(zé)的精神,，與有關(guān)部門(mén)配合妥善處理醫(yī)療事故，積極采取措施,，加強(qiáng)管理和檢查監(jiān)督,，預(yù)防和減少醫(yī)療事故發(fā)生。對(duì)已發(fā)生的事故,，要認(rèn)真鑒定正確處理,，既要保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，又要維護(hù)醫(yī)院工作秩序和社會(huì)安定,。對(duì)實(shí)施細(xì)則的執(zhí)行情況和有關(guān)問(wèn)題,，請(qǐng)各地報(bào)省衛(wèi)生廳。




 福建省《醫(yī)療事故處理辦法》實(shí)施細(xì)則




 第一章 總則





 第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《
醫(yī)療事故處理辦法》第二十七條規(guī)定,，為了正確處理醫(yī)療事故,，保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療單位的工作秩序,，結(jié)合我省情況,，特制定本細(xì)則。



 第二條 本細(xì)則適用于全省各級(jí)各類醫(yī)院（包括企業(yè)廠礦或高等院校醫(yī)院,、部隊(duì)醫(yī)院對(duì)地方開(kāi)放部分）,、療養(yǎng)院、防治院（所）,、婦幼保健院（所,、站）,、門(mén)診部；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、街道衛(wèi)生院,、醫(yī)務(wù)所（室）、保健站,、村衛(wèi)生所（室）以及個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員,。



 第三條 本細(xì)則所稱的醫(yī)療事故，是指在診療護(hù)理工作中,，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,，直接造成病員死亡、殘廢,、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的,。



 第四條 在診療護(hù)理工作中，有下列情形之一的,，不屬于醫(yī)療事故：

 （一）雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,，但未造成病員死亡、殘廢,、功能障礙的,；

 （二）醫(yī)務(wù)人員按工作制度，操作規(guī)程檢查治療,，仍發(fā)生以下難以預(yù)料和防范的意外,，造成不良后果的。

 1,、在診療過(guò)程中,，醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定作了檢查治療，仍發(fā)生意外變化的,；

 2,、藥物過(guò)敏試驗(yàn)為正常的或衛(wèi)生行政部門(mén)（包括藥品使用說(shuō)明書(shū)等）尚未規(guī)定需做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的藥物所引起的過(guò)敏反應(yīng)的；

 3,、按操作規(guī)程進(jìn)行的肝,、腎、心包,、脊髓腔,、腦室穿刺及心導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡等檢查時(shí)所發(fā)生的意外情況的,；

 4,、在診療工作中應(yīng)用新技術(shù)、新療法、新藥物之前執(zhí)行了請(qǐng)示報(bào)告制度,，向病員家屬說(shuō)明了情況,，征得家屬簽字同意并作了充分的技術(shù)準(zhǔn)備，仍發(fā)生意外的,；

 5,、使用前經(jīng)檢查的醫(yī)療器械在操作中突然發(fā)生非人為的難以避免的故障或臨時(shí)停電等意外的。

 （三）由于病情或病員體質(zhì)特殊,，而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的,。包括猝死、栓塞,、心跳驟停,、內(nèi)臟血管自發(fā)破裂、自殺等,。

 （四）發(fā)生以下難以避免的并發(fā)癥。

 1,、在藥物（包括生物制品）正常劑量的治療中發(fā)生的毒副反應(yīng),；

 2、手術(shù)中按操作規(guī)程進(jìn)行,，而術(shù)后發(fā)生腸粘連,、出血、破潰,、繼發(fā)性感染等,；

 3、手術(shù)過(guò)程中,，因手術(shù)部位嚴(yán)重粘連,、解剖畸形、腫瘤浸潤(rùn)等原因而損傷周圍組織或臟器出血的,；

 4,、肝葉大部分切除后發(fā)生的出血、膽漏,、肝昏迷等,。

 （五）以病員及其家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員囑咐或拒絕檢查治療等不配合診治為主要原因而造成的,。



 第五條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療事故或事件）,，必須堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，及時(shí),、認(rèn)真地做好調(diào)查研究和分析鑒定工作,，做到事實(shí)清楚，定性準(zhǔn)確,、責(zé)任明確,，處理得當(dāng),。

 病員、家屬及其所在單位和有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門(mén)合作,，共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作,。




 第二章 醫(yī)療事故的類別和等級(jí)





 第六條 醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。

 責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度,、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故,。例如：

 1、對(duì)急,、危,、重病員片面強(qiáng)調(diào)制度，手續(xù)和規(guī)定,，不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院,、轉(zhuǎn)科或不采取盡職的急救措施，以致貽誤,、喪失搶救時(shí)機(jī)的,；

 2、在診療護(hù)理工作中,，擅離職守,，工作失職，以致貽誤診治和搶救時(shí)機(jī)的,；

 3,、在診治工作中，明知病情復(fù)雜,、疑難,，而不請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自盲目處理的,；上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的請(qǐng)示草率行事或不及時(shí)處理的,；

 4、手術(shù)治療中,，開(kāi)錯(cuò)病員,、開(kāi)錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官,；違反手術(shù)制度,，較復(fù)雜手術(shù)術(shù)前不討論，又缺乏必要的準(zhǔn)備而貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)和術(shù)中不按解剖程序及技術(shù)操作規(guī)程,，導(dǎo)致?lián)p傷重要器官,、血管、神經(jīng)，經(jīng)采取補(bǔ)救措施無(wú)效和將器械,、紗布遺留體內(nèi)需重新施行手術(shù)的,；

 5、護(hù)理與治療工作中,，不執(zhí)行查對(duì)制度,，或查對(duì)錯(cuò)誤，不按規(guī)定交接班,，不遵醫(yī)囑或違反制度和操作規(guī)程的,；

 6、麻醉過(guò)程中違反操作規(guī)程,，擅離職守,，用錯(cuò)麻醉藥或用藥過(guò)量的；

 7,、助產(chǎn)工作中,，對(duì)產(chǎn)婦不嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，違反操作常規(guī)或不進(jìn)行產(chǎn)后觀察和出現(xiàn)危急病情不及時(shí)組織搶救的,；

 8,、各種檢查治療工作中，包括檢驗(yàn),、病理、理療,、放射,、同位素等其他非臨床部門(mén)，發(fā)生漏報(bào),、錯(cuò)報(bào)檢查結(jié)果,；配血（鑒定血型、血交叉,、發(fā)血）,、拍片、插管發(fā)生錯(cuò)誤及放射治療過(guò)量,，窺鏡檢查違反操作規(guī)程,，損傷組織器官等；

 9,、用藥過(guò)程中,，違反藥物禁忌或藥物過(guò)敏試驗(yàn)等使用規(guī)定的；

 10,、藥劑工作中,，配錯(cuò)處方、發(fā)錯(cuò)藥、寫(xiě)錯(cuò)用法,、搞錯(cuò)劑量,、貼錯(cuò)標(biāo)簽；或違反配伍禁忌,，毒,、限、劇藥無(wú)明顯標(biāo)簽,；或制劑含量錯(cuò)誤,，制劑不純，消毒不嚴(yán),；或采購(gòu)不合格或失效藥給病員使用,，以及其他違反操作規(guī)程的；

 11,、不認(rèn)真執(zhí)行消毒,、隔離制度，供應(yīng)的器械,、敷料,、藥品等物品器材不符合要求造成嚴(yán)重感染的；

 12,、醫(yī)院管理工作人員,，包括后勤及其他有關(guān)人員工作失職，不履行職責(zé),，借故推諉,，不積極領(lǐng)導(dǎo)、組織,、配合醫(yī)療護(hù)理工作,，拖延時(shí)間直接造成嚴(yán)重后果的。

 醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的醫(yī)療事故,。技術(shù)過(guò)失是指因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)限制為主要原因?qū)е略\療護(hù)理失誤所致的事故,。

 由于責(zé)任和技術(shù)兩種原因共同造成的醫(yī)療事故，應(yīng)依據(jù)主要原因確定事故的性質(zhì),。



 第七條 根據(jù)給病員直接造成損害的程度,，醫(yī)療事故分成三級(jí)：

 一級(jí)醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

 二級(jí)醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘廢或者嚴(yán)重功能障礙的,；

 三級(jí)醫(yī)療事故：造成病員殘廢或者功能障礙的,。

 醫(yī)療事故等級(jí)的醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，按衛(wèi)生部制定的《
醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,。


 第三章 醫(yī)療事故的處理程序





 第八條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本單位主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,。

 病員及其家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故或事件的可向醫(yī)療單位提出查處要求,。



 第九條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應(yīng)立即將病員的病歷及各種原始資料指派專人妥善保管,，直至定性結(jié)案為止,。嚴(yán)禁涂改、偽造,、隱匿,、銷毀。受托的醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)和受訴的法院,、檢察院需要查閱原件時(shí),，憑介紹信經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)簽字予以就地調(diào)閱，其他任何組織和個(gè)人不準(zhǔn)調(diào)閱,、復(fù)制,、抄錄。

 在醫(yī)療事故或事件發(fā)生之前,，上級(jí)醫(yī)師正常修改病歷及搶救危重病員的追朔補(bǔ)記均不屬涂改,、偽造病歷。但其原始字跡應(yīng)能夠辨認(rèn),，并簽署姓名和日期,。

 因輸液、輸血,、注射,、服藥等引起不良后果的，要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存至整個(gè)處理工作結(jié)束,，以備檢驗(yàn),。



 第十條 醫(yī)療單位對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查,、處理，并按規(guī)定時(shí)間和管理辦法報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén),。具體上報(bào)時(shí)間和管理辦法由省衛(wèi)生廳制定,。

 個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)當(dāng)由縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)組織調(diào)查處理,。

 非衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)“行醫(yī)”者的事故，不屬于本《細(xì)則》所規(guī)定的范圍,。



 第十一條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,，臨床診斷不能明確死亡原因或?qū)λ劳鲈蛴袪?zhēng)議的,，為查明原因，必須進(jìn)行尸體檢驗(yàn),，但尸檢需經(jīng)死者家屬同意,。醫(yī)療單位、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員和死者家屬都可主動(dòng)提出尸檢要求,。

 尸檢由省衛(wèi)生廳指定的福建醫(yī)學(xué)院病理解剖教研室和經(jīng)省衛(wèi)生廳或各地（市）衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的醫(yī)院進(jìn)行,。必要時(shí)可請(qǐng)當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加。尸檢夏秋季節(jié)不得超過(guò)二十四小時(shí),，冬春季節(jié)不得超過(guò)四十八小時(shí),。醫(yī)療單位或病員家屬拒絕拖延尸檢超過(guò)上述規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因的判定的,，由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé),。

 尸體檢驗(yàn)費(fèi)一般由醫(yī)療單位支付。檢驗(yàn)尸體的運(yùn)送費(fèi)和保管費(fèi)的支付以鑒定結(jié)論而定,，若鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故的,，由醫(yī)療單位支付，否則由死者家屬或所在單位支付,。

 尸檢的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按三周歲以下的每具四十元,，超過(guò)三周歲的每具七十元。



 第十二條 病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議時(shí),，可提請(qǐng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,，由衛(wèi)生行政部門(mén)處理。

 對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所作的結(jié)論或?qū)πl(wèi)生行政部門(mén)所作的處理不服的,，病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員均可在接到鑒定結(jié)論或處理通知書(shū)之日起十五天內(nèi)向上一級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定或向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議,。也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。




 第四章 醫(yī)療事故的鑒定





 第十三條 省,、地（市）,、縣（市、區(qū)）分別成立同級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱鑒定委員會(huì)）,?？h和縣以上醫(yī)療單位可成立醫(yī)療事故鑒定小組。

 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)和醫(yī)療事故鑒定小組應(yīng)由有臨床經(jīng)驗(yàn),、有權(quán)威,、堅(jiān)持原則、作風(fēng)正派的主治醫(yī)師,、主管藥（護(hù),、技）師以上醫(yī)務(wù)人員和有一定業(yè)務(wù)水平及管理水平的衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。省級(jí)鑒定委員會(huì)由主任,、副主任和秘書(shū),、以及內(nèi),、外、兒,、婦,、五官、中醫(yī)等學(xué)科專業(yè)鑒定組組成,；地（市）級(jí)鑒定委員會(huì)由九至十五人組成,；縣（市、區(qū)）級(jí)鑒定委員會(huì)由七至十一人組成,；醫(yī)療單位的鑒定小組人數(shù)由單位自定,。根據(jù)需要可臨時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)學(xué)科專業(yè)人員參加鑒定。省級(jí)鑒定委員會(huì)可請(qǐng)省高級(jí)人民法院指派一至二名法醫(yī)參加,。

 鑒定委員會(huì)人選,，由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提名，報(bào)請(qǐng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),。經(jīng)批準(zhǔn)后的地（市）,、縣（市、區(qū)）鑒定委員會(huì)應(yīng)報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案,。各級(jí)鑒定委員會(huì)成員不宜兼任,。醫(yī)療單位的鑒定小組由隸屬的衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。



 第十四條 各級(jí)鑒定委員會(huì)在同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療事故或事件的技術(shù)鑒定工作,。地（市）,、縣（市、區(qū)）鑒定委員會(huì)的鑒定,，在沒(méi)有爭(zhēng)議的情況下,，是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。省級(jí)鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定,。

 中國(guó)人民解放軍駐閩三軍和武裝警察部隊(duì)所屬向地方開(kāi)放的醫(yī)院,，診治地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由該醫(yī)療單位的上級(jí)主管部門(mén)負(fù)責(zé)處理,。對(duì)處理結(jié)果有爭(zhēng)議時(shí),，可提請(qǐng)當(dāng)?shù)赝?jí)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定。



 第十五條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,，本醫(yī)療單位的鑒定小組應(yīng)及時(shí)認(rèn)真地向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員,、病員或病員家屬及其他有關(guān)人員調(diào)查情況,。查清事實(shí)真相,，認(rèn)真分析原因，明確事故性質(zhì),，作出正確判斷,，并提出書(shū)面處理意見(jiàn),。對(duì)有爭(zhēng)議或難以作出明確結(jié)論的，應(yīng)及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén),，提請(qǐng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行技術(shù)鑒定,。個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故或事件，應(yīng)報(bào)請(qǐng)縣（市,、區(qū)）醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,。

 醫(yī)療事故或事件的技術(shù)鑒定由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)辦理接受和答復(fù)手續(xù)。申請(qǐng)技術(shù)鑒定時(shí),，申請(qǐng)人或申請(qǐng)單位必須填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū),，并辦理有關(guān)手續(xù)。申請(qǐng)鑒定均應(yīng)逐級(jí)進(jìn)行,，不得越級(jí),。



 第十六條 鑒定委員會(huì)接到同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、司法部門(mén)委托和醫(yī)療單位或病員及家屬提出醫(yī)療事故（事件）進(jìn)行技術(shù)鑒定的申請(qǐng)后,，應(yīng)當(dāng)做好調(diào)查研究,，認(rèn)真審閱有關(guān)資料（包括病歷、Ｘ光片,、各種檢查報(bào)告,、發(fā)生事故（事件）醫(yī)療單位的調(diào)查報(bào)告及鑒定意見(jiàn)、病員及病員家屬的書(shū)面申請(qǐng)材料等）,，廣泛聽(tīng)取各方面的意見(jiàn),。如材料不全或情節(jié)不清，有權(quán)責(zé)成醫(yī)療單位補(bǔ)充材料或?qū)τ嘘P(guān)事實(shí)情節(jié)進(jìn)行復(fù)查,。必要時(shí),，可要求有關(guān)單位或當(dāng)事人到會(huì)陳述事實(shí)經(jīng)過(guò)，回答詢問(wèn)和提供有關(guān)材料,，然后慎重作出鑒定,。

 鑒定委員會(huì)作出鑒定的時(shí)間從接到申請(qǐng)書(shū)起，一般不超過(guò)三個(gè)月,，特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng),。



 第十七條 醫(yī)療事故鑒定會(huì)議由主任或副主任主持，參加鑒定的成員不得少于應(yīng)參加人數(shù)的三分之二,。需臨時(shí)聘請(qǐng)參加鑒定的有關(guān)專業(yè)人員由鑒定委員會(huì)決定,，并有表決權(quán)。

 鑒定委員會(huì)在鑒定過(guò)程中,，對(duì)是否屬醫(yī)療事故,，以及醫(yī)療事故的類別，等級(jí)判定意見(jiàn)難以一致時(shí),，不應(yīng)匆忙作出結(jié)論,，應(yīng)進(jìn)一步調(diào)查,、觀察、核實(shí)后,，再作鑒定結(jié)論,。仍有不同意見(jiàn)時(shí)，可由參加鑒定的成員表決,，以到會(huì)人數(shù)的半數(shù)以上的意見(jiàn)為鑒定結(jié)論,。鑒定結(jié)論由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)出。各級(jí)鑒定委員會(huì)成員不負(fù)有解釋的義務(wù),，不能擅自解釋和泄露鑒定過(guò)程及情況,。鑒定結(jié)論應(yīng)以書(shū)面形式作出鑒定報(bào)告書(shū)，通知申請(qǐng)（委托）鑒定的單位,、個(gè)人,、醫(yī)療單位和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及有關(guān)單位。

 醫(yī)療事故鑒定應(yīng)詳細(xì)記錄或錄音,，以備存查,。



 第十八條 非鑒定委員會(huì)成員和未經(jīng)鑒定委員會(huì)邀請(qǐng)的其他人員，不得參加鑒定工作,。鑒定委員會(huì)成員中是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人,，或者與醫(yī)療事故或事件有利害關(guān)系，應(yīng)當(dāng)回避,?；乇軝?quán)由同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)審定。



 第十九條 任何單位或個(gè)人不得干擾鑒定委員會(huì)的工作,，不得對(duì)鑒定委員會(huì)成員進(jìn)行威脅,，利誘、辱罵,、毆打,。違者，應(yīng)依法處理,。



 第二十條 鑒定可以收取鑒定費(fèi),。縣（市,、區(qū)）鑒定委員會(huì)每件收費(fèi)一百五十元,，地（市）鑒定委員會(huì)每件收費(fèi)二百元，省鑒定委員會(huì)每件收費(fèi)三百元,。鑒定費(fèi)由醫(yī)療單位和病員及其家屬雙方均按上述規(guī)定預(yù)付,；經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，由醫(yī)療單位或個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員支付；不屬于醫(yī)療事故的,，鑒定費(fèi)由提出鑒定的一方負(fù)擔(dān)。



 第二十一條 凡涉及兩個(gè)以上醫(yī)療單位的醫(yī)療事故應(yīng)由病員及其家屬申訴或病員最終診療的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)承辦,，有關(guān)醫(yī)療單位應(yīng)主動(dòng)協(xié)助鑒定和善后處理,。




 第五章 醫(yī)療事故的處理





 第二十二條 確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級(jí),、情節(jié)和病員的情況,，參照《
醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：

 一級(jí)醫(yī)療事故：死者生前系家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力（需有鄉(xiāng),、街道人民政府的證明），或產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,，最高不超過(guò)三千元,；死者生前系家庭非主要?jiǎng)趧?dòng)力，最高不超過(guò)二千五百元,；死者系未參加工作的青少年,、兒童及六十歲以上的老年人（含六十歲）最高不超過(guò)二千元；死者系不滿三周歲最高不超過(guò)一千元,。

 二級(jí)醫(yī)療事故：評(píng)為甲等的最高不超過(guò)二千五百元,；評(píng)為乙等的最高不超過(guò)一千五百元。

 三級(jí)醫(yī)療事故：評(píng)為甲等的最高不超過(guò)一千元,；評(píng)為乙等的最高不超過(guò)六百元,。

 個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員，鄉(xiāng)村醫(yī)生及合格的衛(wèi)生員發(fā)生醫(yī)療事故參照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。

 集體所有制醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故參照上述事故級(jí)別的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)減半執(zhí)行,。



 第二十三條 醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬,。病員或其家屬所在單位不得因給予了醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)而削減病員或其家屬依法應(yīng)該享受的福利待遇和生活補(bǔ)貼,。



 第二十四條 醫(yī)療事故的補(bǔ)償費(fèi)的支出，醫(yī)療單位在“其他費(fèi)用”項(xiàng)目中增列“處理醫(yī)療事故補(bǔ)助費(fèi)”一節(jié)科目,。村辦衛(wèi)生所（室）造成的醫(yī)療事故的補(bǔ)償費(fèi),，由村集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員造成的醫(yī)療事故的補(bǔ)償費(fèi),，由開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員本人負(fù)擔(dān),。



 第二十五條 病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療單位支付,。

 在醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用,，醫(yī)療事故發(fā)生后與搶救或補(bǔ)救措施無(wú)直接關(guān)系的醫(yī)療費(fèi)用，以及自通知病員（包括產(chǎn)婦遺留的活嬰）出院日期起的住院費(fèi)用，由病員,、家屬或其所在單位支付,。

 病員在醫(yī)療單位死亡后，尸體應(yīng)一律立即移放太平間,。死者尸體存放醫(yī)院太平間的時(shí)間,，夏秋季節(jié)不得超過(guò)二天，冬春季節(jié)不得超過(guò)三天,。逾期不處理的,，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，并報(bào)公安部門(mén)備案,，醫(yī)療單位有權(quán)決定送火葬場(chǎng),，火化后的骨灰應(yīng)通知家屬領(lǐng)回。尸體送往火化處理的一切費(fèi)用,，由死者家屬或所在單位負(fù)擔(dān),。



 第二十六條 因醫(yī)療事故致殘的病員，不需要繼續(xù)住院治療的,，產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,，自接到出院通知一周之內(nèi)，其家屬或所在單位,，應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù),。對(duì)無(wú)理糾纏、拒不出院,，經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效者,，醫(yī)療單位有權(quán)按出院處理；活嬰可按棄嬰處理,；對(duì)無(wú)依無(wú)靠,，無(wú)家可歸的，由當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)處理,。



 第二十七條 醫(yī)療單位不負(fù)責(zé)病員或其家屬的遷移戶口,、調(diào)配房屋和工作安置，也不負(fù)責(zé)遺屬撫養(yǎng)費(fèi),。



 第二十八條 醫(yī)療單位的財(cái)產(chǎn)和工作秩序,、工作人員的人身安全、民主權(quán)利和工作權(quán)利受法律保護(hù),，任何人不得以任何借口損壞公物,、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、聚眾鬧事,，以及用其他方式擾亂醫(yī)療單位工作秩序,，違者由醫(yī)療單位所在地的公安部門(mén)按照《
中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定予以處罰；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任,。



 第二十九條 對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任者,，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)輕重,、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),，分別給予以下行政處分：

 一級(jí)醫(yī)療事故：記大過(guò)、降級(jí),、降職,、撤職,、開(kāi)除留用察看,、開(kāi)除；

 二級(jí)醫(yī)療事故：記過(guò),、記大過(guò),、降級(jí)、降職,、撤職,；

 三級(jí)醫(yī)療事故：警告、記過(guò),、記大過(guò),、降級(jí)、降職,；

 對(duì)工作一貫認(rèn)真負(fù)責(zé),，偶爾發(fā)生醫(yī)療事故，并能認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,，改進(jìn)工作的責(zé)任事故的責(zé)任者,，可從輕處分；對(duì)工作一貫不負(fù)責(zé),，事故情節(jié)嚴(yán)重,，認(rèn)識(shí)態(tài)度不好的責(zé)任事故的責(zé)任者，應(yīng)從重處分,。



 第三十條 對(duì)造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任者,，醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書(shū)面檢查、吸取教訓(xùn),，本人能認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,，改進(jìn)工作的，一般可免予行政處分,；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重,，堅(jiān)持錯(cuò)誤的，也應(yīng)依照本辦法第二十九條的規(guī)定，酌情給予行政處分,。



 第三十一條 個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故,，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié),、本人態(tài)度,，除責(zé)令其給病員或家屬一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外，還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或吊銷其開(kāi)業(yè)執(zhí)照,。

 對(duì)未經(jīng)所在醫(yī)療單位同意或認(rèn)可,，私自從事業(yè)余的有償?shù)脑\療護(hù)理活動(dòng)發(fā)生醫(yī)療事故，其善后處理由本人負(fù)責(zé),。并由其所在醫(yī)療單位根據(jù)第二十九條規(guī)定酌情給予行政處分,。

 研究生、進(jìn)修人員發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)事故,，一般由主管醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任,；如屬責(zé)任事故，應(yīng)由責(zé)任者負(fù)責(zé),；實(shí)習(xí)生發(fā)生的醫(yī)療事故,，由帶教老師負(fù)責(zé)。進(jìn)修人員發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)停止進(jìn)修,。接受進(jìn)修學(xué)習(xí)單位應(yīng)將事故情況整理成書(shū)面材料,，提出處理意見(jiàn)，轉(zhuǎn)交派出單位處理,。研究生,、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)生發(fā)生醫(yī)療事故所支付給病員或家屬的補(bǔ)償費(fèi),，由接受單位負(fù)責(zé),。



 第三十二條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，丟失,、涂改,、隱匿、偽造,、銷毀病案和有關(guān)資料,、情節(jié)較重的，對(duì)直接責(zé)任人員追究其行政責(zé)任,；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

 對(duì)在醫(yī)療事故處理中,，有意拖延,、阻撓,、包庇、弄虛作假等行為的醫(yī)療單位的有關(guān)負(fù)責(zé)人和其他人員,，應(yīng)給以行政處分,。



 第三十三條 醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡,，情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的,，對(duì)直接責(zé)任人員由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。



 第三十四條 對(duì)積極采取有效措施避免和挽回醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員,，可由醫(yī)療單位根據(jù)實(shí)際情況,，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。




 第六章 附則





 第三十五條 本《細(xì)則》由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋,。



 第三十六條 本《細(xì)則》自公布之日起執(zhí)行,。凡在本《細(xì)則》公布之日前，已處理結(jié)案的醫(yī)療事故或事件,，不再重新處理,。




 福建省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)組成人員名單

 主 任 殷鳳峙 （福建醫(yī)學(xué)院教授,、主任醫(yī)師）

 副 主 任 富德馨 （協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師）

 沈云英 （福建醫(yī)學(xué)院病理科教授）

 葉孝禮 （省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,、教授）

 夏美瓊 （省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、

 教授）

 俞長(zhǎng)榮 （福建中醫(yī)學(xué)院教授,、主任醫(yī)師）

 滕學(xué)武 （省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)）

 委員會(huì)辦公室主任 滕學(xué)武 （兼）

 辦公室副主任 游昌盛 （省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長(zhǎng)）

 秘 書(shū) 陳敬波 （省衛(wèi)生廳醫(yī)政處干部,、醫(yī)師）

 盧榮星 （省衛(wèi)生廳醫(yī)政處干部、醫(yī)師）

 法 醫(yī) 葉華 （省高級(jí)人民法院法醫(yī)室）

 姚阿柱 （省高級(jí)人民法院法醫(yī)室）

 專 科 鑒 定 組



 一,、內(nèi)科組（19人）

富德馨 （協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師）（組長(zhǎng)）

胡錫衷 （省立醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、教授）（副組長(zhǎng)）

潘秀珍 （省立醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、教授）（副組長(zhǎng)）

慕容慎行 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師,、副教授）（副組長(zhǎng)）

陳錫謀 （協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、教授）

呂聯(lián)煌 （協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、教授）

倪達(dá)人 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、副教授）

張英斌 （南京軍區(qū)福州總醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師）

周其林 （省立醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、教授）

周立齋 （省立醫(yī)院放射科主任醫(yī)師）

謝修明 （協(xié)和醫(yī)院放射科主任醫(yī)師、副教授）

張珍 （協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、副教授）

林麗香 （省立醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、副教授）

周秀珍 （省立醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師、副教授）

葉德富 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師,、副教授）

郭允賡 （福建中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、副教授）

徐美生 （省立醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師）

張瑾瑜 （省腫瘤醫(yī)院副主任護(hù)師）

林禮務(wù) （協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、副教授）（秘書(shū)）



 二,、外科組（19人）

殷鳳峙 （福建醫(yī)學(xué)院教授,、主任醫(yī)師）（組長(zhǎng)）

魏北有 （省立醫(yī)院外科主任醫(yī)師）（副組長(zhǎng)）

黃克清 （省立醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師,、副教授）（副組長(zhǎng)）

蘇壁泓 （省腫瘤醫(yī)院外科主任醫(yī)師、副教授）（副組長(zhǎng)）

魏維山 （協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,、教授）（副組長(zhǎng)）

李溫仁 （省立醫(yī)院外科主任醫(yī)師,、教授）

陳國(guó)熙 （福建醫(yī)學(xué)院教授）

沈云英 （福建醫(yī)學(xué)院病理科教授）

許東坡 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院外科主任醫(yī)師、副教授）

童國(guó)慶 （省立醫(yī)院外科主任醫(yī)師）

鄭錫康 （南京軍區(qū)福州總醫(yī)院外科主任醫(yī)師,、副教授）

陳錦峰 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院外科主任醫(yī)師,、副教授）

陳本緣 （省立醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師、副教授）

楊錫馨 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師,、副教授）

吳天中 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院骨科主任醫(yī)師,、副教授）

陳梓甫 （省立醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、副教授）

林 謙 （省立醫(yī)院骨科主任醫(yī)師）

王慧榮 （省立醫(yī)院副主任護(hù)師）

程長(zhǎng)銘 （省立醫(yī)院外科副主任醫(yī)師）（秘書(shū)）



 三,、兒科組（7人）

葉孝禮 （省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,、教授）（組長(zhǎng)）

羅孝平 （省婦幼保健院主任醫(yī)師、副教授）（副組長(zhǎng)）

林惠琛 （協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師）（副組長(zhǎng)）

游開(kāi)紹 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,、副教授）

曹以軒 （省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,、副教授）

林曰銑 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、副教授）

王永寬 （省婦幼保健院副主任醫(yī)師）（秘書(shū)）



 四,、婦產(chǎn)科組（7人）

夏美瓊 （省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,、教授）（組長(zhǎng)）

王玉清 （協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授）（副組長(zhǎng)）

陳文楨 （省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,、教授）（副組長(zhǎng)）

徐朗澄 （省立醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,、副教授）

馬炎輝 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、副教授）

林浩然 （省立醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）

吳維瑜 （省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）（秘書(shū)）



 五,、五官科組（7人）

王東曦 （省立醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師,、教授）（組長(zhǎng)）

許光義 （協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師、教授）（副組長(zhǎng)）

陳 輝 （省立醫(yī)院眼科主任醫(yī)師,、副教授）（副組長(zhǎng)）

沈 斌 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科主任醫(yī)師,、副教授）

易自翔 （福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師、教授）

楊子璇 （省立醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師）

張琨生 （省立醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師,、副教授）（秘書(shū)）



 六,、中醫(yī)科組（7人）

俞長(zhǎng)榮 （福建中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師）（組長(zhǎng)）

林松波 （福建中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,、副教授）（副組長(zhǎng)）

林求誠(chéng) （省中醫(yī)研究所研究員）

王耀華 （福建中醫(yī)學(xué)院副教授,、主任醫(yī)師）

李學(xué)耕 （福建中醫(yī)學(xué)院教授）

趙竟成 （福建中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院主任醫(yī)師）

林朗暉 （省立醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師）（秘書(shū)）

 省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)日常工作由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)。