鎮(zhèn)江市參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費用管理暫行辦法
鎮(zhèn)江市參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費用管理暫行辦法
(1997年4月2日鎮(zhèn)江市人民政府辦公室)
第一條 為加強對參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費用的管理,,合理有效地使用醫(yī)療保險基金,杜絕浪費,,保障職工的基金醫(yī)療,,特制訂本辦法。
第二條 異地安置居住的離退休人員和長期駐外地工作的職工,,必須由所在單位為其指定當?shù)匾荒甓壱陨希ê墸┽t(yī)院和就近一所一級醫(yī)院就診,,人員名單和指定醫(yī)院報市職工醫(yī)療保險基金管理中心(以下簡稱市醫(yī)保中心)備案,。
異地安置在丹陽市、揚中市,、句容市和丹徒縣境內(nèi)的鎮(zhèn)江市區(qū)的離退休人員,,一律在當?shù)蒯t(yī)保中心確認的定點醫(yī)院就診。
第三條 異地安置居住的離退休人員和長期駐外地工作的職工在指定醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用按醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定報銷,;在非指定醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷(急診除外),。
職工經(jīng)單位批準出差和探親等在外地發(fā)生的醫(yī)療費用,只報銷符合醫(yī)療保險報銷規(guī)定的外地急診費用,、慢性病門診常規(guī)檢查費用和相當于在外天數(shù)用藥量的藥品費用,;采用特種檢查和治療的費用,按《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險暫行規(guī)定》第三十二條執(zhí)行,;急診住院床位費報銷標準不超過當?shù)蒯t(yī)院普通病床的基本標準,;慢性病擇期在外地住院的醫(yī)療費用不予報銷。
第四條 職工患病經(jīng)本市有批準轉(zhuǎn)外權(quán)的醫(yī)院批準轉(zhuǎn)外地診治的,,其發(fā)生的醫(yī)療費用須經(jīng)轉(zhuǎn)出醫(yī)院審核登記,。未經(jīng)批準,自行去外地診治的,,其發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)療保險機構(gòu)不予報銷,。
第五條 本辦法由市醫(yī)改辦負責解釋。
第六條 本辦法自1997年1月1日起施行,。本市以前有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的,,以本辦法為準。
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