• 【發(fā)布單位】河北省
• 【發(fā)布文號】冀政〔2003〕55號
• 【發(fā)布日期】2003-10-17
• 【生效日期】2003-10-17
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案

河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案

(冀政〔2003〕55號)





各設(shè)區(qū)市人民政府,，各縣(市、區(qū))人民政府,，省政府各部門：



 現(xiàn)將《河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們，望結(jié)合本地,、本部門實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。



 2003年10月17日





 河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案



 為切實做好傳染性非典型肺炎(以下簡稱非典型肺炎)防治工作，有效預(yù)防和控制疫情傳播和蔓延,，特制定本預(yù)案,。



 一,、指導(dǎo)思想和基本原則



 (一)指導(dǎo)思想



 認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》和《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實施辦法》,，將防治工作納入法制化、科學(xué)化,、規(guī)范化管理軌道,。結(jié)合我省實際，建立預(yù)防為主,、防治結(jié)合的非典型肺炎應(yīng)急處理機制,，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。全面落實“四早”(早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早隔離、早治療)工作措施,，預(yù)防控制非典型肺炎的傳播和流行,。(二)基本原則l、預(yù)防為主,，防治結(jié)合,。發(fā)揮五級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)的作用，強化常規(guī)監(jiān)測和依法報告疫情,，落實綜合性預(yù)防控制措施,，及時發(fā)現(xiàn)非典型肺炎病例，迅速采取措施救治病人,、隔離密切接觸者,，切實做到“四早”。



 2,、政府負(fù)責(zé),，屬地管理。各級人民政府對本轄區(qū)的非典型肺炎防治工作負(fù)總責(zé),，設(shè)區(qū)市,、縣(市)人民政府對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)一指揮調(diào)度，實行條塊結(jié)合,、以塊為主,、屬地管理。



 3,、以專為主,，專群結(jié)合。堅持以專業(yè)防控為主,，結(jié)合實際,，開展群防群控,、聯(lián)防聯(lián)控，實行協(xié)調(diào)聯(lián)動,、出入雙控機制,，有效控制疫情傳播蔓延。



 4,、積極防御,，快速反應(yīng),。充分做好應(yīng)急物資儲備,，保證通訊渠道暢通，加強專業(yè)隊伍培訓(xùn)和技術(shù)演練,，強化應(yīng)急意識,，做到反應(yīng)敏捷、行動迅速,、措施果斷,。



 5、依靠科學(xué),，依法防治,。堅持科學(xué)決策、科學(xué)防控,，認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),，依法報告疫情，依法采取措施,，依法加強監(jiān)督和管理,。6、注重效益,，降低成本。要結(jié)合不同地區(qū),、不同疫情等實際情況,，注重實效制定防控措施,，努力降低防控成本,。



 二,、監(jiān)測與預(yù)警



 (一)責(zé)任主體



 省,、市、縣(市,、區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)非典型肺炎的監(jiān)測、預(yù)警工作,。主要職責(zé)是：確定監(jiān)測點，指導(dǎo)開展監(jiān)測工作,，及時匯總,、分析監(jiān)測信息；及時收集,、匯總和分析國內(nèi)外疫情動態(tài),；對轄區(qū)非典型肺炎疫情進行分析，并準(zhǔn)確及時提出預(yù)警建議,。(二)疫情監(jiān)測報告



 認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《2003―2004年度全國衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》,、《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》和《衛(wèi)生部關(guān)于全國醫(yī)療機構(gòu)開展傳染性非典型肺炎疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作的通知》要求，按期完成疫情監(jiān)測報告和疫情直報網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，確保疫情報告及時,、準(zhǔn)確,，網(wǎng)絡(luò)通暢,。1、五級疫情監(jiān)測網(wǎng),。鞏固和完善省,、市、縣(市,、區(qū)),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居委會)五級疫情監(jiān)測報告網(wǎng),。村(居委會)疫情報告員收集本村(居委會)可疑患者情況,，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院防保站(科)報告，防保站(科)在進行網(wǎng)絡(luò)直報的同時,，向當(dāng)?shù)乜h(市,、區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，縣(市,、區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)要立即進行復(fù)核,。2、疫情報告,。設(shè)立發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)作為非典型肺炎疫情監(jiān)測點,。



 疫情報告實行屬地化管理，各級各類醫(yī)療機構(gòu)必須依法報告疫情。各級各類醫(yī)院(包括綜合醫(yī)院,、?？漆t(yī)院、婦幼保健院)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)病例或疑似病例后,，必須在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,，同時電話報告當(dāng)?shù)乜h(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu),；各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要及時登錄“國家傳染性非典型肺炎疫情專報系統(tǒng)”,，對轄區(qū)內(nèi)疫情報告情況進行復(fù)核和實時監(jiān)控。疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到疫情報告或通過網(wǎng)絡(luò)獲悉轄區(qū)內(nèi)疫情后,，應(yīng)在1小時內(nèi)報告上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門,；衛(wèi)生行政部門接到報告后立即報告同級人民政府，同時報告上級衛(wèi)生行政部門,。



 一旦發(fā)生非典型肺炎疫情,，在啟動預(yù)警的設(shè)區(qū)市、縣(市,、區(qū))執(zhí)行疫情零報日報制度,，并以疾病預(yù)防控制系統(tǒng)為主，必要時實行疾病預(yù)防控制機構(gòu),、衛(wèi)生行政部門,、政府三線監(jiān)控。



 要嚴(yán)格疫情報告責(zé)任追究制度,，對違反規(guī)定,，漏報、緩報,、瞞報疫情的任何單位和個人,，依法予以嚴(yán)肅處理。(三)病例診斷



 省衛(wèi)生行政部門接到省內(nèi)首例非典型肺炎疑似病例報告后,，于12小時內(nèi)派出省專家組進行判定,；懷疑為臨床診斷病例的，省衛(wèi)生行政部門上報國家衛(wèi)生部,，并請衛(wèi)生部派國家專家組進行判定,。



 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員及所在醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)《傳染性非典型肺炎病例和疑似病例臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》進行初步診斷。疑似病例的診斷和排除由設(shè)區(qū)市專家組負(fù)責(zé),，臨床診斷病例的診斷和排除由省級專家組負(fù)責(zé),。



 血清學(xué)檢測可作為輔助診斷的方法。省疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)非典型肺炎病毒和患者血清檢測工作,，為臨床診斷提供實驗室依據(jù),。各設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立初篩實驗室，初篩陽性的標(biāo)本送省疾病預(yù)防控制中心復(fù)核、確證,。(四)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1,、信息網(wǎng)絡(luò)。進一步完善省,、市,、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)疾病報告管理信息系統(tǒng),，將信息網(wǎng)絡(luò)延伸至各級各類醫(yī)院、發(fā)熱門診監(jiān)測點及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院,，觸角延伸至村(居委會)疫情報告點,，建立覆蓋全省的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺。各級各類醫(yī)院(包括綜合醫(yī)院,、?？漆t(yī)院、婦幼保健院)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，應(yīng)通過互聯(lián)網(wǎng)進入“國家傳染性非典型肺炎疫情專報系統(tǒng)”,，進行非典型肺炎疫情網(wǎng)絡(luò)直報。沒有上網(wǎng)條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院須配備專用疫情報告電話,，通過專用疫情報告電話進行網(wǎng)絡(luò)直報,。村(居委會)衛(wèi)生室、其他醫(yī)療機構(gòu)和個體診所通過電話向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院報告疫情,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院通過專用疫情報告電話進行網(wǎng)絡(luò)直報,，同時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)，形成從村(居委會)到國家疾病預(yù)防控制中心的疾病報告信息網(wǎng)絡(luò),。



 2,、信息分析與決策。屬地設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機構(gòu)要隨時掌握當(dāng)?shù)匾咔閯討B(tài),，認(rèn)真進行疫情分析,，及時上報省疾病預(yù)防控制中心。省疾病預(yù)防控制中心要組織專家做好疫情信息的匯總和研究,，及時提出綜合性預(yù)測分析報告,，擬定對策措施報省衛(wèi)生廳。由省衛(wèi)生廳依據(jù)疫情信息分析向省政府提出決策建議,，為省政府決策和指揮防治工作提供及時,、準(zhǔn)確、統(tǒng)一的信息依據(jù),。(五)預(yù)警分級



 實行三級預(yù)警制度,。三級預(yù)警(黃色預(yù)警)、二級預(yù)警(橙色預(yù)警)、一級預(yù)警(紅色預(yù)警),。由于影響疫情發(fā)生,、傳播、流行的因素較多,，預(yù)警分級應(yīng)根據(jù)流行強度,、波及范圍、續(xù)發(fā)病例,、傳播擴散等情況,，由預(yù)警評估專家委員會綜合分析、判定預(yù)警級別,，并根據(jù)流行情況進行調(diào)整,。



 一般應(yīng)依照下列原則劃分預(yù)警級別，符合其中一項條件即啟動相應(yīng)級別的預(yù)警,。



 三級預(yù)警：



 1,、周邊省(區(qū)、市)出現(xiàn)疫情,，我省境內(nèi)無病例報告,。



 2、出現(xiàn)疑似病例或臨床診斷病例,，但無續(xù)發(fā)病例發(fā)生,。



 二級預(yù)警：局部地區(qū)出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例，疫情局限在一個設(shè)區(qū)市的范圍內(nèi),。



 一級預(yù)警：2個設(shè)區(qū)市以上(含2個)范圍內(nèi)出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例,，疫情有繼續(xù)發(fā)展擴散的趨勢。



 (六)預(yù)警啟動,、調(diào)整和解除程序



 1,、省疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫情監(jiān)測信息和匯總分析，把握疫情動態(tài)和發(fā)展趨勢,，及時向省衛(wèi)生廳提出預(yù)警建議,。各設(shè)區(qū)市人民政府也可根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榍闆r，及時向省人民政府提出預(yù)警建議,，由省人民政府委托省衛(wèi)生廳組織預(yù)警評估,。



 2、省衛(wèi)生廳接到建議或省人民政府指示后,，立即組織預(yù)警評估專家委員會綜合分析疫情信息,，評估、判定預(yù)警級別,，并上報省人民政府,。3,、由省人民政府批準(zhǔn)啟動預(yù)警級別和區(qū)域。相應(yīng)人民政府負(fù)責(zé)立即啟動預(yù)案,。



 預(yù)警級別的調(diào)整和解除亦按上述程序執(zhí)行,。(七)預(yù)警解除的條件



 省內(nèi)末例病例治愈后14天以上無新發(fā)病例出現(xiàn)；且周邊省(區(qū),、市)疫情得到有效控制,，末例病例報告后14天以上無新發(fā)病例報告。(八)疫情信息發(fā)布



 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),，全省境內(nèi)有關(guān)非典型肺炎的疫情消息,，須經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)，由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一向社會發(fā)布,。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)省衛(wèi)生廳發(fā)布的疫情信息,，經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣裾猓蛏鐣急镜貐^(qū)的疫情相關(guān)信息,。其他任何部門、單位和個人無權(quán)向社會發(fā)布疫情,。



 三,、組織指揮



 (一)日常領(lǐng)導(dǎo)管理機構(gòu)1、防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。省人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全省非典型肺炎的預(yù)防,、控制和救治工作。省,、市,、縣(市、區(qū))人民政府成立防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，由政府主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,，衛(wèi)生、發(fā)展改革,、財政,、宣傳、公安,、愛衛(wèi),、教育、科技,、農(nóng)業(yè),、民政、人口與計劃生育,、商務(wù),、建設(shè),、交通、鐵路,、民航,、勞動保障、人事,、環(huán)保,、工商、藥監(jiān),、出入境檢驗檢疫等有關(guān)部門參加,，具體組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)非典型肺炎疫情的預(yù)防,、控制和救治工作,。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生行政部門。在無預(yù)警狀態(tài)下,，領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開聯(lián)席會議,，加強信息溝通和有關(guān)防治工作的協(xié)調(diào)。在預(yù)警狀態(tài)下,，建立定期會議制度和聯(lián)系制度,。2、防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,。各級衛(wèi)生行政部門是同級人民政府防治非典型肺炎工作的業(yè)務(wù)主管部門,，具體承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常防治工作的組織與管理，完成其他臨時交辦任務(wù),。(二)預(yù)警狀態(tài)下的組織領(lǐng)導(dǎo)體系



 在預(yù)警狀態(tài)下,，省、市,、縣人民政府成立應(yīng)急指揮部,，由政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮。指揮部辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生行政部門,，辦公室設(shè)綜合組,、突發(fā)疫情處置組、醫(yī)療救治組,、控制疫情輸入與維護穩(wěn)定組,、市場供應(yīng)監(jiān)管組、農(nóng)村組,、教育組,、后勤保障財務(wù)組和宣傳組9個職能組，由有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人和工作人員組成,，履行下述職責(zé),。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,、街道辦事處、村(居委會)要發(fā)揮基層組織的作用,，組成專群結(jié)合的防控網(wǎng)絡(luò),，確保各項防控措施落實。



 綜合組：承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室的綜合文字工作,，協(xié)調(diào)辦公室各組相關(guān)事宜,；負(fù)責(zé)有關(guān)會議、活動的組織協(xié)調(diào),；負(fù)責(zé)上情下達(dá),、下情上達(dá)，以及各類文件歸檔管理等工作,。



 突發(fā)疫情處置組：組織開展疫情監(jiān)測,、報告和統(tǒng)計分析，及時掌握疫情動態(tài),，提出遏制疫情傳播,、蔓延的建議和意見；調(diào)集專業(yè)技術(shù)人員做好流行病學(xué)調(diào)查工作,，檢查,、指導(dǎo)隔離和消毒等措施的落實；完成交辦的其他任務(wù),。



 醫(yī)療救治組：整合、統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源,，檢查,、指導(dǎo)定點醫(yī)院和發(fā)熱門診加強科學(xué)化、規(guī)范化管理,，落實防護和控制院內(nèi)感染措施,；監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的落實,；組織專家組做好診斷,、救治和技術(shù)指導(dǎo)工作。



 控制疫情輸入與維護穩(wěn)定組：政法委牽頭,，組織協(xié)調(diào)鐵路,、交通、公安,、衛(wèi)生等部門落實出入雙控措施,，控制疫情輸入和輸出；由政法部門及武警在必要情況下做好對疫區(qū),、疫點的封鎖,、隔離,；維護社會治安穩(wěn)定；承擔(dān)流動人口排查等工作,。



 市場供應(yīng)監(jiān)管組：商務(wù)部門牽頭,，協(xié)調(diào)工商、供銷,、農(nóng)業(yè),、技術(shù)監(jiān)督、畜牧,、物價,、藥監(jiān)等部門，組織應(yīng)急藥械,、物資和日常生活用品的生產(chǎn),、運輸和供應(yīng)；監(jiān)測市場供應(yīng)情況,，維護市場經(jīng)濟秩序,。



 農(nóng)村組：省委農(nóng)工辦牽頭，組織,、指導(dǎo)農(nóng)村落實各項防控措施,，并進行監(jiān)督、檢查,；協(xié)助有關(guān)部門完善和加強農(nóng)村疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),、防治體系和群防群控體系建設(shè)；組織開展對疫區(qū)返回人員的排查工作,。



 教育組：教育部門牽頭,，負(fù)責(zé)制定學(xué)校防治非典型肺炎工作措施和預(yù)案，組織,、指導(dǎo)各級各類學(xué)校,、托幼機構(gòu)落實防控措施、加強衛(wèi)生管理和健康教育,；協(xié)調(diào)有關(guān)部門控制疫情向?qū)W校輸入及在校內(nèi)蔓延,，維護學(xué)校正常的教學(xué)與生活秩序。



 后勤保障財務(wù)組：財政,、發(fā)展改革部門牽頭,，衛(wèi)生、商務(wù),、審計,、民政、紅十字會等部門配合,，做好應(yīng)急消殺,、防護,、救護藥械和物資儲備。負(fù)責(zé)籌集,、管理,、撥付和監(jiān)督用于防治非典型肺炎的預(yù)算內(nèi)外資金和捐贈資金；在疫情監(jiān)測,、預(yù)防控制,、醫(yī)療救治和衛(wèi)生宣傳等工作方面給予資金保證。



 宣傳組：宣傳部門牽頭,，與衛(wèi)生部門共同做好宣傳工作,，正確把握輿論導(dǎo)向，監(jiān)督,、指導(dǎo)新聞媒體科學(xué)開展輿論宣傳,；負(fù)責(zé)制定宣傳計劃并組織實施，審核有關(guān)新聞報道稿件,；發(fā)揮衛(wèi)生部門專業(yè)優(yōu)勢,，采用多種形式在農(nóng)村和社區(qū)廣泛開展科普宣傳；搜集,、提供國內(nèi)外輿情資料,。



 根據(jù)預(yù)警級別啟動相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)體系：



 1、三級預(yù)警組織領(lǐng)導(dǎo)體系



 由省人民政府批準(zhǔn)啟動三級預(yù)警后,，被啟動三級預(yù)警的縣(市,、區(qū))，應(yīng)急指揮部在預(yù)警后6小時內(nèi)集結(jié)到位,，立即開始運行,，統(tǒng)一組織、指揮和協(xié)調(diào)防治工作,，直接向同級人民政府負(fù)責(zé)并報告情況。指揮部辦公室綜合組,、突發(fā)疫情處置組,、醫(yī)療救治組、控制疫情輸入與維護穩(wěn)定組,、市場監(jiān)管組,、后勤保障財務(wù)組6個職能組履行相應(yīng)職責(zé)。2,、二級預(yù)警組織領(lǐng)導(dǎo)體系



 由省人民政府批準(zhǔn)啟動二級預(yù)警后,，被啟動二級預(yù)警的設(shè)區(qū)市，在轄區(qū)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,，應(yīng)急指揮部在預(yù)警后5小時內(nèi)集結(jié)到位,，立即運行投入防控指揮工作,。指揮部辦公室9個職能組履行相應(yīng)職責(zé)。3,、一級預(yù)警組織領(lǐng)導(dǎo)體系



 由省人民政府批準(zhǔn)啟動一級預(yù)警后,，省應(yīng)急指揮部在預(yù)警后4小時內(nèi)集結(jié)到位，開始運行,。政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,，指揮部辦公室9個職能組履行相應(yīng)職責(zé)。



 四,、預(yù)防控制



 (一)開展流行病學(xué)調(diào)查充分發(fā)揮發(fā)熱門診的哨點監(jiān)測作用,，強化與疾病預(yù)防控制機構(gòu)的信息溝通，保證實時監(jiān)測,。在無預(yù)警狀態(tài)下,，發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)可疑非典型肺炎病人要立即留觀，并報告轄區(qū)縣(市,、區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu),。疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到報告后，迅速組織流行病學(xué)調(diào)查人員在2小時內(nèi)趕到發(fā)熱門診開展流行病學(xué)調(diào)查,，為接診醫(yī)師提供輔助診斷信息,。



 預(yù)警啟動后，預(yù)警區(qū)域疾病預(yù)防控制機構(gòu)立即派流行病學(xué)調(diào)查人員進駐發(fā)熱門診,，實行流行病學(xué)調(diào)查關(guān)口前移,，指導(dǎo)發(fā)熱門診及時留觀可疑非典型肺炎病人，對新發(fā)病例務(wù)必查清傳染來源和接觸者情況,。疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)做好對新發(fā)病例及其密切接觸者的追蹤調(diào)查和隔離控制工作,。(二)做好應(yīng)急處置



 村、鄉(xiāng)發(fā)現(xiàn)可疑患者后,，要立即就地留置觀察,，采取相應(yīng)隔離措施，等待縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急隊伍的接診處置,。發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)可疑患者要立即在留觀室隔離,，報告轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流調(diào)，并報請院內(nèi)專家組和市診斷專家組進行會診,，確診為疑似病例后立即轉(zhuǎn)往指定或定點醫(yī)院進行救治,。各預(yù)檢診室發(fā)現(xiàn)可疑患者要由接診醫(yī)院或急救中心(站)及時轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進一步明確診斷。各市,、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要建立機動應(yīng)急處置小分隊,，配備車輛和采樣、消毒等設(shè)備，接到疫情報告后,，城市在1小時,、農(nóng)村2小時趕赴現(xiàn)場，及時開展流行病學(xué)調(diào)查,、采集相關(guān)標(biāo)本,，實施隔離和消毒等控制措施。(三)落實防控措施各級各部門各單位要按照《關(guān)于建立防治傳染性非典型肺炎長效工作體系的指導(dǎo)意見》和《河北省防治非典型肺炎長效工作基本要求》,，進一步科學(xué),、規(guī)范防控措施。



 發(fā)生疫情后,，根據(jù)省預(yù)警評估專家委員會綜合分析,、評估和預(yù)警建議，啟動相應(yīng)預(yù)警級別,。要堅持“結(jié)合實際,、注重實效”的原則，根據(jù)疫情形勢和特征,，在不同區(qū)域采取相應(yīng)防控措施,。



 三級預(yù)警啟動后，如果周邊省(區(qū),、市)發(fā)生流行,，我省境內(nèi)無病例報告，省政府組織協(xié)調(diào)交通,、公安,、鐵路、民航等有關(guān)部門,，6小時內(nèi)開始對2周內(nèi)來自疫區(qū)或到過疫區(qū)的人進行篩查,，對尚不能排除者采取隔離觀察措施。同時開始嚴(yán)格篩查來自疫區(qū)的人員,，及時在與疫區(qū)相通的火車站,、機場以及省界、高速路口開展防疫檢查,，嚴(yán)防疫情輸入,。加強與發(fā)生疫情省(區(qū)、市)的信息溝通,，及時掌握疫情動態(tài)，落實聯(lián)防聯(lián)控措施,。



 出現(xiàn)散發(fā)病例后,，除落實上述措施外，主要由屬地縣(市、區(qū))負(fù)責(zé)做好防控工作,。在發(fā)熱門診及時對可疑非典型肺炎病人進行留觀,，疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤密切接觸者實施管理和醫(yī)學(xué)觀察,，及時對疫點進行消毒,。堅持分散接診、集中收治的原則,，根據(jù)實際需要啟用具備條件,、規(guī)模適當(dāng)?shù)尼t(yī)院集中收治病人。相鄰縣(市,、區(qū))互相配合,，加強出入監(jiān)控，防止疫情傳播蔓延,。省,、市專家組為防控救治工作提供技術(shù)支持。二級預(yù)警啟動后,，由屬地設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一組織開展防控工作,。以發(fā)生疫情縣(市、區(qū))為重點,，除落實三級預(yù)警防控措施外,，要啟用定點醫(yī)院集中收治病人。由衛(wèi)生行政部門提出建議,，設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部決定對醫(yī)院,、居民樓、建筑工地等疫病地點或場所適當(dāng)實施封閉管理,，對出現(xiàn)疫情的學(xué)校視情況采取停課,、封校等措施，同時加強公共場所及人員密集場所的防疫,、消毒工作,，必要時在發(fā)生局部暴發(fā)或流行的縣(市、區(qū))啟動群防群控網(wǎng)絡(luò),。相鄰設(shè)區(qū)市要及時溝通信息,，密切配合，加強聯(lián)防聯(lián)控,，嚴(yán)防疫情擴散,。



 一級預(yù)警啟動后，由省委,、省政府集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，在省應(yīng)急指揮部的指揮下開展防控工作，堅持“突出重點、點面結(jié)合”的原則,，主要抓好發(fā)生疫情區(qū)域的防控工作,。要結(jié)合實際情況，合理劃定實施一級防控的范圍,，并根據(jù)疫情發(fā)展變化,，及時做出調(diào)整。



 進入一級預(yù)警狀態(tài)的設(shè)區(qū)市除繼續(xù)堅持二級預(yù)警防控措施外,，要動員社會力量,，堅持鄉(xiāng)自為戰(zhàn)、村自為戰(zhàn),、校自為戰(zhàn),、廠自為戰(zhàn)等策略，全面落實專群結(jié)合,、群防群控,、聯(lián)防聯(lián)控措施。各有關(guān)部門和單位,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、社區(qū)、村(居委會)等應(yīng)積極配合搞好對疫病地點和場所的隔離控制,，做好后勤保障和面對廣大群眾的思想宣傳工作,。嚴(yán)格實行出入雙控，防止疫情的輸出和輸入,。



 尚未啟動一級預(yù)警和未進入預(yù)警狀態(tài)的設(shè)區(qū)市要認(rèn)真做好對來自疫區(qū)人員的篩查,，及時在與疫區(qū)相通的火車站、長途汽車站以及各主要交通路口開展防疫檢查,，落實有關(guān)防控措施,。加強與疫情發(fā)生地的信息溝通，及時掌握疫情動態(tài),，嚴(yán)格落實聯(lián)防聯(lián)控措施,。



 五、醫(yī)療救治



 (一)發(fā)熱門診和定點醫(yī)院



 加強現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的發(fā)熱門診和隔離留觀室的科學(xué)化,、規(guī)范化管理,。醫(yī)療機構(gòu)作為防控的重點部位，要嚴(yán)格落實控制院內(nèi)感染措施,，防止發(fā)熱門診成為傳播非典型肺炎的傳染源,。設(shè)區(qū)市要統(tǒng)一調(diào)配各發(fā)熱門診隔離留觀室的使用，發(fā)熱門診隔離留觀室不能滿足需要時,，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置發(fā)熱留觀醫(yī)院,，保證需要留觀的發(fā)熱病人及時安全得到隔離和治療,。未設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)院，設(shè)立相對隔離的預(yù)檢診室,，對發(fā)熱病人進行初步篩查，對可疑非典型肺炎的發(fā)熱病人由接診醫(yī)院或急救中心(站)及時轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進一步明確診斷,。落實二級以上醫(yī)院對發(fā)熱病人的出診,、接診制度。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(居委會)兩級對發(fā)熱病人的監(jiān)控,，對可疑患者立即送當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診診治。



 實行首診負(fù)責(zé)制,，堅持分散接診,、集中收治的原則，指定醫(yī)院或定點醫(yī)院應(yīng)在接到預(yù)警指令后1小時內(nèi)準(zhǔn)備好規(guī)定的床位,，人員,、藥品、設(shè)備全部到位,，集中收治非典型肺炎病人,。對流動人口中的病人、疑似病人,，要按照就地隔離,、就地觀察、就地治療的原則,，及時送當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院或定點醫(yī)院治療,。建立安全的轉(zhuǎn)運制度，堅持“專人專車”轉(zhuǎn)運,。



 各設(shè)區(qū)市指定1―2所技術(shù)力量較強的醫(yī)院作為備用醫(yī)院,，為指定醫(yī)院或定點醫(yī)院做好人力、技術(shù)儲備,。要建立對口支援制度,，各市確定3―5家實力較強的醫(yī)院作為對口支援醫(yī)院，保障定點醫(yī)院人力和技術(shù)的需要,。(二)急救轉(zhuǎn)運和醫(yī)療救治隊伍



 各設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一調(diào)配轄區(qū)急救醫(yī)療資源,，發(fā)生疫情時，應(yīng)在10分鐘內(nèi)派出專用救護車和救護人員,，及時投入救治和轉(zhuǎn)運工作,，對重癥病人應(yīng)在途中給予必要的治療和監(jiān)護。



 各設(shè)區(qū)市建立應(yīng)急救治隊伍,，其組成人員平時在原醫(yī)療機構(gòu)從事日常診療工作,，定期進行應(yīng)急培訓(xùn),、演練，一旦接到指令,，1小時內(nèi)快速集結(jié),，迅速出動，全力投入救治工作,。



 (三)定點醫(yī)院的啟用



 三級預(yù)警時根據(jù)需要啟用具備條件,、規(guī)模適當(dāng)?shù)尼t(yī)院集中收治病人。二級,、一級預(yù)警除啟用定點醫(yī)院外,，根據(jù)需求啟用預(yù)警區(qū)域備用醫(yī)院。



 六,、應(yīng)急保障



 (一)技術(shù)保障



 1,、各地、各有關(guān)部門要根據(jù)本預(yù)案,，結(jié)合本地,、本部門、本單位的實際,，制定各自的應(yīng)急預(yù)案,、工作方案或技術(shù)方案。



 2,、預(yù)警評估專家委員會：由流行病學(xué),、病毒學(xué)、公共衛(wèi)生管理,、臨床和統(tǒng)計學(xué)等多學(xué)科專家組成,，負(fù)責(zé)綜合分析疫情信息、評估和調(diào)整預(yù)警級別,。



 3,、省、市專家組：省,、市兩級分別成立非典型肺炎流行病學(xué)專家組和醫(yī)療救治專家組,。流行病學(xué)專家組負(fù)責(zé)指導(dǎo)基層疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、落實隔離和消毒措施等,。醫(yī)療救治專家組負(fù)責(zé)及時了解和掌握國內(nèi)外診斷,、救治藥品和搶救方法等信息，提供咨詢服務(wù),；承擔(dān)非典型肺炎病例的臨床診斷,，指導(dǎo)開展醫(yī)療救治工作。必要時可請國家專家給予技術(shù)指導(dǎo)和支持,。4,、應(yīng)急處置專業(yè)隊伍：省級要建立4支,、市級要建立2支由流行病學(xué)、消毒和臨床醫(yī)療救治等專業(yè)技術(shù)人員組成的非典型肺炎應(yīng)急處置專業(yè)隊伍,，縣級也要建立應(yīng)急處置隊伍,，組成梯隊結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)生疫情立即趕赴現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查,、消毒隔離,、緊急救治等處置和指導(dǎo)工作。5,、培訓(xùn)和演練：各級衛(wèi)生行政部門組織醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員開展非典型肺炎應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),，建立考核制度,，強化業(yè)務(wù)考核和技術(shù)演練，增強應(yīng)急反應(yīng)意識,，提高應(yīng)急處理能力,。6、實驗室建設(shè)：加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)生物安全實驗室建設(shè),，保障其正常運行和維護,。省疾病預(yù)防控制中心建立生物安全三級(P3)實驗室、設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立生物安全二級(P2)實驗室,，要認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎人體樣品資源管理規(guī)范(暫行)》,，嚴(yán)格管理制度、操作規(guī)程,，防止實驗室感染和致病微生物的擴散,。7、醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)：按因地制宜,、平戰(zhàn)結(jié)合,、防治結(jié)合的原則，由現(xiàn)有發(fā)熱門診,、指定或定點醫(yī)院,、急救機構(gòu)和傳染病醫(yī)療機構(gòu)等構(gòu)建醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，建立有效的橫向,、縱向信息連接機制,，保障及時接診、轉(zhuǎn)運和收治病人,。根據(jù)預(yù)警級別不同,，啟用適當(dāng)規(guī)模的指定醫(yī)院、定點醫(yī)院或備用醫(yī)院,。(二)后勤財務(wù)保障1,、物資儲備,。建立非典型肺炎應(yīng)急物資儲備制度，由縣級以上地方政府有關(guān)部門根據(jù)衛(wèi)生行政部門提出的計劃,，做好醫(yī)療器械,、藥品、衛(wèi)生防護用品等物資儲備,。2,、經(jīng)費保障。各級財政保障非典型肺炎應(yīng)急處理經(jīng)費,，所需經(jīng)費由同級政府通過財政預(yù)算安排和調(diào)整解決,。(三)宣傳保障



 正確把握新聞媒體的導(dǎo)向作用，科學(xué)引導(dǎo)輿論,，充分發(fā)揮報刊,、廣播、電視,、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代大眾傳媒的宣傳優(yōu)勢,，利用咨詢熱線、板報,、宣傳手冊,、宣傳單等多種形式，廣泛深入開展衛(wèi)生科普知識宣傳,。積極組織開展面向社會的心理咨詢,、心理援助等健康教育和健康促進活動，提高公眾對非典型肺炎可防,、可治,、可控制的認(rèn)識水平，解疑釋惑,，消除恐慌心理,，克服麻痹思想，增強自我防護意識,，提高自我防護能力,。



 七、工作督查和責(zé)任追究



 (一)工作督查1,、督查管理



 根據(jù)非典型肺炎防治工作屬地化原則,，實施分級督查。(1)省級主要負(fù)責(zé)本級各部門和設(shè)區(qū)市政府防治工作的督查,；(2)各設(shè)區(qū)市負(fù)責(zé)本級各部門和縣(市,、區(qū))級政府防治工作的督查；



 (3)各縣(市,、區(qū))負(fù)責(zé)本級各部門和基層防治工作的督查,。2,、督查程序



 根據(jù)不同時期防治工作重點，有針對性地開展督查工作,。(1)根據(jù)本預(yù)案要求,，制定督查工作方案；(2)進行現(xiàn)場督查,、技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督,；(3)反饋檢查情況，形成督查意見,；(4)下達(dá)督辦單并依法監(jiān)督執(zhí)行,；(5)檢查督辦單落實情況。3,、督查方法(1)聽取匯報,。由被督查單位提供書面匯報材料。(2)實地檢查,。對發(fā)熱門診、定點醫(yī)院,、疾病預(yù)防控制機構(gòu),、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疫情報告網(wǎng)絡(luò),、報告速度和質(zhì)量,，以及留驗站、交通檢疫站,、物資儲備情況等,，根據(jù)有關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)逐一對照檢查。(3)現(xiàn)場詢問,。所有防治非典工作人員都應(yīng)熟知本工作崗位的法律和技術(shù)要求,，通過督查發(fā)現(xiàn)不足，針對存在問題進行技術(shù)指導(dǎo),。(4)現(xiàn)場模擬考核考試,。督查人員由發(fā)現(xiàn)病人、重點是發(fā)熱門診就診開始,，對被檢查單位實際操作全過程進行模擬檢查,，對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和工作人員進行理論、實際防護等知識考試,。4,、督查工作責(zé)任制(1)實行督查責(zé)任制。明確督查工作人員的崗位責(zé)任,，把督查工作的地域和具體單位落實到每個責(zé)任人,，并明確督查責(zé)任單位和督查人員,，無特殊情況不得變更，保持工作連續(xù)性,。(2)實行督查責(zé)任追究制,。對未按規(guī)定計劃開展督查工作、未按程序進行督查,、督查發(fā)現(xiàn)問題未能監(jiān)督改進,、發(fā)現(xiàn)問題未及時指出糾正的督查人員，要追究責(zé)任,。(3)督查工作要以書面形式形成執(zhí)法文書或督查文書,，其中指導(dǎo)意見、發(fā)現(xiàn)的問題及改進意見等均以文字記載為依據(jù),。5,、督查發(fā)現(xiàn)問題的處理(1)重大問題的報告。督查時發(fā)現(xiàn)可能造成疫情爆發(fā),、蔓延等緊急情況時,，要立即用最快速度向本級和當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)小組報告，并提出處理建議,。(2)一般問題的處理,。對督查中發(fā)現(xiàn)的一般問題，要進行分析整理,，形成書面匯報材料上報本級政府領(lǐng)導(dǎo)小組,。并根據(jù)存在的問題提出政策性、技術(shù)性建議,。(二)責(zé)任追究



 各級政府和相關(guān)部門要建立非典型肺炎防治工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,，全面組織落實本預(yù)案要求，制定工作制度,，明確職責(zé)和任務(wù),。各項任務(wù)落實到崗，明確到人,。



 對違反本預(yù)案有關(guān)規(guī)定,、妨礙本預(yù)案正常實施的任何單位或個人行為，如有關(guān)法律,、法規(guī)已有追究行政責(zé)任規(guī)定的,，依照法律、法規(guī)規(guī)定執(zhí)行,；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任。