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  • 【發(fā)布單位】勞動(dòng)部
  • 【發(fā)布文號(hào)】勞險(xiǎn)字[1992]25號(hào)
  • 【發(fā)布日期】1992-09-07
  • 【生效日期】1992-09-07
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】
  • 【所屬類別】國家法律法規(guī)

勞動(dòng)部關(guān)于試行職工大病醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的意見的通知

勞動(dòng)部關(guān)于試行職工大病醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的意見的通知

(勞險(xiǎn)字〔1992〕25號(hào))

各省、自治區(qū),、直轄市及計(jì)劃單列市勞動(dòng)(勞動(dòng)人事)廳(局):
為了適當(dāng)均衡企業(yè)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),保證職工的基本醫(yī)療,,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長,,各地可結(jié)合實(shí)際情況,試行職工大病醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌?,F(xiàn)對(duì)有關(guān)問題的意見通知如下:

一,、基本原則
為保證職工的大病醫(yī)療,應(yīng)建立統(tǒng)籌基金制度,,基金按“以支定籌,、略有結(jié)余”的原則,由縣(市)統(tǒng)一籌集,,調(diào)劑使用,。

二、統(tǒng)籌范圍
國營企業(yè),、縣以上城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)的在職職工和離退休職工(已進(jìn)行離退休職工醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的除外),,有條件的地區(qū)可以包括私營企業(yè)職工和外商投資企業(yè)的中方職工。

三,、管理機(jī)構(gòu)
實(shí)行以縣(市)為單位大病醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的,,由勞動(dòng)部門所屬的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織管理。

四,、統(tǒng)籌基金的來源
1.在職職工可在稅前福利基金中提取一部分,,稅后留利的福利基金(或獎(jiǎng)勵(lì)基金)提取一部分。離退休職工大病醫(yī)療費(fèi)用在“營業(yè)外”項(xiàng)列支,。
2.個(gè)人適當(dāng)繳納一部分或看病時(shí)自負(fù)一部分費(fèi)用,。

五、統(tǒng)籌基金的繳納辦法
統(tǒng)籌基金以縣(市)為單位籌集,,由開戶銀行代為扣繳,。對(duì)逾期不繳納統(tǒng)籌基金的,可加收一定比例的滯納金,。滯納金轉(zhuǎn)入大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金,。
企業(yè)因經(jīng)濟(jì)困難暫不能按規(guī)定繳納統(tǒng)籌基金的,經(jīng)主管部門審核可以緩交,,緩交期滿后要補(bǔ)交,。

六、統(tǒng)籌基金的開支范圍和撥付原則
1.統(tǒng)籌基金的開支范圍,,應(yīng)以醫(yī)學(xué)上劃分大病的原則和看病所支付的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)合起來,,一并考慮確定,。
2.統(tǒng)籌基金的撥付起點(diǎn)和撥付檔次,視統(tǒng)籌基金的支付能力確定,。
3.企業(yè)職工供養(yǎng)的直系親屬的醫(yī)療是否納入和如何納入大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌問題,,由各地根據(jù)實(shí)際情況研究確定。
4.關(guān)于器官移植等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問題,,仍按照各地區(qū)規(guī)定的負(fù)擔(dān)比例辦理,。

七、統(tǒng)籌基金的管理
1.在試行大病統(tǒng)籌的地區(qū),,要建立健全職工的就診,、轉(zhuǎn)診、費(fèi)用的使用申請(qǐng)和撥付,、統(tǒng)籌基金的征集,、管理和調(diào)整等規(guī)章制度,加強(qiáng)管理服務(wù)工作,。
2.統(tǒng)籌基金應(yīng)由負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理的部門設(shè)立專戶存儲(chǔ),,統(tǒng)籌使用,不得挪作他用,,年終結(jié)余,,劃轉(zhuǎn)下年使用,并應(yīng)接受財(cái)政,、審計(jì)和工會(huì)部門的檢查和監(jiān)督,。

八、各省,、自治區(qū),、直轄市勞動(dòng)部門可根據(jù)此通知的意見,結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,,制定具體的實(shí)施辦法,,報(bào)經(jīng)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)后組織試點(diǎn),試行辦法抄送勞動(dòng)部備案,。

勞動(dòng)部
一九九二年九月七日
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