申請結婚登記聲明書

本人申請結婚登記，謹此聲明：
本人姓名： _________________________________ 性別： _________________________________ 國籍： _________________________________
出生日期： _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日民族： _________________________________ 職業(yè)： _________________________________
文化程度： _________________________________ 身份證件號： _________________________________
常住戶口所在地： _________________________________
婚姻狀況： _________________________________ (未婚/離婚/喪偶)
對方姓名： _________________________________ 性別： _________________________________ 國籍： _________________________________
出生日期： _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日民族： _________________________________ 職業(yè)： _________________________________
文化程度： _________________________________ 身份證件號： _________________________________
常住戶口所在地： _________________________________
婚姻狀況： _________________________________ (未婚/離婚/喪偶)
本人與對方均無配偶,，沒有直系血親和三代以內(nèi)旁系血親關系,了解對方的身體健康狀況?，F(xiàn)依照《中華人民共和國婚姻法》的規(guī)定，自愿結為夫妻,。
本人上述聲明完全真實,，如有虛假，愿承擔相應的法律責任,。

聲明人： _________________________________ 監(jiān)誓人： _________________________________
_________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日 _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日