仲裁代理授權(quán)委托書(shū)

委托人： _________________________________ （公民姓名,、性別、年齡,、住址、電話,；法人或其他組織全稱,、地址、法定代表人姓名,、職務(wù),、電話）

受委托人： _________________________________ （姓名、所在律師事務(wù)所名稱）

現(xiàn)委托上述委托人在我與 _________________________________ 因 _________________________________ 糾紛一案中,，作為我的仲裁代理人,。

代理人_______的代理權(quán)限為 _________________________________
 

委托人： _________________________________

（簽章）
_________________________________ _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日