土地行政處罰決定書
字第( )號
被處罰單位(人)____________________________________________________________________(被處罰單位的名稱、地址,、法定代表人的姓名及職務,,被處罰人的姓名、性別,、年齡,、職業(yè)、工作單位或者住所)
你單位(戶)______________________________________________________________的行為,,違反了________________________第_________條和___________________________________的規(guī)定,,根據(jù)___________________第_________條和_________________________________的規(guī)定,決定處罰如下______________,。
如不服本處罰決定,,可在接到本處罰決定書后依法向_____申請復議,,也可以直接向人民法院起訴。
你單位(戶)應當在_____日內(nèi)履行本處罰決定,,逾期既不申請復議又不起訴,,也不履行處罰決定的,我局(部,、廳)將依法申請人民法院強制執(zhí)行。
(印章)
年 月 日
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