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¥35
保險(xiǎn)事務(wù) | 2020-08-24 18:05:43

重疾險(xiǎn)理賠

我購(gòu)買了兩個(gè)重疾類保險(xiǎn),一個(gè)是相互寶,,另外一個(gè)是商業(yè)的重疾險(xiǎn),,其中加入相互寶的時(shí)間是19年1月份,我在18年9月份做了次體檢,,體檢機(jī)構(gòu)的報(bào)告顯示可能有甲狀腺結(jié)節(jié),,該檢查是體檢機(jī)構(gòu)的醫(yī)生通過(guò)手摸說(shuō)明的,并未做b超核實(shí),,因?yàn)橛X(jué)得體檢機(jī)構(gòu)有惡意營(yíng)銷之嫌,,所以當(dāng)時(shí)對(duì)這個(gè)并未在意。其后也沒(méi)有去醫(yī)院檢查,。在2020年4月份的體檢時(shí)通過(guò)外科手摸和b超均未發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),。我想咨詢的是保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)拿這個(gè)做依據(jù)拒賠,如果拿這個(gè)我如何拿起法律的武器和他們對(duì)抗到底,。???? ???????另外我商業(yè)的重疾險(xiǎn)是在2018年7月19日加入,,這次體檢檢查剛好在90天等待期里。請(qǐng)律師朋友幫忙答疑解惑
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補(bǔ)
體檢報(bào)告單描述如下圖所示
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2020-08-24 18:06:39
補(bǔ)
本次理賠為肺結(jié)節(jié)引起的疾病,,和甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)關(guān),,甲狀腺結(jié)節(jié)主要涉及到保險(xiǎn)公司的健康告知糾紛
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2020-08-24 19:12:12
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42位律師解答

  • 劉凱

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥35
    • 30″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,這個(gè)相互保這個(gè)問(wèn)題,,他是有可能給你做拒賠的,因?yàn)槟氵@個(gè)雖然說(shuō)是醫(yī)生手摸的,,那不是b超寫詩(shī),,但是畢竟寫到那個(gè)體檢報(bào)告里了,但是我覺(jué)得這個(gè)他如果做軍品可以起訴他,,我我個(gè)人認(rèn)為啊,,如果是手摸的不能作為嗯,,診斷結(jié)果,,最起碼也應(yīng)該是b超顯示或者示超聲顯示才能。
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      2020-08-24 18:07:36
    • 劉凱 服務(wù)方:
      37″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你現(xiàn)在查一下相互保的健康告知里面對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)這一塊兒是怎么描述的,?如果他說(shuō)描述為嗯超聲顯示或者示超聲異常這樣的你肯定是符合的,,不存在問(wèn)題,,如果他就是說(shuō)嗯,直接描述為甲狀腺結(jié)節(jié)這種描述他應(yīng)該是診斷性的你那種拿手摸的摸了一下有可能是你不能說(shuō)是你就是蔣寒姐姐,,這個(gè)兩者是有區(qū)別的嗯,。
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      2020-08-24 18:08:44
    • 劉凱 服務(wù)方:
      33″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:我之前代理過(guò)這種保險(xiǎn)累拒賠案件的關(guān)系,,嗯,一般情況還要看你那個(gè)第一次18年做體檢的那個(gè)機(jī)構(gòu)是一個(gè)什么機(jī)構(gòu),?它如果是一個(gè)比較小的,,幾個(gè)一般保險(xiǎn)公司查不出來(lái)?如果是全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的那種大型機(jī)構(gòu),,他有可能會(huì)查出來(lái),,然后有可能給你做舉報(bào)這個(gè)后期是不一定的,,你先申請(qǐng)理賠不一定嗯,。
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      2020-08-24 18:09:31
    • 劉凱 服務(wù)方:
      如果你需要進(jìn)一步咨詢,,請(qǐng)點(diǎn)擊我的頭像選擇在線溝通,你可以把具體的情況跟我說(shuō)一下,,我免費(fèi)幫你具體分析,。
      展開
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      2020-08-24 18:09:40
    • 樓主:
      您稍等,,我看一下哈
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      2020-08-24 18:10:31
    • 劉凱 服務(wù)方:
      25″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:另外,,我忘了跟你說(shuō),你的重疾險(xiǎn)沒(méi)問(wèn)題,你的重疾險(xiǎn)投保時(shí)間是在體檢之前,雖然說(shuō)是在等待期里面體檢的,,但是不存在它的等待期,,只是說(shuō)你不能在這個(gè)等待期里面嗯,出現(xiàn)去那個(gè)嗯,,去報(bào)銷這些費(fèi)用你在這個(gè)期間里面體檢一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有,,這個(gè)你放心的,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:10:39
    • 樓主:
      相互保里的描述是“b.未明確診斷為良性的息肉,、結(jié)節(jié),、囊腫,、腫塊,;”
      展開
      收起
      2020-08-24 18:12:39
    • 劉凱 服務(wù)方:
      14″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:直接點(diǎn)我頭像,,然后點(diǎn)在線溝通,,直接把圖片給我用私聊的方式發(fā)過(guò)來(lái),,我現(xiàn)在我現(xiàn)在現(xiàn)在給你看一下,就是你把那個(gè)健康告知截圖給我截一下,。
      展開
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      2020-08-24 18:12:45
    • 樓主:
      我這次要報(bào)銷的是肺結(jié)節(jié),,和甲狀腺結(jié)節(jié)完全沒(méi)關(guān)系,并且今年體檢發(fā)現(xiàn)完全沒(méi)有甲狀腺結(jié)節(jié),,所謂的甲狀腺結(jié)節(jié)明顯就是醫(yī)生誤診或者說(shuō)他們有目的的誤導(dǎo)營(yíng)銷,當(dāng)時(shí)誰(shuí)進(jìn)去那個(gè)診室體檢,,那醫(yī)生摸了下都說(shuō)有結(jié)節(jié),,所以我都沒(méi)在意
      展開
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      2020-08-24 18:16:17
    • 劉凱 服務(wù)方:
      21″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:哦,,明白了,那這樣的情況您肯定是沒(méi)問(wèn)題,,他沒(méi)有任何理由給你做劇本,,一般做聚寶都是啊,比如你當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)了,,假如現(xiàn)在假如現(xiàn)在假如現(xiàn)在的病變這樣的,,她有可能做舉報(bào),您如果是其他部位的額理賠沒(méi)有任何影響,,這個(gè)你放心吧,!
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      2020-08-24 18:17:15
    • 劉凱 服務(wù)方:
      如果對(duì)我的回答較為滿意,,請(qǐng)采納我的回答作為支持,謝謝,,后期我可以繼續(xù)給你提供幫助,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:18:16
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      您好,醫(yī)生當(dāng)時(shí)檢查是用手摸而確定您患有甲狀腺結(jié)節(jié),,而在經(jīng)b超檢查均未發(fā)現(xiàn)存在此病,,如。保險(xiǎn)公司拿此作為拒賠的依據(jù),,您可以提出當(dāng)時(shí)B超檢查結(jié)果來(lái)作為答辯依據(jù),。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:08:40
    • 樓主:
      主要是b超已經(jīng)是一年半以后的事了,之前根本就沒(méi)關(guān)心
      展開
      收起
      2020-08-24 19:51:54
    • 答謝
      27″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯,,首先啊啊,,就確認(rèn)一下你買的這個(gè)重疾險(xiǎn),包括賠付,,他這個(gè)賠付的這個(gè)呃種類啊包括哪幾類,?這個(gè)啊,病情啊,,就是說(shuō)重疾包括哪些你需要明確一下,包括這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)這一項(xiàng)啊,,如果包括的話,,就屬于理賠的范圍,如果不包括呢,,是不屬于理賠的范圍,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:09:22
    • 李新宇 服務(wù)方:
      27″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:所以說(shuō)呢,先明確一下是否屬于理賠范圍啊,,如果是理賠范圍的話呢,?嗯,然后看這個(gè)等待期內(nèi)啊,,是否有明確的提示,,對(duì)于保險(xiǎn)的條款,如果沒(méi)有提示的話呢,,是不能以這個(gè)來(lái)對(duì)抗的好吧,,如果是超過(guò)李沛基呢啊,屬于保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間發(fā)生的理賠范圍內(nèi)的這個(gè)病情是需要理賠的好吧,!
      展開
      收起
      2020-08-24 18:11:22
    • 李新宇 服務(wù)方:
      25″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:啊,,您這邊的如果是啊,理賠是理賠范圍,,并且他是在保險(xiǎn)期間內(nèi)啊發(fā)生的這個(gè)事情啊,,是應(yīng)該理賠的啊,,可以先去和保險(xiǎn)公司協(xié)商,看對(duì)方怎么說(shuō),?如果對(duì)方無(wú)理,,并拒賠的話,您這邊可以向法院起訴啊我覺(jué)得你這個(gè)案子勝訴的可能性還是比較大的,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:11:58
    • 樓主:
      你好,,我這次理賠的主要是肺結(jié)節(jié)引起的疾病,和甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)關(guān),,扯甲狀腺結(jié)節(jié)的事,,主要擔(dān)心到時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)拿這個(gè)說(shuō)健康告知的事
      展開
      收起
      2020-08-24 19:53:57
    • 李新宇 服務(wù)方:
      11″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:好的,我清楚了啊,,你這編的可以點(diǎn)擊我的頭像啊,,下單詳細(xì)咨詢,好吧,,可以給你提供詳細(xì)的這個(gè)法律意見,。
      展開
      收起
      2020-08-24 19:55:16
    • 答謝
      甲狀腺結(jié)節(jié)這個(gè)診斷報(bào)告。有無(wú)證據(jù)支持可以進(jìn)行復(fù)診正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,,通過(guò)影像報(bào)告等等材料,,病歷具體才能說(shuō)明問(wèn)題,才能針對(duì)第三方,,需要詳細(xì)幫助,,請(qǐng)直接下單本律師電話咨詢。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:09:44
    • 答謝
      您好 保險(xiǎn)公司賠償,,是要看保險(xiǎn)合同關(guān)于承保范圍的具體約定,。 一般重疾險(xiǎn)包括腫瘤之類。您這個(gè)情況不屬于重疾,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:09:51
    • 答謝
      37″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯,,你好,根據(jù)你的描述,,既然在上保險(xiǎn)之前啊檢測(cè)你沒(méi)有任何的這個(gè)健康的問(wèn)題,,在上保險(xiǎn)之后檢測(cè)出來(lái),那么這個(gè)保險(xiǎn)是應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)的這個(gè)保險(xiǎn)的理賠的規(guī)則對(duì)你進(jìn)行賠償?shù)?,那如果保險(xiǎn)公司拒賠的話,,你可以直接依據(jù)保險(xiǎn)公司的這個(gè)合同啊去起訴這個(gè)保險(xiǎn)公司通過(guò)訴訟的方式讓保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠,希望能幫到你,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:10:10
    • 李鑫 服務(wù)方:
      41″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯你好啊,,我在這邊再補(bǔ)充一下,就是說(shuō)你的這個(gè)體檢的相關(guān)信息,,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)他是拿拿不到的,,也就是說(shuō)他是不知道的,,他是無(wú)法調(diào)查的,所以呢啊,,一般情況之下啊,,即便這個(gè)你的這個(gè)檢查的結(jié)果啊,根據(jù)你們當(dāng)初所簽的這個(gè)保險(xiǎn)合同的理賠規(guī)則,,不符合理賠的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要求,,或者說(shuō)但是呢,也無(wú)須擔(dān)心,,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司他拿不到這樣一個(gè)證據(jù),。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:13:28
    • 李鑫 服務(wù)方:
      21″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,根據(jù)你的描述,,那么健康告知和理賠90,,還要詳細(xì)的看保險(xiǎn)合同啊,是如何約定的,,只有知道保險(xiǎn)合同的約定才能找出這個(gè)合同的漏洞,,從漏洞當(dāng)中來(lái)維護(hù)自己的合法權(quán)益,希望能幫到,。
      展開
      收起
      2020-08-24 19:33:50
    • 答謝
      第一,,甲狀腺結(jié)節(jié)并不代表疾病。第二,,如果你已經(jīng)如實(shí)告知,,對(duì)方依然承保,保險(xiǎn)合同生效,,你不屬于惡意隱瞞。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:10:38
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      你在今年4月份重新體檢,,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)節(jié)的現(xiàn)象,。除非是到現(xiàn)在再次檢查診斷你已經(jīng)患了淋巴結(jié)節(jié)的。但這也并不是保險(xiǎn)公司拒賠的理由,。你沒(méi)有描述清晰,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:11:15
    • 答謝
      11″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:像這種情況應(yīng)該沒(méi)有吧,因?yàn)榍昂笥袃蓚€(gè)填,,包括而最后一個(gè)天包包并沒(méi)有并沒(méi)有這些問(wèn)題應(yīng)該沒(méi)有沒(méi)有什么問(wèn)題,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:13:12
    • 答謝
      你好,經(jīng)b超檢查未發(fā)現(xiàn)存在此病,,如果保險(xiǎn)公司拒賠的話,,你可以依據(jù)保險(xiǎn)公司的合同去起訴保險(xiǎn)公司,通過(guò)訴訟的方式讓保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠,。
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      2020-08-24 18:13:36
  • 郭淑嬌

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      你好,,你這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)呢,,是不屬于保險(xiǎn)理賠的范圍,所以說(shuō)呢,,不管你的檢查有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情,,他都排除在保險(xiǎn)理賠的理賠的范圍之外。嗯,,你描述的不清楚啊,,隨后可以點(diǎn)擊我的頭像啊,進(jìn)一步詳細(xì)溝通
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      2020-08-24 18:15:28
  • 梅超群

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      甲狀腺結(jié)節(jié)不是什么病吧,,更不是重大疾病,,談不上隱瞞病情,不能成為保險(xiǎn)公司以后拒賠的理由,。如果拒賠,,你可以到法院起訴。
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      收起
      2020-08-24 18:23:12
    • 答謝
      17″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗨,,你好像這個(gè)情況,,嗯,這個(gè)保險(xiǎn)公司不能以這個(gè)疾病作為對(duì)抗,,對(duì)抗拒付保險(xiǎn)的一個(gè)依據(jù),。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:24:14
    • 張鳳啟 服務(wù)方:
      17″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗨,你好像這個(gè)情況,,嗯,,這個(gè)保險(xiǎn)公司不能以這個(gè)疾病作為對(duì)抗,對(duì)抗拒付保險(xiǎn)的一個(gè)依據(jù),。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:24:18
    • 答謝
      你好,,首先要看一下你的商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款,如果保險(xiǎn)公司拒賠,,必須是要符合法律規(guī)定才可以拒賠,,如果不符合法律規(guī)定的話,你們是可以通過(guò)訴訟要求保險(xiǎn)公司履行保險(xiǎn)責(zé)任的,。
      展開
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      2020-08-24 18:26:45
    • 答謝
      首先看詢問(wèn)和告知情況,。人身保險(xiǎn)通常會(huì)詢問(wèn)近幾年有沒(méi)有做過(guò)體檢,或者檢查之類的,。如果問(wèn)過(guò),,你可能有未如實(shí)告知情況。另外,,還要看保險(xiǎn)事故,,比如是心臟病,就跟未如實(shí)告知的情況沒(méi)有任何關(guān)系,不能以此拒賠,,法院應(yīng)該也不會(huì)支持,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:30:14
    • 答謝
      您好,這個(gè)不能直接認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在惡意營(yíng)銷行為,,保險(xiǎn)公司之所以設(shè)立90天的等待期,,目的是為了騙保,如果本次體檢并不是保險(xiǎn)公司所組織那么是無(wú)法獲得你存在甲狀腺結(jié)節(jié)檢查的結(jié)果,,而你目前是無(wú)法查詢到確診甲狀腺結(jié)節(jié) 因此不存在騙保 保險(xiǎn)公司以此拒絕賠沒(méi)有法律依據(jù)
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      收起
      2020-08-24 18:30:41
    • 答謝
      現(xiàn)在就與保險(xiǎn)公司聯(lián)系,,咨詢時(shí)注意保留證據(jù),最好有書面解答,。如不影響理賠,,就繼續(xù)履行保險(xiǎn)合同。如影響以后的理賠,,就解除保險(xiǎn)合同,。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:41:17
    • 答謝
      13″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:看了你咨詢的問(wèn)題,你當(dāng)時(shí)的時(shí)候是并未檢查出來(lái),,也要做個(gè)B超的,,如果保險(xiǎn)公司具體的可以通過(guò)法律時(shí)候來(lái)來(lái)解決這幾天。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:44:04
    • 答謝
      您好,,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)說(shuō)情況及目前遇到的問(wèn)題,,委托律師進(jìn)一步了解分析,以便詳細(xì)為您解答,,維護(hù)您的權(quán)益,,提供解決方案。
      展開
      收起
      2020-08-24 18:51:25
    • 答謝
      你好,。為自己負(fù)責(zé),,建議您去檢查一下。在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),,可以跟銷售講清楚,,詢問(wèn)清看是否有影響,以免不必要的麻煩,。希望對(duì)您有所幫助,。
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      2020-08-24 19:01:38
  • 董帥

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      你好,,按照賠付慣例,,保險(xiǎn)公司是有可能拿這個(gè)病例記錄當(dāng)做拒絕賠付的依據(jù)的,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)在很多保險(xiǎn)條款里都是拒保的
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      2020-08-24 19:04:09
  • 徐歡

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      如你所述,,保險(xiǎn)理賠最重要的是保險(xiǎn)合同如何約定,,即不論相互寶還是重疾險(xiǎn),關(guān)鍵在于保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶鞘裁??你的情況是否在上述賠償范圍內(nèi),。
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      2020-08-24 19:07:03
    • 答謝
      你好,,根據(jù)你的描述,以及概括,,我們可以給你進(jìn)一步解答,。讓你知道應(yīng)當(dāng)如何處理。維護(hù)你自己的權(quán)利,。謝謝,。
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      2020-08-24 19:07:44
    • 答謝
      所以2020年4月到底是發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),還是沒(méi)有,? 這個(gè)不是核心問(wèn)題,,如果保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)拒絕理賠,應(yīng)該由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任,,你這個(gè)未確診的病癥,,不屬于不理賠的范疇。
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      2020-08-24 19:10:11
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      39″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:我想公司一直這個(gè)給你拒賠,,肯定是不成立的,,因?yàn)槟愕腻X就沒(méi)有這個(gè)病,最終他這個(gè)定律,,而不是說(shuō)一個(gè)診斷證明,,這張證明是不成立的,你要弄明白這個(gè)定義和選擇這種人是完全不同可以,,所以說(shuō)觀念問(wèn)題是啊,,有沒(méi)有這個(gè)病歷?祝愿有沒(méi)有這個(gè)過(guò)程,?沒(méi)有的話,那就不存在了就算了的情況所以啊,,這個(gè)無(wú)須擔(dān)心,,他如果有這樣,,反正你就是用這個(gè)油來(lái)對(duì)抗就用這個(gè)理由來(lái)這套,。
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      2020-08-24 19:12:47
    • 許家苗 服務(wù)方:
      14″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:日子夠了沒(méi)有告知有這個(gè)有這個(gè)沒(méi)有可質(zhì)疑,,只是一個(gè)結(jié)節(jié),,不是疾病,,沒(méi)有病歷,,沒(méi)有重要治療,。
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      2020-08-24 19:13:30
    • 樓主:
      30″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯,關(guān)鍵是他所謂的那個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)啊,,只是那個(gè)醫(yī)生手摸就是外科的方式,,嗯,,說(shuō)了這一點(diǎn),通過(guò)這種外科的方式,而且并且還是一個(gè)體檢嗯,沒(méi)有做任何的b超也沒(méi)有bb超顯示那這個(gè)的話呃,,他那個(gè)外科手術(shù)的方式能不能作為一個(gè)依據(jù),?
      展開
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      2020-08-24 21:11:48
  • 李國(guó)民

    律師

    投訴
    • 答謝
      14″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:啊你好,,那么這種情況下,,你是不存在的餓意的,,或者說(shuō)主觀故意的,,如果發(fā)生醫(yī)療哦,這個(gè)瘦瘦或者說(shuō)保險(xiǎn)糾紛的情況下,你可以提出的一方。
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      2020-08-24 19:33:38
    • 答謝
      首先要看保險(xiǎn)合同對(duì)健康告知的范圍及條件是如何約定的。根據(jù)你所述情況,在投保后的體檢中仍未確定存在甲狀腺疾病,故保險(xiǎn)公司不得以此為由拒賠或者解除合同。
      展開
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      2020-08-24 19:39:52
  • 魯強(qiáng)

    律師

    投訴
    • 答謝
      12″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:通過(guò)你描述的這個(gè)情況來(lái)說(shuō)的話,,保險(xiǎn)公司應(yīng)該給你理賠,,我建議你帶著相應(yīng)的材料去你當(dāng)?shù)氐穆蓭熓率聞?wù)所找律師詳細(xì)咨詢一下。
      展開
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      2020-08-24 19:46:59
    • 答謝
      如果該疾病在承保范圍內(nèi),,保險(xiǎn)公司無(wú)故拒賠的,,可以起訴要求承擔(dān)賠付責(zé)任。如果相關(guān)免責(zé)條款未盡到充分告知義務(wù)的,,可以依據(jù)格式條款相關(guān)規(guī)定進(jìn)行抗辯,。您好,我是北京京都(上海)律師事務(wù)所的律師,,9年律師經(jīng)驗(yàn),,平臺(tái)認(rèn)證律師,很高興為您解答,。 希望我的答案能對(duì)您有所幫助,。如果您還有其他問(wèn)題,歡迎繼續(xù)提問(wèn),。
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      2020-08-24 20:14:37
    • 答謝
      你好,,對(duì)于你說(shuō)的這種案件,是需要綜合考慮當(dāng)時(shí)的具體情況以及相關(guān)的證據(jù)的,,建議你最好還是當(dāng)面咨詢律師,。
      展開
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      2020-08-24 20:17:41
    • 樓主:
      好的,謝謝
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      2020-08-24 20:30:51
    • 答謝
      主要首先要看合同約定,,合同里面有無(wú)約定甲狀腺結(jié)節(jié)屬于重大疾病的問(wèn)題,,其次還要看對(duì)方保險(xiǎn)公司在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)有無(wú)重點(diǎn)提醒你相關(guān)關(guān)鍵保險(xiǎn)條款,這些都決定保險(xiǎn)條款是否有效,。
      展開
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      2020-08-24 20:29:02
    • 答謝
      38″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,保險(xiǎn)公司它已經(jīng)超過(guò)了這個(gè)期限,就是一個(gè)月,,他已經(jīng)超過(guò)了他的自己的期限,,那么它一定要理賠的,,這是第一點(diǎn)第二點(diǎn)的話就是這個(gè)保險(xiǎn)公司差距從跟那個(gè)醫(yī)院系一個(gè)體檢機(jī)構(gòu),這是一體檢機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò),,不是你認(rèn)為的過(guò)錯(cuò),,那么他如果說(shuō)你出現(xiàn)這種情況的話,是可以理賠的,,因?yàn)槟銢](méi)有過(guò)錯(cuò)?。?
      展開
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      2020-08-24 20:45:15
    • 答謝
      40″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:我個(gè)人覺(jué)得首先你這個(gè)如果說(shuō)投保之前已經(jīng)去醫(yī)院做過(guò)檢查,,明確寫了,,可能是這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié),那么嗯,,這個(gè)在投保過(guò)程中那么保險(xiǎn)公司應(yīng)該自己去調(diào)取資料來(lái)進(jìn)行確認(rèn),,如果對(duì)方?jīng)]有確認(rèn)啊,,說(shuō)明對(duì)方也行嗯嗯,,在你符合這個(gè)投保條件,那既然符合投保條件,,那后期如果我們確定了是甲狀腺結(jié)節(jié)華那個(gè)保險(xiǎn)公司也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償啊,,在保險(xiǎn)范圍內(nèi)額進(jìn)行賠償,經(jīng)常支付這個(gè)重病醫(yī)療的這個(gè)費(fèi)用,。
      展開
      收起
      2020-08-24 21:04:03
    • 樓主:
      我的問(wèn)題主要就是有兩個(gè),,第1個(gè)的話就是相互保的,鄉(xiāng)婦保的那個(gè)問(wèn)題的話,,主要是相互保持在19年的1月份加入的,,然后甲狀腺結(jié)節(jié)的甲狀腺結(jié)節(jié)是在18年9月份體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),但是他發(fā)現(xiàn)的是通過(guò)外科手摸的方式,,發(fā)現(xiàn)了,,我首先我覺(jué)得的話,外科手摸的話沒(méi)有,,嗯醫(yī)學(xué)的一個(gè)準(zhǔn)確性其次的話就說(shuō)是我這次需要理賠的,,不是甲狀腺結(jié)節(jié)引起的,是我另外的是因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)引起的一個(gè)重疾,,和甲狀腺?zèng)]有關(guān)系
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      2020-08-24 21:06:38
    • 李歡歡 服務(wù)方:
      89″
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      2020-08-24 21:09:22
    • 樓主:
      69″
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      2020-08-24 21:15:24
    • 答謝
      18″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,這次體檢這件事沒(méi)有影響到,唉,,就是說(shuō)你這個(gè)信息呢,?簡(jiǎn)單結(jié)果呢?他也只是一種建議性性,,知道并沒(méi)有說(shuō)是啊,,真的證明之類的證據(jù)來(lái)證明的就是你得了啊,,這種疾病。
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      2020-08-24 21:10:56
    • 樓主:
      28″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:男人是我問(wèn)一下那是不是說(shuō)他建議性質(zhì)的這種嗯嗯,?診斷啊嗯,,不能作為我嗯,患有甲狀腺腺結(jié)節(jié)的一個(gè)意志啊然后呢嗯,,這個(gè)的話能不能作為保險(xiǎn)公司獲得支付寶相互支付寶的那個(gè)相互寶呃據(jù)賠的一個(gè)理由,?
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      2020-08-24 21:17:00
    • 答謝
      10″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:直接去法院起訴我們公司的保險(xiǎn)是那我每天回去吃出去我又發(fā)現(xiàn)犯了幾個(gè)我不知道。
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      2020-08-24 21:18:04
    • 答謝
      1.只要是簽訂合同之前,,你沒(méi)有相應(yīng)的疾病,,并且已經(jīng)向保險(xiǎn)公司如實(shí)告知你的健康狀況,也可以提供相應(yīng)的醫(yī)院診斷記錄,,那么,,保險(xiǎn)公司就需要按照合同正常賠付。 2.你現(xiàn)在的疾病是需要告知以外的疾病,,并且也不是故意隱瞞,,那么,保險(xiǎn)公司有理賠的義務(wù),,否則,,你可以起訴對(duì)方。
      展開
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      2020-08-24 21:24:11
  • 韓孟揚(yáng)

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      根據(jù)你所描述的問(wèn)題,,首先你這個(gè)情況,,如果保險(xiǎn)公司在兩年內(nèi)沒(méi)有對(duì)你提交報(bào)告提出異議的話,視為保險(xiǎn)公司知情,,不能拒絕賠償,。
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      2020-08-24 21:35:06
    • 答謝
      這個(gè)保險(xiǎn)公司拒賠的理由需要時(shí)你故意隱瞞了你的病情才可以成立的,但是按照你的描述,,你并沒(méi)有隱瞞的行為,。
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      2020-08-24 21:43:10
    • 答謝
      31″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:啊嗯嗯不知道,我想知道,。
      展開
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      2020-08-24 21:56:32
    • 答謝
      12″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:做這種培訓(xùn)方法輸送?。?
      展開
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      2020-08-24 21:57:30
    • 答謝
      要看當(dāng)時(shí)簽訂合同的時(shí)候有沒(méi)有對(duì)疾病有告知喲,,如果沒(méi)有相關(guān)告知義務(wù),,你檢查得了這個(gè)疾病,他是同樣要理賠的
      展開
      收起
      2020-08-26 13:47:19
    • 王煥 服務(wù)方:
      要看當(dāng)時(shí)簽訂合同的時(shí)候有沒(méi)有對(duì)疾病有告知喲,,如果沒(méi)有相關(guān)告知義務(wù),,你檢查得了這個(gè)疾病,他是同樣要理賠的
      展開
      收起
      2020-08-26 13:47:52
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