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  • 【發(fā)布單位】國(guó)家經(jīng)貿(mào)委
  • 【發(fā)布文號(hào)】--
  • 【發(fā)布日期】2001-01-01
  • 【生效日期】2001-01-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來(lái)源】
  • 【所屬類別】國(guó)家法律法規(guī)

醫(yī)藥行業(yè)“十五”規(guī)劃

醫(yī)藥行業(yè)“十五”規(guī)劃



醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,,是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)相結(jié)合,一,、二,、三產(chǎn)業(yè)為一體的產(chǎn)業(yè),。其主要門類包括:化學(xué)原料藥及制劑、中藥材,、中藥飲片,、中成藥、抗生素,、生物制品,、生化藥品、放射性藥品,、醫(yī)療器械,、衛(wèi)生材料、制藥機(jī)械,、藥用包裝材料及醫(yī)藥商業(yè),。醫(yī)藥行業(yè)對(duì)于保護(hù)和增進(jìn)人民健康、提高生活質(zhì)量,,為計(jì)劃生育,、救災(zāi)防疫、軍需戰(zhàn)備以及促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步均具有十分重要的作用,。

一,、基本情況

(一)現(xiàn)狀

新中國(guó)成立以來(lái),特別是改革開(kāi)放20多年,,我國(guó)已經(jīng)形成了比較完備的醫(yī)藥工業(yè)體系和醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò),,發(fā)展成為世界制藥大國(guó)。據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑:我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)3613家,,可以生產(chǎn)化學(xué)原料藥近1500種,,總產(chǎn)量43萬(wàn)噸,位居世界第二,。能生產(chǎn)化學(xué)藥品制劑34個(gè)劑型4000余個(gè)品種,。2000年,我國(guó)5大類制劑片劑,、水針,、粉針、膠囊,、輸液產(chǎn)量分別達(dá)到2778億片,、264億支、93億支,、486億粒,、23億瓶。一些重要品種如維生素C、青霉素在世界上占有舉足輕重的地位,。我國(guó)的傳統(tǒng)中藥,,已逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路,,能生產(chǎn)包括滴丸,、氣霧劑、注射劑在內(nèi)的現(xiàn)代中藥劑型40多種,,中成藥產(chǎn)量已達(dá)37萬(wàn)噸,,品種8000余種,。我國(guó)能生產(chǎn)疫苗,、類毒素、抗血清,、血液制品,、體內(nèi)外診斷試劑等各類生物制品300余種,其中現(xiàn)代生物工程藥品20種,,生產(chǎn)預(yù)防制品約9億人份,。可以生產(chǎn)包括X射線斷層掃描成像裝置,、磁共振裝置等在內(nèi)的醫(yī)療器械11000多個(gè)品種,、規(guī)格。還可以生產(chǎn)8大類1200多個(gè)規(guī)格的制藥機(jī)械產(chǎn)品,。

改革開(kāi)放以來(lái),,隨著人民生活水平的提高和對(duì)醫(yī)療保健需求的不斷增長(zhǎng),醫(yī)藥工業(yè)一直保持著較快的發(fā)展速度,,1978年至2000年,,醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值年均遞增16.6%,成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一,。

(二)“九五”取得的成績(jī)

“九五”期間,,醫(yī)藥行業(yè)按照建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求,積極實(shí)施“科技興藥”戰(zhàn)略,,深化改革,,加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,保持了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì),。

1.醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)總量快速發(fā)展,,經(jīng)濟(jì)效益明顯提高。

2000年醫(yī)藥工業(yè)完成總產(chǎn)值2332億元,,年均增長(zhǎng)17.5%,,高于“九五”計(jì)劃15%的目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)工業(yè)增加值578億元,年均增長(zhǎng)15.5%,。醫(yī)藥商業(yè)銷售總額完成1509億元,,比1995年增加705億元,年均增長(zhǎng)13.4%,。醫(yī)藥商品進(jìn)出口總額達(dá)64億美元,,其中:出口38億美元,比1995年增長(zhǎng)8億美元,,年均增長(zhǎng)4.8%,,醫(yī)藥外向型經(jīng)濟(jì)逐步形成。醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)利稅總額270億元,,比1995年增加155億元,,年均增長(zhǎng)18.6%,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)143.8億元,,比1995年增加了94.3億元,,年均增長(zhǎng)24.5%,均超額完成“九五”計(jì)劃確定的18%的目標(biāo),。醫(yī)藥商業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)7.6億元,,比1995年增長(zhǎng)4億元,年均增長(zhǎng)16.1%,。醫(yī)藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)了效益增長(zhǎng)快于總量增長(zhǎng)的局面,,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式開(kāi)始轉(zhuǎn)變。

2.醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)有所改善,。

在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,,醫(yī)藥行業(yè)通過(guò)各種形式的聯(lián)合、兼并與重組,,在一定程度上改變了醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模過(guò)小,、布局過(guò)度分散的局面,提高了生產(chǎn)集中度,。目前,,醫(yī)藥行業(yè)已有25家企業(yè)進(jìn)入國(guó)家520家大型企業(yè)的行列。醫(yī)藥工業(yè)銷售額前60家企業(yè)的生產(chǎn)集中度為35.7%,,比“八五”末的19.7%提高了16個(gè)百分點(diǎn),,一批優(yōu)勢(shì)名牌企業(yè)在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中逐漸發(fā)展壯大。青霉素,、維生素C,、合成維生素E、阿斯匹林,、撲熱息痛等大噸位產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量已大幅度減少,。片劑、粉針劑、水針劑,、輸液,、膠囊5大類制劑前50家的生產(chǎn)集中度分別達(dá)到44.3%、97.6%,、66.5%,、58.9%和56.2%。

所有制結(jié)構(gòu)進(jìn)一步調(diào)整,,基本形成了以公有制為主體,、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的格局。按產(chǎn)值計(jì)算,,股份制經(jīng)濟(jì)在全行業(yè)的比重已從“九五”初期的12%上升到目前的33.2%,,“三資”經(jīng)濟(jì)從15%上升到18.8%,國(guó)有經(jīng)濟(jì)從55%下降到36.1%,。

醫(yī)藥流通體制改革步伐加快,,醫(yī)藥商業(yè)打破了長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的國(guó)有商業(yè)一統(tǒng)天下的格局,,產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)向多元化方向發(fā)展,,組建了一批較規(guī)范的股份制企業(yè)和規(guī)模較大的企業(yè)集團(tuán)。經(jīng)營(yíng)方式開(kāi)始轉(zhuǎn)變,,總代理,、總經(jīng)銷,集中配貨,,連鎖經(jīng)營(yíng)等新的經(jīng)營(yíng)方式不斷涌現(xiàn),,尤其是連鎖經(jīng)營(yíng)在“九五”期間有較大的發(fā)展,目前全國(guó)已在一些大中城市建立了近200家醫(yī)藥連鎖企業(yè),,連鎖經(jīng)營(yíng)的藥店超過(guò)5000個(gè),。一批企業(yè)積極進(jìn)行了醫(yī)藥電子商務(wù)的探索與試點(diǎn)。

西部地區(qū)的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足發(fā)展,。四川己成為我國(guó)中藥生產(chǎn)大省,,云南、貴州,、青海,、甘肅、內(nèi)蒙,、廣西等省區(qū)充分發(fā)揮當(dāng)?shù)刭Y源優(yōu)勢(shì),,已成為我國(guó)民族藥生產(chǎn)基地,促進(jìn)了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展,,優(yōu)化了地區(qū)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),。

3.“科教興藥”取得一定成績(jī)。

醫(yī)藥行業(yè)貫徹“科教興藥”方針,加大了新產(chǎn)品研究開(kāi)發(fā)的力度,,1999年新產(chǎn)品產(chǎn)值率達(dá)15.8%,。“九五”期間,,我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)與科研單位共獲得各類新藥證書(shū)5043個(gè),,涉及2112個(gè)品種,其中國(guó)家一類新藥證書(shū)108個(gè),。

臨床上療效確切,、毒副作用低的β內(nèi)酰胺類系列產(chǎn)品在抗生素類化學(xué)原料藥中的比重由“八五”末的15.3%提高到1999年末的20.3%;一些緊缺的醫(yī)藥專用關(guān)鍵中間體如6-氨基青霉烷酸(6-APA),、7-氨基頭孢烷酸(7-ACA),、7-氨基3-去乙酰氧基頭孢烷酸(7-ADCA)、異植物醇,、三甲基氫醌等基本實(shí)現(xiàn)了替代進(jìn)口,。天然維生素E,羅紅霉素,、阿齊霉素等重要產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化,,控釋、緩釋,、透皮等新劑型有較大發(fā)展,。

高效分離與純化技術(shù)、超臨界萃取技術(shù),、生產(chǎn)過(guò)程的自動(dòng)控制技術(shù),、微囊化及靶向技術(shù)等一批高新技術(shù)在醫(yī)藥生產(chǎn)中得到推廣應(yīng)用。青霉素產(chǎn)率已由“八五”末的0.7-0.8噸/年?立方米發(fā)酵容積提高到目前的1.0-1.1噸,,維生素C的總收率由“八五”末的48%提高到60%左右,;地塞米松生產(chǎn)采用生物脫氫新工藝,大幅度降低了成本,,提高了國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,,不僅替代了進(jìn)口,而且有批量出口,。

中藥新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)加快,,尤其是在治療與預(yù)防心腦血管、消化系統(tǒng),、肝炎等疾病方面的新品種有所突破,。中藥“杏靈顆粒”,、“丹參滴丸”已通過(guò)美國(guó)FDA(美國(guó)食品與藥物管理局)的預(yù)審,,并進(jìn)入臨床試驗(yàn),,為中藥進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)又邁出了一步。藏藥等民族藥物也從少數(shù)民族地區(qū)走向了全國(guó),。

制藥裝備水平和生產(chǎn)條件有了較大提高,。“九五”期間,,有一大批先進(jìn),、適用的設(shè)備如雙環(huán)流氣升式發(fā)酵反應(yīng)器、動(dòng)態(tài)提取設(shè)備,、微孔濾膜過(guò)濾器等實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化,,并廣泛應(yīng)用到制藥工業(yè)生產(chǎn)中。一批企業(yè)通過(guò)了ISO9000認(rèn)證,。到2000年底,,有780多個(gè)制藥企業(yè)(車間、劑型)通過(guò)了GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)認(rèn)證,,藥品質(zhì)量有所提高,。

醫(yī)療器械中的一些高、精,、尖產(chǎn)品如磁共振,、CT(X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描成像裝置)、彩色B超等實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化,,中低能直線加速器等基本實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化,,旋轉(zhuǎn)式伽瑪?shù)?、?shù)字減影成像系統(tǒng),、激光手術(shù)器、纖維光纖內(nèi)窺鏡等能批量生產(chǎn),,符合國(guó)際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的全中文直接數(shù)字化X線醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)在我國(guó)研制成功并投入了臨床應(yīng)用,,大功率二氧化碳心臟激光治療儀研制成功并獲得了國(guó)家專利。醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)逐漸與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌,,零部件的配套采購(gòu)已開(kāi)始實(shí)現(xiàn)國(guó)際化,,有近100家企業(yè)通過(guò)了ISO9000認(rèn)證。

4.對(duì)外開(kāi)放取得明顯成績(jī),。

醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)最早對(duì)外開(kāi)放的行業(yè)之一,,也是利用外資比較成功的行業(yè)。目前,,世界排名前20位的制藥公司都已在中國(guó)投資建廠,。醫(yī)藥商業(yè)的中外合資試點(diǎn)工作正在順利進(jìn)行。這些“三資”企業(yè)的建立,,不僅引進(jìn)了資金,,還帶來(lái)了新產(chǎn)品,、新技術(shù)、新設(shè)備和新的經(jīng)營(yíng)方式與管理理念,,對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)起到了良好的示范作用,。

5.國(guó)有企業(yè)改革取得新進(jìn)展。

“九五”期間,,醫(yī)藥國(guó)有企業(yè)改革取得新進(jìn)展,,大多數(shù)國(guó)有大中型企業(yè)按照“產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確,、政企分開(kāi),、管理科學(xué)”的要求建立了現(xiàn)代企業(yè)制度,一批企業(yè)進(jìn)行了規(guī)范的股份制改造,,其中有64家企業(yè)的股票在國(guó)內(nèi)上市,,4家在海外上市,共募集資金約313億元,?!熬盼濉逼陂g,國(guó)有企業(yè)改革脫困取得明顯成效,。國(guó)家通過(guò)“債轉(zhuǎn)股”,、企業(yè)兼并破產(chǎn)、核銷呆壞賬,、技術(shù)改造貼息等多種政策措施,,為國(guó)有企業(yè)的改革創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。醫(yī)藥國(guó)有虧損企業(yè)的虧損額已從“九五”初的17.3億元降為9.8億元,,國(guó)有企業(yè)的利潤(rùn)總額從14.3億元增加到19.1億元,,一批國(guó)有大中型企業(yè)擺脫困境并走上了良性發(fā)展的道路。

6.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位進(jìn)一步提高,。

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),,1996年醫(yī)藥制造業(yè)全部獨(dú)立核算企業(yè)工業(yè)產(chǎn)值占全部工業(yè)企業(yè)的1.83%,列37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第22位,,1999年這兩項(xiàng)指標(biāo)則分別提高到2.1%和第19位,;1996年醫(yī)藥工業(yè)增加值占全國(guó)工業(yè)的1.98%,列37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第20位,,到1999年這兩項(xiàng)指標(biāo)則分別提高到2.4%和第17位,;1996年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入占全部工業(yè)企業(yè)的1.8%,列37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第23位,,到1999年這兩項(xiàng)指標(biāo)則分別提高到1.98%和第19位,;工業(yè)增加值率從1996年的27.24%提高到34.39%,名次從第13位提高到第11位,。1999年醫(yī)藥工業(yè)利潤(rùn)總額,、總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率,、成本費(fèi)用利潤(rùn)率、勞動(dòng)生產(chǎn)率分別占全國(guó)37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第7,、5,、4、8位,。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中成長(zhǎng)性非常好的一個(gè)產(chǎn)業(yè),,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位進(jìn)一步提高。

(三)存在的主要問(wèn)題

1.醫(yī)藥企業(yè)多,、小,、散、亂的問(wèn)題突出,,缺乏大型龍頭企業(yè),。

全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)3613家,其中大型企業(yè)423家,,只占總數(shù)的11.7%,。多數(shù)企業(yè)專業(yè)化程度不高,缺乏自身的品牌和特色品種,。大多數(shù)企業(yè)不僅規(guī)模小,、生產(chǎn)條件差、工藝落后,、裝備陳舊,、管理水平低,而且布局分散,,企業(yè)的生產(chǎn)集中度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于先進(jìn)國(guó)家的水平,。2000年,我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)銷售額最大的60家企業(yè)的生產(chǎn)集中度是35.7%,,而世界前20家制藥企業(yè)的銷售額占全世界藥品市場(chǎng)份額的60%左右,。

2.以企業(yè)為中心的技術(shù)創(chuàng)新體系尚未形成。

新藥創(chuàng)新基礎(chǔ)薄弱,,醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新和科技成果迅速產(chǎn)業(yè)化的機(jī)制尚未完全形成,醫(yī)藥科技投入不足,,缺少具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新產(chǎn)品,,產(chǎn)品更新慢,重復(fù)嚴(yán)重,?;瘜W(xué)原料藥中97%的品種是“仿制”產(chǎn)品。老產(chǎn)品多,、新產(chǎn)品少,;低檔次與低附加值產(chǎn)品多,、高技術(shù)含量與高附加值產(chǎn)品少;重復(fù)生產(chǎn)品種多,、獨(dú)家品牌少,。有些產(chǎn)品如慶大霉素、撲熱息痛,、維生素B1,、甲硝唑等制劑有幾十家甚至上百家企業(yè)生產(chǎn)。即便是新產(chǎn)品,,重復(fù)生產(chǎn)現(xiàn)象也很嚴(yán)重,,如二類新藥左旋氧氟沙星制劑就有34個(gè)企業(yè)生產(chǎn)、克拉霉素制劑有35個(gè)企業(yè)生產(chǎn),。

應(yīng)用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的步伐較慢,。多數(shù)老產(chǎn)品技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)不高,工藝落后,,成本高,,缺乏國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力。

3.醫(yī)藥流通體系尚不健全,。

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的三級(jí)批發(fā)格局基本打破以后,,新的有效的醫(yī)藥流通體系尚未完全形成,非法藥品集貿(mào)市場(chǎng)屢禁不止,。加上生產(chǎn)領(lǐng)域多年來(lái)的低水平重復(fù)建設(shè),,致使多數(shù)品種嚴(yán)重供大于求,流通秩序混亂,,治理任務(wù)艱巨,。

4.醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量性能較差。

我國(guó)自己能生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品大多數(shù)是附加值較低的常規(guī)中低檔產(chǎn)品,,而臨床上所需的高,、精、尖醫(yī)療器械與新型實(shí)用醫(yī)療設(shè)備多數(shù)需進(jìn)口,。常規(guī)醫(yī)療器械產(chǎn)品的更新?lián)Q代慢,、科技含量低,產(chǎn)品質(zhì)量不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量的要求,,產(chǎn)品返修率與停機(jī)率高于國(guó)外同類產(chǎn)品,,產(chǎn)品的可靠性不穩(wěn)定。

5.制劑品種與原料藥品種不相匹配,。

我國(guó)已是國(guó)際上原料藥生產(chǎn)大國(guó),,但對(duì)藥物制劑技術(shù)開(kāi)發(fā)研究不夠,制劑水平低,,大多數(shù)制劑產(chǎn)品質(zhì)量不高,,難以進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),;我國(guó)平均一種原料藥只能做成三種制劑,而國(guó)外一種原料藥能做成十幾種甚至幾十種制劑,;制劑技術(shù)落后,,制劑產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定性不高。

6.醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)出口結(jié)構(gòu)不合理,。

我國(guó)仍然沒(méi)有擺脫傳統(tǒng)的出口附加值較低,、污染較重的化學(xué)原料藥及常規(guī)手術(shù)器械、衛(wèi)生材料,、中藥材,,而進(jìn)口價(jià)格昂貴的制劑及大型、高檔醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)出口模式,,高新技術(shù)產(chǎn)品出口比重較低,。

國(guó)際市場(chǎng)開(kāi)發(fā)力度不夠,信息渠道不暢,,對(duì)國(guó)際市場(chǎng)信息反應(yīng)遲緩,。特別是缺乏聯(lián)合開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)的意識(shí)與機(jī)制。

二,、“十五”面臨的形勢(shì)和市場(chǎng)環(huán)境

(一)發(fā)展趨勢(shì)

1.經(jīng)濟(jì)全球化影響,。

醫(yī)藥是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn),、高投入,、高回報(bào)的產(chǎn)業(yè),一直是發(fā)達(dá)國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn),,隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展,,國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈??鐕?guó)公司為了增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,,通過(guò)大規(guī)模的聯(lián)合與兼并和國(guó)際資本市場(chǎng)運(yùn)作,建立全球性的生產(chǎn)與銷售網(wǎng)絡(luò),,擴(kuò)大市場(chǎng)份額,。跨國(guó)公司對(duì)世界經(jīng)濟(jì)的影響越來(lái)越大,,使得我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手變得空前強(qiáng)大,。國(guó)內(nèi)市場(chǎng)國(guó)際化和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)更加嚴(yán)格,使市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)變得更為直接和生死攸關(guān),。世界范圍的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整使印度等發(fā)展中國(guó)家成為我國(guó)強(qiáng)勁的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。

2.現(xiàn)代生物技術(shù)的飛速發(fā)展,。

現(xiàn)代生物技術(shù)的飛速發(fā)展,,將對(duì)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)生革命性影響,,對(duì)疑難疾病認(rèn)識(shí)的深化,眾多新型生物技術(shù)藥物的問(wèn)世,,用生物技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)等都將極大地改變醫(yī)藥工業(yè)的面貌,。世界發(fā)達(dá)國(guó)家利用資金、技術(shù),、市場(chǎng)上的優(yōu)勢(shì),,實(shí)施壟斷,我國(guó)醫(yī)藥將在生物技術(shù)領(lǐng)域同發(fā)達(dá)國(guó)家展開(kāi)新一輪的競(jìng)爭(zhēng),。

3.天然藥物熱潮涌起,。

隨著回歸自然潮流的涌起,國(guó)際市場(chǎng)對(duì)天然藥物的需求量日益增加,。目前世界植物制品銷售額近300億美元,,其中天然藥物銷售額已達(dá)160億美元,并以年10%的速度遞增,。為此,,各國(guó)競(jìng)相采用現(xiàn)代技術(shù)研究開(kāi)發(fā)傳統(tǒng)醫(yī)藥,搶占國(guó)際天然藥物市場(chǎng),。這為我國(guó)中藥開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)提供了機(jī)遇,。

(二)國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)預(yù)測(cè)

1.國(guó)際市場(chǎng)。

1996年1999年,,世界藥品市場(chǎng)的年增長(zhǎng)約為5.5%,,2000年全球藥品銷售約3680億美元。盡管各國(guó)政府均在控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng),,但由于新藥開(kāi)發(fā),,人口結(jié)構(gòu)變化及人們對(duì)健康預(yù)期的提高,藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)仍快于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的速度,,預(yù)計(jì)今后5年內(nèi)將以8%的速度遞增,,2005年將達(dá)5400億美元左右。今后國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展的取向和趨勢(shì)是:

(1)所有發(fā)達(dá)國(guó)家(以及少數(shù)發(fā)展中國(guó)家)人口日趨老齡化,,適合老齡人口疾病特點(diǎn)的治療藥品需求量增大,;

(2)由于住院醫(yī)療費(fèi)用昂貴,凡是能夠縮短住院日,,特別是能夠改變住院治療為門診治療的新藥都有極好的發(fā)展前景,。能提高生物利用度和便于服用的控、緩釋等藥品將進(jìn)一步發(fā)展,;

(3)隨著社會(huì)發(fā)展和環(huán)境的影響以及疾病譜的變化,,一些醫(yī)療領(lǐng)域尚缺乏高效、特效藥物,從而為新藥創(chuàng)制提供了機(jī)遇,;

(4)生物技術(shù)的發(fā)展和在醫(yī)藥領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,,將使許多疑難病癥得到有效治療,預(yù)計(jì)以基因工程為核心的治療用生物藥品,、診斷試劑,、疫苗將迅速發(fā)展,并將逐步擴(kuò)大在世界醫(yī)藥市場(chǎng)的份額,;

(5)非專利藥品穩(wěn)步增長(zhǎng),,預(yù)防性藥品及與保健相關(guān)的產(chǎn)品將更加受到人們的關(guān)注。

2.國(guó)內(nèi)市場(chǎng),。

我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)除受國(guó)際市場(chǎng)的影響之外,,還將受以下國(guó)內(nèi)環(huán)境變化的影響和制約:

(1)居民生活水平提高。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家人均年藥品消費(fèi)約300美元,,中等發(fā)達(dá)國(guó)家人均藥品消費(fèi)為40_50美元,,而我國(guó)不到10美元,這既反映了我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家藥品消費(fèi)的差距,,也反映了我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展的潛力,。隨著我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)施,人民生活水平及生活質(zhì)量的提高,,醫(yī)藥消費(fèi)觀念的更新,,我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)將快于世界醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)。

(2)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革全面推進(jìn),?!笆濉逼陂g我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革將全面展開(kāi),這一制度的基本原則是“低水平,、廣覆蓋”,。它的實(shí)施,一方面將擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)人群范圍,,即從目前的1.6億增加到3億,,另一方面將調(diào)整不合理的醫(yī)藥消費(fèi),抑制價(jià)格昂貴的進(jìn)口藥品及大型醫(yī)療設(shè)備的使用,,促進(jìn)價(jià)格低廉,、療效確切的國(guó)產(chǎn)普藥的使用。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革總體上會(huì)促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品的消費(fèi),,從而拉動(dòng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),。

(3)城鎮(zhèn)化水平提高。2000年,,我國(guó)有4.6億城鎮(zhèn)人口,,并且以年均2.7%的速度增長(zhǎng),,隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷推進(jìn),“十五”期間,,每年約增加1000萬(wàn)城鎮(zhèn)人口,。我國(guó)城市人均藥品消費(fèi)與農(nóng)村藥品消費(fèi)水平比約為7:1,,城鎮(zhèn)化的發(fā)展將增加對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品的需求,。

(4)人口凈增長(zhǎng)。2000年,,中國(guó)有12.95億人口,,到2005年我國(guó)人口將達(dá)13.3億。人口凈增長(zhǎng)將對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品產(chǎn)生新的需求,。

(5)人口老齡化,。據(jù)2000年人口普查資料,我國(guó)65歲以上老齡人口占總?cè)丝诒壤秊?%,,達(dá)8812萬(wàn)人,,我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì),預(yù)計(jì)“十五”期間還將以年增3%的速度增長(zhǎng),,到2005年將超過(guò)1億,。“十五”期間老年人用藥總額將有較大增長(zhǎng),。

(6)藥品分類管理制度的實(shí)施,。隨著我國(guó)處方藥和非處方藥制度的實(shí)施及進(jìn)一步完善,零售藥品市場(chǎng)將進(jìn)一步擴(kuò)大,,預(yù)計(jì)“十五”期間年均增長(zhǎng)15%左右,。

(7)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善、農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生預(yù)防網(wǎng)的加強(qiáng),、農(nóng)民收入的提高,,為醫(yī)藥市場(chǎng)創(chuàng)造了發(fā)展空間?!笆濉逼陂g,,農(nóng)村藥品消費(fèi)需求是醫(yī)藥市場(chǎng)主要增長(zhǎng)點(diǎn)。

綜合以上因素,,并根據(jù)“九五”以來(lái)的發(fā)展速度,,預(yù)計(jì)“十五”期間我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)速度將高于世界醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)速度,年均增長(zhǎng)12%左右,。

(三)加入WTO對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的影響

加入WTO,,醫(yī)藥行業(yè)既面臨著發(fā)展的機(jī)遇,也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,,加入WTO,有利于我國(guó)醫(yī)藥管理體制與國(guó)際接軌,有利于醫(yī)藥新產(chǎn)品的研究與開(kāi)發(fā)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),,有利于獲得我國(guó)醫(yī)藥發(fā)展所需的國(guó)際資源,,有利于我國(guó)具有比較優(yōu)勢(shì)的化學(xué)原料藥、中藥,、常規(guī)醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)一步擴(kuò)大國(guó)際市場(chǎng)份額,,也有利于我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制與體制創(chuàng)新,總之,,有利于提高醫(yī)藥行業(yè)的整體素質(zhì)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,。從近期看,加入WTO,,對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的直接影響主要有三個(gè)方面:一是關(guān)稅的降低,,二是藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),三是開(kāi)放藥品批發(fā),、零售服務(wù),。

1.關(guān)稅的降低。

我國(guó)是化學(xué)原料藥生產(chǎn)大國(guó),。長(zhǎng)期以來(lái)原料藥一直是醫(yī)藥行業(yè)的出口支柱,,2000年出口額為22.5億美元,占醫(yī)藥行業(yè)出口總額的59.2%,。加入WTO后,,將進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)化學(xué)原料藥的出口。我國(guó)藥品進(jìn)口以制劑為主,,進(jìn)口產(chǎn)品與國(guó)內(nèi)產(chǎn)品價(jià)格差距很大,,降低部分關(guān)稅并不能構(gòu)成很大沖擊。但對(duì)半合成抗生素和頭孢系列原料藥及相關(guān)中間體,、醫(yī)療器械中的B超,、內(nèi)窺鏡等產(chǎn)品影響較大,由于這類產(chǎn)品國(guó)內(nèi)生產(chǎn)技術(shù)水平不夠高,,降低關(guān)稅將使這類產(chǎn)品受到嚴(yán)重的沖擊,。

2.藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。

我國(guó)從1993年起對(duì)藥品實(shí)施專利保護(hù),,并對(duì)1986年至1992末在美國(guó),、歐盟、日本等40多個(gè)國(guó)家取得專利的藥品有條件地實(shí)行行政保護(hù),。加入WTO后,,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)更加嚴(yán)格,因此,,我國(guó)臨床治療需要的專利藥品將主要依靠進(jìn)口,。

3.開(kāi)放藥品分銷服務(wù)的影響,。

我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域存在企業(yè)多、規(guī)模小,、機(jī)制僵化,、效率低、費(fèi)用高,、效益差,、秩序亂等主要問(wèn)題。迄今為止,,我國(guó)一直限制外資進(jìn)入國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通領(lǐng)域,,醫(yī)藥流通企業(yè)普遍缺乏與外資企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的能力和準(zhǔn)備。加入WTO后,,醫(yī)藥流通企業(yè)在經(jīng)營(yíng)方式、資本質(zhì)量和規(guī)模等方面無(wú)法與國(guó)際跨國(guó)公司抗衡,,將受到很大的沖擊和影響,。

三、“十五”發(fā)展與結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)思想及主要目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想

以發(fā)展為主題,,以結(jié)構(gòu)調(diào)整為主線,,以市場(chǎng)為導(dǎo)向,以企業(yè)為主體,,以技術(shù)進(jìn)步為支撐,,以特色發(fā)展為原則,以保護(hù)和增進(jìn)人民健康,、提高生活質(zhì)量為目的,,加快醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。積極采用高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù),,加快對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的改造,,以生物技術(shù)和中藥現(xiàn)代化為切入點(diǎn),促進(jìn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥工業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí),,提高醫(yī)藥行業(yè)的整體素質(zhì)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。

(二)主要目標(biāo)

到2005年,,醫(yī)藥行業(yè)的總體發(fā)展目標(biāo)是:為實(shí)現(xiàn)我國(guó)從醫(yī)藥大國(guó)向醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)轉(zhuǎn)變的戰(zhàn)略目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。醫(yī)藥行業(yè)“十五”發(fā)展具體指標(biāo):

醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值年平均遞增12%左右;

醫(yī)藥工業(yè)增加值年平均遞增13%左右,;

醫(yī)藥商業(yè)銷售總額年平均遞增9%左右,;

醫(yī)藥進(jìn)出口額年平均遞增6%左右;

醫(yī)藥工業(yè)利潤(rùn)年平均遞增13%左右,。

1.產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整目標(biāo),。

有10種創(chuàng)新藥物實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,,其中部分完成國(guó)際注冊(cè),并進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),,50種左右創(chuàng)新藥物完成臨床前研究,。

具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的生物工程藥物開(kāi)發(fā)取得顯著成果,爭(zhēng)取有10-15種新的生物工程藥物投放市場(chǎng),,其中部分進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),。

培育20個(gè)左右具有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完善、藥效機(jī)理清楚,、安全、高效,、穩(wěn)定、可控,、符合國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代中成藥。爭(zhēng)取有2-3個(gè)中成藥正式進(jìn)入國(guó)際藥品市場(chǎng),,中成藥的出口在全部中藥出口額中的比重有所增加,。

化學(xué)原料藥的國(guó)際市場(chǎng)占有率明顯提高,,到“十五”末爭(zhēng)取有5個(gè)左右產(chǎn)品單品種出口創(chuàng)匯超1億美元。

緩,、控釋等新制劑品種明顯增加,,其產(chǎn)量所占比重從目前的0.2%增加到5%。制劑在醫(yī)藥產(chǎn)品出口額中的比例有較大增加,。

形成一批具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療器械新產(chǎn)品,;醫(yī)學(xué)成像設(shè)備整體水平達(dá)到國(guó)際20世紀(jì)90年代末水平;產(chǎn)品結(jié)構(gòu)要和醫(yī)療目的的調(diào)整,、醫(yī)療模式的改變相適應(yīng),。醫(yī)療器械出口額年增長(zhǎng)10%,,部分大型醫(yī)療設(shè)備開(kāi)始批量出口。

2.技術(shù)結(jié)構(gòu)調(diào)整目標(biāo),。

大型企業(yè)要建立技術(shù)開(kāi)發(fā)中心,。研究開(kāi)發(fā)投入達(dá)到其銷售額的5%以上,中小型企業(yè)的研究開(kāi)發(fā)資金也應(yīng)有較大幅度的增加,。

生物工程藥物的關(guān)鍵技術(shù)有所突破,。轉(zhuǎn)基因動(dòng)植物生產(chǎn)藥物開(kāi)始實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。

主要化學(xué)原料藥的生產(chǎn)技術(shù)水平明顯提高,,青霉素G綜合產(chǎn)率、維生素C綜合收率,、主要氨基酸類產(chǎn)品的產(chǎn)酸率有所提高,,一些關(guān)鍵中間體如6-APA、7-ADCA,、7-ACA,、異植物醇、三甲基氫醌等實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)一步增強(qiáng),。

3.企業(yè)組織結(jié)構(gòu)調(diào)整目標(biāo)。

在現(xiàn)有大型企業(yè)集團(tuán)的基礎(chǔ)上,,通過(guò)股票上市、兼并,、聯(lián)合,、重組等方式,著力培育10個(gè)左右銷售額50億元以上的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán),,這些企業(yè)年銷售額占全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)銷售的30%以上,,其主要產(chǎn)品具有與國(guó)際跨國(guó)公司相抗衡的能力。

培育5至10個(gè)面向國(guó)內(nèi)外市場(chǎng),、多元化經(jīng)營(yíng),,年銷售額達(dá)到50億元以上的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán);建立40個(gè)左右面向國(guó)內(nèi)市場(chǎng)或國(guó)內(nèi)區(qū)域性市場(chǎng),、年銷售額達(dá)到20億以上的大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán),。這些企業(yè)的銷售額達(dá)到醫(yī)藥行業(yè)銷售額的70%以上。建立10個(gè)在國(guó)內(nèi)外知名的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè),,每個(gè)企業(yè)擁有分店達(dá)到1000個(gè)以上,;建立一批區(qū)域性醫(yī)藥零售連鎖企業(yè),每個(gè)企業(yè)擁有分店達(dá)到100個(gè)左右,。

四,、“十五”發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域與結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要任務(wù)

(一)“十五”發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域

1.發(fā)展現(xiàn)代生物技術(shù)。

現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展將對(duì)新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),,特別是對(duì)傳統(tǒng)藥物生產(chǎn)帶來(lái)革命性的影響,,生物工程技術(shù)同信息技術(shù),、新材料技術(shù)等高新技術(shù)是當(dāng)今世界各國(guó),特別是西方發(fā)達(dá)國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn),,是他們進(jìn)行技術(shù)壟斷的重點(diǎn),,同時(shí)也是我國(guó)參與國(guó)際高新技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)的領(lǐng)域之一。

在生物工程技術(shù)方面,,我國(guó)與國(guó)際先進(jìn)水平的差距較小,。80年代以來(lái),國(guó)家將生物工程技術(shù)列為重點(diǎn)突破領(lǐng)域,,加大了基礎(chǔ)研究的投資力度,,取得了很大成績(jī)。預(yù)計(jì)在未來(lái)五年內(nèi)將開(kāi)發(fā)10_15種具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的生物工程藥物,。為此,,要進(jìn)一步加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新,集中力量,,促進(jìn)高新技術(shù)成果產(chǎn)業(yè)化,。在重點(diǎn)發(fā)展生物工程藥物的同時(shí),積極采用先進(jìn)適用的生物工程技術(shù)對(duì)化學(xué)制藥,、中藥,、生化制藥進(jìn)行技術(shù)改造,促進(jìn)產(chǎn)品升級(jí),,發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢(shì),,實(shí)現(xiàn)跨躍式發(fā)展。通過(guò)努力使我國(guó)生物工程藥物和生物工程技術(shù)在新的一輪競(jìng)爭(zhēng)中達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,。

為此,,在今后五年內(nèi),應(yīng)重點(diǎn)做好:

(1)充分利用現(xiàn)有資產(chǎn)存量,,嚴(yán)格控制新建制藥企業(yè),,引導(dǎo)新的生物工程藥物品種向現(xiàn)有企業(yè)集中。

(2)建立風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)制,,盡快設(shè)立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基金,,引導(dǎo)社會(huì)資金流向現(xiàn)代生物技術(shù)領(lǐng)域。鼓勵(lì)國(guó)有經(jīng)濟(jì)增加在現(xiàn)代生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)上的投入,,以占領(lǐng)技術(shù)制高點(diǎn),,擴(kuò)大控制力。

(3)加強(qiáng)中國(guó)科學(xué)院,、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院及有關(guān)生物技術(shù)科研機(jī)構(gòu)與重點(diǎn)醫(yī)藥企業(yè)之間的信息交流,形成有利于技術(shù)創(chuàng)新,、加快科技成果產(chǎn)業(yè)化的有效機(jī)制,。引導(dǎo)企業(yè)早期介入生物技術(shù)應(yīng)用研究,。

(4)采取切實(shí)有效的政策措施加大對(duì)現(xiàn)代生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目的科研補(bǔ)助、技改貼息及企業(yè)資本金注入的支持力度,,形成一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的高新技術(shù)企業(yè),。

(5)重點(diǎn)利用重組DNA技術(shù)和原生質(zhì)體融合技術(shù)構(gòu)建新菌種或改造抗生素,、維生素,、氨基酸等產(chǎn)品的生產(chǎn)菌種、提高發(fā)酵水平,、降低消耗,。開(kāi)發(fā)預(yù)防,、診斷與治療惡性腫瘤、心腦血管疾病,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、消化系統(tǒng)疾病、愛(ài)滋病及免疫缺陷等嚴(yán)重威脅人類生命與健康疾病的新型疫苗,、診斷試劑和生物技術(shù)藥物,;開(kāi)發(fā)現(xiàn)有生物技術(shù)產(chǎn)品的新劑型,包括涂劑,、栓劑,、氣霧劑、滴劑等,;采用基因工程技術(shù),、細(xì)胞工程技術(shù),生產(chǎn)瀕危和稀缺中藥材,。

2.推進(jìn)中藥現(xiàn)代化。

中藥是我國(guó)具有比較優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)業(yè)之一,,加入世貿(mào)組織和天然藥物需求的日益擴(kuò)大,,將為中藥進(jìn)一步開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)提供機(jī)遇。但由于中藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)較差,,現(xiàn)代化水平比較低,;中藥材質(zhì)量不穩(wěn)定,部分中藥材重金屬和農(nóng)藥殘留量超標(biāo),;中藥工藝技術(shù)落后,不能對(duì)中藥進(jìn)行有效的提取,、純化,;中成藥制劑水平較落后,影響名優(yōu)傳統(tǒng)中成藥在國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力,;中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系不夠完善,,控制方法和手段較落后,。這些問(wèn)題嚴(yán)重制約了中藥行業(yè)技術(shù)水平的提高和發(fā)展。

為保持中藥優(yōu)勢(shì),,“十五”期間中藥行業(yè)的主要任務(wù)是積極推進(jìn)中藥現(xiàn)代化進(jìn)程,。重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作:

(1)正確處理繼承與創(chuàng)新的關(guān)系,借鑒國(guó)際天然藥物的發(fā)展經(jīng)驗(yàn),,積極采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)改進(jìn)質(zhì)量控制指標(biāo)和方法,,完善質(zhì)量、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系,,進(jìn)一步與國(guó)際接軌,。

(2)積極推進(jìn)中藥材生產(chǎn)規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化和集約化進(jìn)程,,建立中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系,,推廣中藥材的規(guī)范化種植。應(yīng)用先進(jìn)的栽培技術(shù)和生物技術(shù),,提高中藥材質(zhì)量和產(chǎn)量,。加強(qiáng)野生藥材資源保護(hù),開(kāi)展野生藥材變家種,、家養(yǎng)和代用品研究,。規(guī)范道地中藥材的種植和經(jīng)營(yíng),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,。鼓勵(lì)和支持中藥提取物的標(biāo)準(zhǔn)化,、商品化生產(chǎn)。

(3)逐步制定全國(guó)統(tǒng)一的飲片炮制規(guī)范,。加快中藥飲片濃縮顆粒和優(yōu)質(zhì)飲片的研究,,建立飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。加強(qiáng)毒性中藥飲片的生產(chǎn)管理,。

(4)中成藥生產(chǎn)要積極推廣應(yīng)用先進(jìn)的提取,、純化和制劑技術(shù),提高產(chǎn)品的技術(shù)含量,。加快現(xiàn)代技術(shù)在中藥生產(chǎn)中的應(yīng)用,。開(kāi)發(fā)新的中藥劑型。爭(zhēng)取有2-3個(gè)中成藥正式進(jìn)入國(guó)際藥品市場(chǎng),。

(5)加強(qiáng)重點(diǎn)中藥企業(yè)技術(shù)改造,。中藥企業(yè)的技術(shù)改造要以市場(chǎng)為導(dǎo)向,注重發(fā)揮已有的基礎(chǔ),,通過(guò)自主開(kāi)發(fā)和技術(shù)引進(jìn),,切實(shí)提高中藥生產(chǎn)技術(shù)和裝備水平。

3.發(fā)展優(yōu)勢(shì)原料藥。

我國(guó)化學(xué)原料藥有相當(dāng)基礎(chǔ),,是化學(xué)原料藥的生產(chǎn)大國(guó),,同時(shí)也是出口大國(guó),2000年出口22.5億美元,,在世界化學(xué)原料藥市場(chǎng)占有較大份額,,有60多種化學(xué)原料藥在國(guó)際市場(chǎng)上具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。努力擴(kuò)大化學(xué)原料藥出口,,特別是高附加值產(chǎn)品的出口,,積極參與國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)是醫(yī)藥行業(yè)實(shí)施主動(dòng)“走出去”戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。要重點(diǎn)做好以下工作:

(1)分層次發(fā)展化學(xué)原料藥,,在滿足基本醫(yī)療用藥需求的同時(shí),,開(kāi)發(fā)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品、國(guó)內(nèi)短缺的產(chǎn)品及新的出口優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品,??朔饕揽烤S生素C、撲熱息痛等少數(shù)品種出口的狀況,,發(fā)展更多的高附加值出口品種,。

(2)克服過(guò)分依靠北美、西歐兩大市場(chǎng)的情況,,努力開(kāi)拓東歐,、非洲、亞洲,、拉美等廣闊的國(guó)際市場(chǎng),。

(3)深入研究國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,支持企業(yè)按國(guó)際慣例建立自主的國(guó)際營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò),,由供應(yīng)中間商逐步轉(zhuǎn)為直接供應(yīng)用戶,。鼓勵(lì)出口企業(yè)間的聯(lián)合與協(xié)調(diào),努力建立有效的出口產(chǎn)品協(xié)調(diào)機(jī)制,。有條件的企業(yè)要積極到海外直接投資創(chuàng)辦制藥企業(yè),,促進(jìn)產(chǎn)品出口。

(4)重點(diǎn)突破一批大宗原料藥的關(guān)鍵生產(chǎn)技術(shù),,如β內(nèi)酰胺類、維生素類,、大環(huán)內(nèi)脂類,、氨基酸類產(chǎn)品及其中間體生產(chǎn)中的發(fā)酵、結(jié)晶及分離,、提取等技術(shù),。開(kāi)發(fā)一批有利于提高產(chǎn)品質(zhì)量、提高產(chǎn)率、節(jié)能降耗,、降低生產(chǎn)成本的共性技術(shù),。

(5)充分發(fā)揮石家莊、沈陽(yáng),、山東,、哈爾濱、重慶等老醫(yī)藥工業(yè)基地作用,,加大技術(shù)改造力度,,改進(jìn)工藝,提高競(jìng)爭(zhēng)力,。同時(shí),,建立浙東南化學(xué)原料藥出口基地,發(fā)展新產(chǎn)品,,完善環(huán)保設(shè)施,。

(6)鼓勵(lì)出口產(chǎn)品向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中。

通過(guò)以上措施,,培育一批技術(shù)水平高,、生產(chǎn)規(guī)模大,具有國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的大企業(yè),。爭(zhēng)取到2005年,,我國(guó)化學(xué)原料藥的國(guó)際市場(chǎng)占有率有大幅度提高,我國(guó)化學(xué)原料藥生產(chǎn)大國(guó)的地位進(jìn)一步鞏固,。

(二)“十五”結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要任務(wù)

1.大力推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥工業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)。

新藥與新技術(shù)的研究開(kāi)發(fā)是確保醫(yī)藥行業(yè)持續(xù),、健康發(fā)展的基礎(chǔ),,是實(shí)施“科技興藥”戰(zhàn)略的核心?!笆濉逼陂g,,要切實(shí)加大對(duì)新產(chǎn)品研究開(kāi)發(fā)的力度,加快以企業(yè)為中心的技術(shù)創(chuàng)新體系的形成,,加快新藥研制從“仿制”向創(chuàng)制的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移,。要加強(qiáng)“產(chǎn)學(xué)研”聯(lián)合,醫(yī)藥科研院所要在轉(zhuǎn)制的基礎(chǔ)上,,成為面向全行業(yè)的技術(shù)開(kāi)發(fā)基地,,與企業(yè)建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的合作關(guān)系,,促進(jìn)科技成果向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化,。

重點(diǎn)開(kāi)發(fā)一批能降低產(chǎn)品成本,、提高效益、減少污染的新產(chǎn)品,、新技術(shù),、新工藝、新設(shè)備,,“十五”期間主要在以下幾方面有所突破:

(1)酶法生產(chǎn)7-ACA工藝,、“一步發(fā)酵法”生產(chǎn)VC工藝、發(fā)酵法生產(chǎn)7_ADCA新工藝等,。

(2)醫(yī)藥生產(chǎn)中的超臨界萃取技術(shù),、大孔樹(shù)脂分離技術(shù)、膜提取分離技術(shù),、超微粉碎技術(shù)等新工藝技術(shù),。推廣中藥指紋圖譜質(zhì)量控制技術(shù)。

(3)重點(diǎn)開(kāi)發(fā)各種制劑用相關(guān)輔料,,如新的粘合劑,、崩解劑、包衣材料,、色素,、助溶劑、表面活性劑等,。

(4)開(kāi)發(fā)利用微囊技術(shù),、包合物技術(shù)、滲透泵技術(shù)等新的制劑技術(shù),,開(kāi)發(fā)藥物新劑型,。

(5)醫(yī)藥工業(yè)中的關(guān)鍵技術(shù)如結(jié)晶技術(shù)、膜技術(shù),、手性技術(shù)等得到較為廣泛應(yīng)用,。

(6)發(fā)揮我國(guó)動(dòng)植物、海洋生物資源優(yōu)勢(shì),,在具有獨(dú)特療效的溶栓藥物,、急救藥物、心血管藥物,、治療糖尿病藥物,、抗腫瘤藥物、抗病毒及提高機(jī)體免疫功能藥物的開(kāi)發(fā)方面取得新的進(jìn)展,。

(7)注重優(yōu)勢(shì)名牌老產(chǎn)品的二次開(kāi)發(fā),。

(8)積極推進(jìn)X線成像系統(tǒng)的數(shù)字化技術(shù)、電子醫(yī)療產(chǎn)品的模塊化技術(shù),,開(kāi)發(fā)納米醫(yī)用生物材料。

(9)制藥裝備水平要按照品種多樣化、規(guī)格系列化,、操作密閉化,、機(jī)電一體化、符合GMP要求,、在實(shí)施GMP時(shí)能降低成本的原則,,重點(diǎn)開(kāi)發(fā)超微粉碎機(jī)、新型生物反應(yīng)器,、萃取,、分離、純化設(shè)備及制劑機(jī)械,。

2.深化企業(yè)改革,,調(diào)整和完善醫(yī)藥所有制結(jié)構(gòu)。

以黨的十五大及十五屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo),,進(jìn)一步解放思想,,深化國(guó)有企業(yè)改革。大中型國(guó)有企業(yè),,要按照“產(chǎn)權(quán)清晰,、權(quán)責(zé)明確、政企分開(kāi),、管理科學(xué)”的要求建立現(xiàn)代企業(yè)制度,,健全法人治理結(jié)構(gòu),成為市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主體,。大多數(shù)小型國(guó)有企業(yè)繼續(xù)采取改組,、聯(lián)合、兼并,、租賃,、承包和股份合作制等多種形式放開(kāi)搞活,鼓勵(lì)他們?cè)趯I(yè)化分工的基礎(chǔ)上與大型企業(yè)進(jìn)行多種形式的協(xié)作與聯(lián)合,,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),。特別要支持科技型中小企業(yè)發(fā)揮特色經(jīng)營(yíng)的優(yōu)勢(shì),向“專,、精,、特、新”的方向發(fā)展,。

加大醫(yī)藥流通企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度的改革與經(jīng)營(yíng)方式的改革,。堅(jiān)決打破阻礙公平競(jìng)爭(zhēng)的部門或地區(qū)壟斷、所有制壟斷和各種行政保護(hù),,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,,創(chuàng)造公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,,促進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)的形成。鼓勵(lì)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)實(shí)行代理配送制,,醫(yī)藥零售企業(yè)實(shí)行連鎖經(jīng)營(yíng)制,。完善農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò),基本解決包括老,、少,、邊、窮地區(qū)在內(nèi)的農(nóng)村醫(yī)藥產(chǎn)品供應(yīng)問(wèn)題,。

繼續(xù)調(diào)整和完善醫(yī)藥所有制結(jié)構(gòu),,實(shí)現(xiàn)多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展。建立和完善企業(yè)退出的通道,,促進(jìn)國(guó)有醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的戰(zhàn)略性改組,。

3.發(fā)展特色醫(yī)藥經(jīng)濟(jì),促進(jìn)地區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,。

地區(qū)間發(fā)展不平衡是我國(guó)的基本國(guó)情,,各地要從實(shí)際出發(fā),根據(jù)本地區(qū)的資源稟賦和工業(yè)基礎(chǔ),,發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢(shì),。東部沿海地區(qū)繼續(xù)發(fā)揮技術(shù)、資金,、人才與地域優(yōu)勢(shì),,發(fā)展生物技術(shù)、機(jī)電一體化醫(yī)療器械等高新技術(shù)產(chǎn)品,,發(fā)展外向型經(jīng)濟(jì),。中西部地區(qū)要抓住西部大開(kāi)發(fā)的機(jī)遇,利用資源優(yōu)勢(shì)發(fā)展具有鮮明地區(qū)特色的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì),。結(jié)合“退耕還林,、退耕還草”,做好優(yōu)質(zhì)中藥材的種植,。大型中成藥工業(yè)企業(yè)聯(lián)合要建立穩(wěn)定的藥材供應(yīng)基地,。要重點(diǎn)抓好新疆、內(nèi)蒙,、寧夏的甘草,、麻黃草的保護(hù)和利用。

4.積極拓展國(guó)際市場(chǎng),。

要增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的觀念,,加大開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)的力度。加強(qiáng)對(duì)國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)信息的收集和研究,,積極參與國(guó)際交流與合作,,進(jìn)一步推進(jìn)全方位,、多層次、寬領(lǐng)域的對(duì)外開(kāi)放格局,。鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)利用國(guó)內(nèi)外兩個(gè)市場(chǎng),,兩種資源,發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì),,積極實(shí)施走出去戰(zhàn)略,鼓勵(lì)生產(chǎn)能力富余的企業(yè)到境外發(fā)展加工貿(mào)易,,帶動(dòng)國(guó)內(nèi)產(chǎn)品的出口,。

5.堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

堅(jiān)持資源開(kāi)發(fā)與節(jié)約并舉,,積極推進(jìn)資源利用方式從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變,,重點(diǎn)抓好抗生素工業(yè)的節(jié)水、節(jié)能工作,。環(huán)境保護(hù)要從治理污染為主變?yōu)轭A(yù)防為主,、防治結(jié)合,積極推行清潔生產(chǎn),,淘汰污染嚴(yán)重,、能耗與物耗高的落后工藝與設(shè)備。

6.積極推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)信息化,。

以信息化帶動(dòng)工業(yè)化,,充分利用信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù),改造傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),。制藥企業(yè)要普遍推廣,、使用計(jì)算機(jī)在線控制技術(shù),實(shí)現(xiàn)制藥過(guò)程中各項(xiàng)單元制造技術(shù)與裝備的智能化組合應(yīng)用及關(guān)鍵工藝參數(shù)的在線檢測(cè),、連續(xù)采集和程序化,、自動(dòng)化控制;大型醫(yī)療設(shè)備企業(yè)要積極,、廣泛采用數(shù)字化技術(shù),,逐步推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和建立醫(yī)療信息系統(tǒng);醫(yī)藥流通企業(yè)要在總結(jié)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上積極發(fā)展電子商務(wù),,同時(shí)完善金融支付清算系統(tǒng),。大中型醫(yī)藥企業(yè)要全部開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng),國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系的25戶醫(yī)藥企業(yè)要進(jìn)行內(nèi)部信息集成,,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上信息發(fā)布,、信息查詢;政府及醫(yī)療單位的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)也要實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化,;進(jìn)一步完善現(xiàn)有的醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)體系,。

五,、“十五”發(fā)展相關(guān)政策及措施

為了保持醫(yī)藥行業(yè)的快速穩(wěn)定發(fā)展,滿足保障人民群眾身體健康的需要,。實(shí)現(xiàn)“十五”預(yù)定的目標(biāo),,需要相關(guān)政策支持和采取一些強(qiáng)有力的措施。

(一)鼓勵(lì)創(chuàng)新

1.國(guó)家應(yīng)繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)藥科技的投入,,對(duì)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥研制,,在科研立項(xiàng)、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,、新藥審批及必要的固定資產(chǎn)投資上給予支持,,并制定相應(yīng)的減免稅政策。對(duì)于基礎(chǔ)性研究和為新藥開(kāi)發(fā)服務(wù)的篩選中心,、毒理,、藥理實(shí)驗(yàn)室及臨床試驗(yàn)基地要加大投入力度。

鼓勵(lì)和支持醫(yī)藥企業(yè)成為技術(shù)創(chuàng)新的主體,。鼓勵(lì)大型企業(yè)建立技術(shù)中心,,對(duì)企業(yè)用于研究開(kāi)發(fā)共性、關(guān)鍵性和前沿性重大醫(yī)藥科技課題的資金投入,,實(shí)行一定的稅收抵免優(yōu)惠政策,。

對(duì)開(kāi)發(fā)國(guó)家一、二類新藥的中小型企業(yè)要納入國(guó)家科技型中小企業(yè)基金支持的范疇,。

2.進(jìn)一步引入風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)制,。設(shè)立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基金,建立健全醫(yī)藥風(fēng)險(xiǎn)投資的市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制,,廣泛吸納各種社會(huì)資金,,共同促進(jìn)新藥科研開(kāi)發(fā)。

3.根據(jù)行業(yè)發(fā)展情況,,適時(shí)修訂《當(dāng)前國(guó)家重點(diǎn)鼓勵(lì)發(fā)展的產(chǎn)業(yè),、產(chǎn)品和技術(shù)目錄》、《近期行業(yè)技術(shù)發(fā)展重點(diǎn)》等產(chǎn)業(yè)政策并及時(shí)發(fā)布,,對(duì)其中所列的品種,、技術(shù),國(guó)家繼續(xù)在技術(shù)創(chuàng)新基金,、技術(shù)改造項(xiàng)目進(jìn)口設(shè)備減免稅等方面給予支持,。

(二)制止重復(fù)建設(shè),淘汰落后產(chǎn)品,、工藝,、設(shè)備

1.加強(qiáng)宏觀調(diào)控,堅(jiān)決制止低水平重復(fù)建設(shè)。國(guó)家將根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的情況,,定期修訂《工商投資領(lǐng)域制止重復(fù)建設(shè)目錄》,,引導(dǎo)企業(yè)的投資方向。嚴(yán)格控制新開(kāi)辦企業(yè)數(shù)量,,從嚴(yán)掌握新開(kāi)辦制藥企業(yè)的條件,,提高技術(shù)門檻。根據(jù)產(chǎn)品和技術(shù)的發(fā)展,,定期修訂產(chǎn)品質(zhì)量和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),,及時(shí)淘汰落后的產(chǎn)品及生產(chǎn)工藝并實(shí)行公告制度。

2.鼓勵(lì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)之間開(kāi)展委托加工,。針對(duì)當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)能力過(guò)剩,,特別是制劑生產(chǎn)能力過(guò)剩的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)之間開(kāi)展委托加工,,以盤活資產(chǎn)存量,促進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整,。要進(jìn)一步研究符合我國(guó)國(guó)情的委托加工管理辦法和措施,,進(jìn)一步簡(jiǎn)化委托加工的審批手續(xù)。

3.仿制產(chǎn)品的生產(chǎn)審批必須考慮市場(chǎng)的供需情況和技術(shù)水平狀況,,必須有利于醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu)調(diào)整,。對(duì)醫(yī)院制劑要進(jìn)一步強(qiáng)化管理,研究新的管理辦法,。

4.按照《藥品管理法》的規(guī)定,,及時(shí)公告清理吊銷的產(chǎn)品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào),便于有條件的企業(yè)組織安排生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),,滿足市場(chǎng)的需求,。

5.綜合運(yùn)用經(jīng)濟(jì)、法律和必要的行政手段對(duì)制假售假,、污染嚴(yán)重,、扭虧無(wú)望、達(dá)不到GMP的企業(yè),,依法關(guān)閉,、破產(chǎn),為優(yōu)勢(shì)企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的市場(chǎng)秩序與空間,。

(三)創(chuàng)造公平的市場(chǎng)環(huán)境

1.定期清理和修訂不利于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的文件和規(guī)定,,努力為企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造公平環(huán)境。

2.有步驟,、有計(jì)劃實(shí)施GMP,。GMP是我國(guó)制藥企業(yè)實(shí)行全面質(zhì)量管理的準(zhǔn)則。為了推進(jìn)GPM工作的進(jìn)程,,在保證藥品質(zhì)量的前提下,,要結(jié)合我國(guó)國(guó)情,,積極探索用盡可能少的投資來(lái)達(dá)到GMP要求的途徑。要研究對(duì)GMP技術(shù)改造給予一定年限的貸款貼息支持及抵免部分所得稅的政策,。

3.進(jìn)一步深化醫(yī)藥流通體制改革,,調(diào)整現(xiàn)行的阻礙流通企業(yè)改革與發(fā)展的政策、規(guī)定,。在中外合資試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,,逐步擴(kuò)大對(duì)外開(kāi)放的領(lǐng)域。在對(duì)外開(kāi)放的同時(shí),,要充分對(duì)內(nèi)開(kāi)放,。規(guī)范醫(yī)藥流通企業(yè)的經(jīng)營(yíng)行為,積極推進(jìn)流通企業(yè)實(shí)施GSP,。針對(duì)當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)混亂,,非法醫(yī)藥市場(chǎng)屢禁不止的狀況,要進(jìn)一步加大對(duì)制售假冒偽劣產(chǎn)品的打擊力度,。

4.強(qiáng)化進(jìn)口藥品的管理,,進(jìn)口藥品的注冊(cè)與國(guó)內(nèi)藥品的注冊(cè)同等對(duì)待,按照《藥品管理法》規(guī)定,,對(duì)進(jìn)口藥品實(shí)行GMP認(rèn)證制度,。

5.建立健全商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為適應(yīng)不同層次的醫(yī)療,、用藥需求,,國(guó)家在推行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí),將逐步建立健全商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,,在用藥范圍上應(yīng)有別于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》,,以激勵(lì)企業(yè)開(kāi)發(fā)醫(yī)藥新產(chǎn)品。

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