• 【發(fā)布單位】福建省
• 【發(fā)布文號】閩政辦[2005]129號
• 【發(fā)布日期】2005-07-15
• 【生效日期】2005-07-15
• 【失效日期】--
• 【文件來源】福建省
• 【所屬類別】政策參考

福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作實(shí)施意見的通知

福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作實(shí)施意見的通知

(閩政辦[2005]129號)





各市,、縣（區(qū)）人民政府,，省人民政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：



 為認(rèn)真貫徹國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見的通知》精神,，省衛(wèi)生廳等七個部門制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》,，已經(jīng)省人民政府領(lǐng)導(dǎo)同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。



福建省人民政府辦公廳

二○○五年七月十五日





關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的實(shí)施意見

省衛(wèi)生廳 教育廳 省公安廳 省民政廳 省司法廳 省財政廳 省殘聯(lián)

（二○○五年六月）



 精神疾病嚴(yán)重影響著精神疾病患者及其家屬的生活質(zhì)量，也給社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),。我省的焦慮癥,、抑郁癥、心理障礙,、老年期精神障礙發(fā)病率較高,，精神病人引發(fā)的惡性事件時有發(fā)生。精神衛(wèi)生已成為重要的公共衛(wèi)生問題和較為突出的社會問題,。加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作,，做好精神疾病的防治，預(yù)防和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生,，關(guān)系到人民群眾的身心健康和社會的繁榮穩(wěn)定,，對保障我省經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展具有重要意義,。目前,，我國正處于社會轉(zhuǎn)型期，各種社會矛盾增多,，競爭壓力加大,，嚴(yán)重精神疾病,、兒童和青少年心理行為問題、老年性精神障礙,、藥品濫用,、自殺和重大災(zāi)害后受災(zāi)人群心理危機(jī)等方面的問題日益突出。我省的精神衛(wèi)生工作還較薄弱,，精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)保障還較落后,，為貫徹國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2004〕71號），加強(qiáng)我省的精神衛(wèi)生工作,，現(xiàn)提出以下意見,。



 一,、指導(dǎo)原則



 精神衛(wèi)生工作要按照“預(yù)防為主,、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù),、廣泛覆蓋,、依法管理”的原則，建立“政府領(lǐng)導(dǎo),、部門合作,、社會參與”的工作機(jī)制，探索符合我省實(shí)際的精神衛(wèi)生工作發(fā)展思路,，建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系,，把防治工作重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)和基層，為精神病人提供較好的精神衛(wèi)生服務(wù)和治療康復(fù),。建立以政府投入為主,、多渠道籌資的模式，保障精神疾病預(yù)防與控制工作的開展,；制定有關(guān)促進(jìn)和防范精神衛(wèi)生問題的工作計劃,，實(shí)施重點(diǎn)人群的心理行為問題干預(yù)，加強(qiáng)重點(diǎn)精神疾病的治療與康復(fù),，努力開展精神疾病患者救治救助,，切實(shí)提高人民群眾的自我防護(hù)意識，預(yù)防和減少精神障礙的發(fā)生,，最大限度滿足人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求,；落實(shí)精神衛(wèi)生的法律法規(guī)，完善地方性法規(guī),；加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍建設(shè)和科研工作,。



 二、工作目標(biāo)



 按照衛(wèi)生部,、民政部,、公安部,、中國殘聯(lián)《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》確立的工作目標(biāo)，我省普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率2005年達(dá)到30％,，2010年達(dá)到50％,；兒童和青少年精神疾病和心理行為問題發(fā)生率2010年降到12％；精神分裂癥治療率2005年達(dá)到50％,，2010年達(dá)到60％,；精神疾病治療與康復(fù)工作覆蓋人口2005年達(dá)到1200萬人，2010年達(dá)到2300萬人,。



 三,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)



 （一）落實(shí)政府責(zé)任。各級人民政府要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,，建立部門協(xié)調(diào)的工作機(jī)制,，把精神衛(wèi)生工作列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計劃，納入政府議事日程,?？h級以上政府成立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)組織，制定本地區(qū)精神衛(wèi)生工作目標(biāo),，明確有關(guān)部門職責(zé),，統(tǒng)籌落實(shí)和安排精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費(fèi)，組織協(xié)調(diào)各部門開展精神衛(wèi)生工作和落實(shí)各項(xiàng)措施,。要根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要安排必要的專項(xiàng)防治經(jīng)費(fèi),，落實(shí)對精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策。要研究制訂有利于精神衛(wèi)生工作的稅收優(yōu)惠政策和物價政策,，研究制定鼓勵單位,、團(tuán)體和個人資助精神疾病防治工作的辦法，鼓勵社會資源投向精神疾病的防治工作,。



 （二）加強(qiáng)部門分工協(xié)作,。衛(wèi)生、民政,、公安,、教育、司法,、殘聯(lián),、共青團(tuán)、婦聯(lián),、老齡委等部門和團(tuán)體要針對日益突出的精神衛(wèi)生問題,，在各自職責(zé)范圍內(nèi)采取有效的預(yù)防和控制措施，加大工作力度,，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,，形成合力,。衛(wèi)生部門要承擔(dān)精神疾病的預(yù)防、干預(yù)和患者的救治任務(wù),，調(diào)整現(xiàn)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)方向和重點(diǎn),，采取措施降低精神病患者的治療及相關(guān)費(fèi)用，擴(kuò)大治療服務(wù)面,，提高治療與康復(fù)水平,。民政部門所屬精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要承擔(dān)在服役期間患精神疾病復(fù)員、退伍軍人的救治任務(wù),，并及時收容和治療無勞動能力,、無生活來源、無贍養(yǎng)和撫養(yǎng)人的精神疾病患者,。公安機(jī)關(guān)要會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道,、社區(qū)了解掌握本地區(qū)可能肇事肇禍精神疾病患者的有關(guān)情況，督促家屬落實(shí)日常監(jiān)管和治療措施,。公安部門所屬安康醫(yī)院要承擔(dān)本地區(qū)嚴(yán)重肇事肇禍精神疾病患者的強(qiáng)制治療工作,。沒有安康醫(yī)院的設(shè)區(qū)市,，衛(wèi)生或民政部門所屬的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)對嚴(yán)重肇事肇禍精神疾病患者的強(qiáng)制治療工作,；殘聯(lián)部門要會同衛(wèi)生等部門推廣社會化、綜合性,、開放式的精神疾病治療與康復(fù)模式,。



 四、建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系



 各級人民政府要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,，統(tǒng)籌規(guī)劃本地區(qū)現(xiàn)有各級各類精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，明確功能定位，實(shí)現(xiàn)資源整合,。要建立以精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,，綜合性醫(yī)院精神科（心理衛(wèi)生科、心理咨詢科）為輔助,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為依托的精神衛(wèi)生服務(wù)體系,。



 （一）逐步加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)的建設(shè)



 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要重視精神衛(wèi)生防治學(xué)科的建設(shè)，根據(jù)本地區(qū)精神衛(wèi)生防治工作的需要,，配備足夠人員和工作經(jīng)費(fèi),，開展大眾心理健康咨詢、干預(yù)和培訓(xùn)以及心理健康教育材料的制作,。



 省級精神衛(wèi)生中心要充分發(fā)揮對全省精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)的作用,，逐步成為全省精神疾病防治、科研,、人才培訓(xùn)的基地,。



 各設(shè)區(qū)市至少要有一所市衛(wèi)生行政部門或民政部門所屬的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，尚無精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的要盡快建立。要重點(diǎn)加強(qiáng)本級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),，增加經(jīng)費(fèi)投入,，改善精神病人的就醫(yī)和康復(fù)條件，提高精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)水平,，努力為病人提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),，并成為本地區(qū)精神衛(wèi)生工作培訓(xùn)、科研,、治療和康復(fù)的基地,。



 完善綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)功能。全省二級以上綜合性醫(yī)院要開設(shè)精神科或心理衛(wèi)生（咨詢）科,，并列入今后醫(yī)院等級評審的重要內(nèi)容,。2005年，每個設(shè)區(qū)市至少要有一所綜合性醫(yī)院能夠提供精神衛(wèi)生服務(wù),；到2006年,，各縣（市、區(qū)）至少要有一所綜合性醫(yī)院能夠提供精神衛(wèi)生服務(wù),。各設(shè)區(qū)市,、縣（市、區(qū)）應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或指定綜合性醫(yī)院承擔(dān)本地區(qū)精神疾病和心理行為問題的預(yù)防,、治療與康復(fù)以及技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)工作,。



 做好社區(qū)和農(nóng)村精神衛(wèi)生服務(wù)保障工作。各地區(qū)要開展精神衛(wèi)生服務(wù)保障進(jìn)社區(qū)活動,，把精神衛(wèi)生服務(wù)保障作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要內(nèi)容,。要加強(qiáng)基層、農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn),，普及心理健康和精神疾病防治知識,，提高基層、農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神疾病急救水平,。



 （二）加快精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍建設(shè)



 要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)院校在校學(xué)生,、現(xiàn)有精神專科,、非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)護(hù)人員以及其他從事精神衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn),，提高對常見精神疾病的早期識別和有效處理的能力，提高預(yù)防和控制能力,，通過舉辦精神科醫(yī)生培訓(xùn)班,、心理咨詢師培訓(xùn)班、精神科學(xué)術(shù)年會、精神科康復(fù)醫(yī)學(xué)年會等培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,，不斷提高精神衛(wèi)生防治人員的技術(shù)水平,。



 完善精神（心理）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員準(zhǔn)入,。衛(wèi)生部門要依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,，會同有關(guān)部門和單位研究和建立心理治療和咨詢的執(zhí)業(yè)資格制度,加強(qiáng)對從事心理治療與咨詢工作人員的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理。心理治療與咨詢工作人員上崗前必須接受專業(yè)教育,上崗后要保證必要的專業(yè)進(jìn)修時間,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力,。



 五,、加強(qiáng)精神疾病預(yù)防與干預(yù)工作



 （一）開展心理健康宣傳活動，大力營造和諧社會氛圍,。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要編輯,、制作面向大眾的心理健康讀物和重點(diǎn)人群的干預(yù)材料，供機(jī)關(guān),、學(xué)校,、企事業(yè)單位和社會團(tuán)體的使用。充分利用廣播,、報紙,、電視等大眾傳媒，開展經(jīng)常性精神衛(wèi)生知識宣傳工作和心理健康教育與咨詢服務(wù),，利用每年“精神衛(wèi)生日”等組織大型宣傳活動,，提高人民群眾的心理健康水平，消除社會對精神疾病患者的偏見,。動員全社會,，積極倡導(dǎo)體質(zhì)健康,、心理健全的生活方式,。



 有條件的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開通心理咨詢熱線，緩解求詢者心理壓力,。開展危機(jī)干預(yù)試點(diǎn)工作,，各設(shè)區(qū)市要確定一所精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或指定綜合性醫(yī)院成立本地區(qū)精神衛(wèi)生危機(jī)干預(yù)中心（科、站）,，設(shè)立并公布電話號碼,，為處于心理危機(jī)狀態(tài)求助人員提供危機(jī)干預(yù)服務(wù)。



 （二）開展重點(diǎn)人群的心理行為干預(yù)



 1.重視兒童和青少年心理行為問題的預(yù)防和干預(yù),。加強(qiáng)對學(xué)校教師,、班主任、校醫(yī)等的心理健康教育和精神衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高早期發(fā)現(xiàn)兒童和青少年心理行為問題的能力,。依靠學(xué)?，F(xiàn)有工作隊(duì)伍和網(wǎng)絡(luò),在心理健康教育和精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下,針對不同年齡兒童和青少年的特點(diǎn),開展心理健康教育(包括技能訓(xùn)練)與咨詢服務(wù),為兒童和青少年提供心理指導(dǎo)和幫助。



 2.加強(qiáng)婦女心理行為問題和精神疾病的研究和干預(yù),。維護(hù)有精神疾病和不良心理行為問題的婦女的權(quán)益,加強(qiáng)婦女孕產(chǎn)期心理健康保健和常見心理行為問題的識別及處理工作,降低其產(chǎn)前,、產(chǎn)后不良心理反應(yīng)發(fā)生率,；做好婦女更年期心理健康咨詢和指導(dǎo)工作。加強(qiáng)農(nóng)村婦女心理行為問題的多學(xué)科研究,開展針對農(nóng)村婦女的心理健康咨詢和危機(jī)干預(yù)服務(wù),采取有效措施降低農(nóng)村婦女精神疾病患病率,。



 3.開展老年心理健康宣傳和精神疾病干預(yù),。利用現(xiàn)有精神衛(wèi)生資源,建立老年性癡呆干預(yù)網(wǎng)絡(luò),普及老年性癡呆和抑郁等精神疾病的預(yù)防知識,開展心理健康咨詢活動并提供有效的支持和幫助,提高老年人生活質(zhì)量。



 4.加強(qiáng)救災(zāi)工作中的精神衛(wèi)生救援,。加快制訂災(zāi)后精神衛(wèi)生救援預(yù)案,從組織,、人員和措施上提供保證,降低災(zāi)后精神疾病患病率。積極開展重大災(zāi)害后受災(zāi)人群心理干預(yù)和心理應(yīng)激救援工作,評估受災(zāi)人群的精神衛(wèi)生需求,確定災(zāi)后心理衛(wèi)生干預(yù)的重點(diǎn)人群,提供電話咨詢,、門診治療等危機(jī)干預(yù)服務(wù),。



 5.開展職業(yè)人群和被監(jiān)管人群的精神衛(wèi)生工作。針對不同地區(qū),、不同類別職業(yè)人群的具體情況制訂適宜計劃,疏導(dǎo)和緩解職工因工作,、家庭生活等帶來的壓力。把被監(jiān)管人員的精神衛(wèi)生工作納入本地區(qū)精神衛(wèi)生工作計劃,加強(qiáng)對公安機(jī)關(guān)監(jiān)管民警,監(jiān)獄,、勞教部門民警和醫(yī)護(hù)人員的精神衛(wèi)生知識培訓(xùn),根據(jù)被監(jiān)管人員精神衛(wèi)生流行病學(xué)特點(diǎn),針對不同類型,、不同特點(diǎn)的被監(jiān)管人員開展心理治療和心理矯正工作。



 六,、重癥患者的治療與康復(fù)工作



 （一）加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村精神衛(wèi)生工作,。各地區(qū)要充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系在精神疾病患者治療與康復(fù)中的作用,根據(jù)實(shí)際情況在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立精神康復(fù)科室,并納入社會福利發(fā)展計劃。完善醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度,幫助精神疾病患者早日康復(fù),。



 （二）加強(qiáng)重點(diǎn)精神疾病的治療與康復(fù)工作,。要采取措施為精神分裂癥、抑郁癥及雙相情感障礙,、老年性癡呆和抑郁等重點(diǎn)精神疾病患者提供適當(dāng)?shù)闹委熍c康復(fù)服務(wù),。加強(qiáng)精神疾病藥品的管理和供給工作,積極開展以藥物為主的綜合治療,不斷提高治療與康復(fù)水平。對精神疾病患者被關(guān)鎖(以無理的辦法限制其人身自由)情況進(jìn)行普查摸底,從治療,、看護(hù),、資助等方面制訂可行的解鎖方案,積極進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療和定期隨訪。逐步提高精神疾病患者的社會適應(yīng)能力,使其回歸社會,。實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試點(diǎn)的縣（市,、區(qū)），應(yīng)將符合條件的精神疾病患者納入醫(yī)療救助范圍予以救助,。



 七,、重視精神衛(wèi)生的科研工作



 （一）重視和支持精神衛(wèi)生科學(xué)研究。要積極創(chuàng)造條件,，扶持教學(xué),、科研機(jī)構(gòu)和精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神衛(wèi)生方面的科學(xué)研究，鼓勵把科研成果應(yīng)用于防治工作實(shí)踐。要采取多種形式,，開展國內(nèi)外學(xué)術(shù),、人員交流與技術(shù)合作，學(xué)習(xí)國內(nèi)外精神衛(wèi)生服務(wù)保障工作的經(jīng)驗(yàn),，以發(fā)展我省的精神衛(wèi)生工作的整體水平,。



 （二）開展精神疾病流行病學(xué)調(diào)查工作。在全省范圍內(nèi)開展精神障礙流行病學(xué)調(diào)查工作,，通過對框架人口的篩查和對可疑病例的診斷,，以了解我省人群精神衛(wèi)生知識知曉率、常見精神障礙的患病率和醫(yī)療資源利用率,，為政府進(jìn)一步制定精神衛(wèi)生工作決策提供科學(xué)依據(jù),。各地要完善精神疾病信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)監(jiān)測和報病工作,，及時掌握精神疾病流行情況和發(fā)病趨勢以及治療康復(fù)的覆蓋面,。



 八、依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益



 針對我省的現(xiàn)狀,，各地要進(jìn)一步改善精神衛(wèi)生工作專業(yè)技術(shù)人員的工作條件和生活待遇,，促進(jìn)精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍的發(fā)展。要制定相關(guān)政策,，使精神衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員能列入醫(yī)療傷害的保險機(jī)制,。



 實(shí)施精神疾病患者及其監(jiān)護(hù)人的知情同意權(quán)，保障精神疾病患者就診的合法權(quán)益,，任何人不得以任何借口或方式侵害精神疾病患者的合法權(quán)益,。要經(jīng)過司法精神病學(xué)鑒定，對精神疾病患者責(zé)任能力進(jìn)行評估后,，按照法律程序處理需強(qiáng)制住院患者的有關(guān)問題或有關(guān)案件的問題,，加強(qiáng)對經(jīng)鑒定無責(zé)任能力的精神疾病患者的監(jiān)管和治療工作。鑒定工作要嚴(yán)格依照法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行,，確保鑒定科學(xué),、公正，保護(hù)精神疾病患者的合法權(quán)益,。同時，要強(qiáng)化對精神衛(wèi)生工作的行政執(zhí)法監(jiān)督,，禁止各種形式的非法執(zhí)業(yè)活動,。