• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】--
• 【發(fā)布日期】2005-09-08
• 【生效日期】2005-09-08
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
• 【所屬類(lèi)別】政策參考

全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)方案（試行）

全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)方案（試行）





 一、概述



 狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人獸共患傳染病,，按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定為乙類(lèi)傳染病,。許多種類(lèi)的哺乳動(dòng)物都與狂犬病的傳播有關(guān)，犬是發(fā)展中國(guó)家人狂犬病最主要的儲(chǔ)存宿主和傳播宿主,。人感染狂犬病最常見(jiàn)的方式是通過(guò)感染狂犬病毒的犬,、貓、野生食肉動(dòng)物以及食蟲(chóng)和吸血蝙蝠的咬傷,、撓抓,、舔舐皮膚或粘膜破損處而感染?？袢《局饕ㄟ^(guò)破損的皮膚或粘膜侵入人體,，經(jīng)神經(jīng)末梢上行進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)主要為急性,、進(jìn)行性,、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎，病死率100％,。



 狂犬病在世界范圍內(nèi)廣泛分布,。據(jù)1999年世界狂犬病調(diào)查報(bào)告,，145個(gè)國(guó)家和地區(qū)中僅有45個(gè)無(wú)狂犬病報(bào)告。近年來(lái),，我國(guó)狂犬病疫情一直呈上升趨勢(shì),，病死數(shù)居我國(guó)37種法定報(bào)告?zhèn)魅静∈孜弧?996年全國(guó)報(bào)告狂犬病發(fā)病數(shù)曾一度較低，為159例,，而2004年全國(guó)狂犬病報(bào)告發(fā)病數(shù)上升至2660例,，與2003年同期相比上升30.58%。2004年狂犬病死亡人數(shù)占我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静】偹劳鰳?gòu)成的35.72%,。我國(guó)的廣西,、湖南、江蘇,、安徽,、湖北、廣東和貴州等省份近年來(lái)疫情持續(xù)上升,，疫情形勢(shì)十分嚴(yán)峻,。因此，建立全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),，在狂犬病多發(fā)地區(qū)開(kāi)展監(jiān)測(cè),，分析狂犬病流行因素、掌握狂犬病的疫情特點(diǎn)與流行趨勢(shì),，對(duì)于狂犬病的預(yù)防和控制具有重要的意義,。



 二、監(jiān)測(cè)目的



 （一）掌握我國(guó)狂犬病的疫情動(dòng)態(tài)和流行規(guī)律,，分析流行因素,，為制定有效的預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù)。



 （二）了解狂犬病暴露后預(yù)防處置現(xiàn)狀,，評(píng)價(jià)預(yù)防處置效果,，為進(jìn)一步規(guī)范暴露后預(yù)防處置提供依據(jù)。



 三,、監(jiān)測(cè)定義



 （一）病例定義



 根據(jù)流行病學(xué)史,、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果三項(xiàng)指標(biāo)確定病例的定義。



 1,、流行病學(xué)史



 有被犬,、貓或其他宿主動(dòng)物舔、咬史,。



 2,、臨床癥狀



 （1）愈合的咬傷傷口或周?chē)杏X(jué)異常、麻木發(fā)癢、刺痛或蟻?zhàn)吒?。出現(xiàn)興奮,、煩躁、恐懼,，對(duì)外界刺激如風(fēng),、水、光,、聲等異常敏感,。



 （2）“恐水”癥狀，伴交感神經(jīng)興奮性亢進(jìn)（流涎,、多汗,、心律快、血壓增高）,，繼而肌肉癱瘓或顱神經(jīng)癱瘓（失音,、失語(yǔ)、心律不齊）,。



 3,、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)



 （1）免疫熒光抗體法檢測(cè)抗原：發(fā)病第一周內(nèi)取唾液、鼻咽洗液或腦脊液涂片,、角膜印片,、皮膚切片，用抗狂犬病熒光抗體染色,，狂犬病病毒抗原陽(yáng)性。



 （2）RT-PCR方法檢測(cè)病毒核酸：發(fā)病第一周內(nèi)取唾液,、鼻咽洗液,、腦脊液、角膜或皮膚組織,，用RT-PCR方法檢測(cè)狂犬病毒核酸陽(yáng)性,。



 （3）死后腦組織標(biāo)本分離病毒陽(yáng)性或印片熒光抗體染色陽(yáng)性、腦組織內(nèi)檢到內(nèi)基氏小體或RT-PCR方法檢測(cè)腦組織標(biāo)本中病毒核酸陽(yáng)性,。



 4,、病例分類(lèi)



 （1）狂犬病疑似病例:指各級(jí)醫(yī)療單位臨床醫(yī)生上報(bào)的具有狂犬病臨床表現(xiàn)，而難以確診為狂犬病的病例,。



 （2）臨床診斷病例：流行病學(xué)史加上臨床表現(xiàn)的任意一條,。



 （3）確診病例：臨床診斷病例加上實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的任意一條。



 （二）狂犬病暴露者定義



 狂犬病暴露者指被狂犬,、疑似狂犬或狂犬病宿主動(dòng)物抓傷,、咬傷、舔舐皮膚或粘膜破損處的所有人員。



 四,、監(jiān)測(cè)內(nèi)容



 (一)全國(guó)常規(guī)監(jiān)測(cè)



 1. 病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告



 按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范》,，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似,、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診病例應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)向相應(yīng)單位送（寄）出傳染病報(bào)告卡，縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)疾控中心）和具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到傳染病報(bào)告卡后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。



 2. 病例個(gè)案調(diào)查



 縣級(jí)疾控中心接到狂犬病例報(bào)告后,，應(yīng)及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容見(jiàn)《狂犬病病例個(gè)案調(diào)查表》（附表1）,。



 (二) 監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)



 1. 監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇原則



 （1）在近五年疫情持續(xù)高發(fā)的省,，選取高發(fā)縣區(qū)作為國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)；



 （2）監(jiān)測(cè)點(diǎn)具有一定的狂犬病防制工作基礎(chǔ),，能夠承擔(dān)并完成監(jiān)測(cè)任務(wù),；



 （3）監(jiān)測(cè)點(diǎn)的確定：在近年來(lái)疫情持續(xù)高發(fā)的廣西、湖南,、安徽,、貴州4省，選擇高發(fā)地市或縣區(qū)作為國(guó)家監(jiān)測(cè)點(diǎn),。



 2. 監(jiān)測(cè)內(nèi)容



 （1）常規(guī)疫情監(jiān)測(cè)



 ① 病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告



 同全國(guó)常規(guī)監(jiān)測(cè),。



 ② 病例個(gè)案調(diào)查



 監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在的縣級(jí)疾控中心接到狂犬病病例報(bào)告后，應(yīng)對(duì)所有病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,，填寫(xiě)《狂犬病病例個(gè)案調(diào)查表》（附表1）,。



 （2）實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)



 ①標(biāo)本采集、保存和送檢：嚴(yán)格按照《狂犬病標(biāo)本采集技術(shù)指南》（見(jiàn)附件1）要求,，采集監(jiān)測(cè)點(diǎn)報(bào)告的所有臨床診斷病例的唾液,、腦脊液、尿液,、鼻咽洗液,、皮膚組織或病死者腦組織等標(biāo)本，送至省級(jí)疾控中心進(jìn)行檢測(cè)（送檢表見(jiàn)附表2《狂犬病人標(biāo)本送檢登記表》）,。



 ②標(biāo)本檢測(cè)：省級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)本省監(jiān)測(cè)點(diǎn)標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),，采用RT-PCR方法檢測(cè)狂犬病毒特異性核酸，采用免疫熒光法或酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)狂犬病毒抗原,，對(duì)病毒抗原和核酸陽(yáng)性的標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸測(cè)序和分析,。詳細(xì)操作過(guò)程見(jiàn)《狂犬病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南》（附件2）。



 ③結(jié)果鑒定：各省疾控中心將核酸測(cè)序和分析結(jié)果上報(bào)至國(guó)家疾控中心進(jìn)行鑒定和分析,。



 ④實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的匯總,、反饋：省疾控中心每季度末將本季度檢測(cè)結(jié)果匯總并反饋到各監(jiān)測(cè)點(diǎn),，國(guó)家疾控中心接到標(biāo)本后一個(gè)月之內(nèi)將鑒定結(jié)果向各省反饋。



 （3）狂犬病暴露后預(yù)防處置情況監(jiān)測(cè)



 各監(jiān)測(cè)點(diǎn)選擇1所縣區(qū)級(jí)疾控中心預(yù)防門(mén)診,、1所縣及縣以上綜合醫(yī)院和1所高發(fā)鄉(xiāng)的衛(wèi)生院進(jìn)行狂犬病暴露后預(yù)防處置情況監(jiān)測(cè),，由診治大夫負(fù)責(zé)填寫(xiě)《狂犬病暴露人群門(mén)診登記表》（附表4），收集前來(lái)就診的所有狂犬病暴露者的預(yù)防處置相關(guān)信息,。



 （4）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)



 監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在地的疾控中心通過(guò)當(dāng)?shù)匦竽?、獸醫(yī)、公安等相關(guān)部門(mén)調(diào)查,、了解所轄地區(qū)的犬等宿主動(dòng)物情況,，包括犬和其它有關(guān)動(dòng)物的數(shù)量、種類(lèi)和免疫覆蓋等情況（調(diào)查表見(jiàn)附表5）,。在可能情況下,，對(duì)犬及其他宿主動(dòng)物進(jìn)行帶毒情況調(diào)查。



 五,、數(shù)據(jù)收集,、分析、反饋



 （一）數(shù)據(jù)收集



 1.狂犬病疫情法定報(bào)告信息



 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定,，對(duì)狂犬病病例進(jìn)行報(bào)告。



 2.狂犬病病例個(gè)案信息



 縣級(jí)疾控中心指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集狂犬病病例個(gè)案信息,，于每月10日以前將上月所有個(gè)案調(diào)查表錄入狂犬病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),，并上報(bào)省級(jí)疾控中心。省級(jí)疾控中心每月20日前將本省上月的狂犬病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)中國(guó)疾控中心,。



 3.狂犬病實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)信息



 省級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)收集,、匯總轄區(qū)內(nèi)狂犬病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，每季度末將本季度的結(jié)果錄入狂犬病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),，上報(bào)中國(guó)疾控中心,。



 4.狂犬病暴露者門(mén)診匯總數(shù)據(jù)



 監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在的縣級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)狂犬病門(mén)診的《狂犬病暴露人群門(mén)診登記表》（附表4），于每月10日前進(jìn)行匯總并將匯總結(jié)果錄入狂犬病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),，報(bào)告上級(jí)疾控中心。



 5.狂犬病宿主動(dòng)物基本情況調(diào)查數(shù)據(jù)



 監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在的縣級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)狂犬病宿主動(dòng)物的基本情況,，每年1月15日將上年的《狂犬病宿主動(dòng)物基本情況調(diào)查表》（附表5）的內(nèi)容錄入狂犬病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),，并將數(shù)據(jù)報(bào)告上級(jí)疾控中心，各省疾控中心負(fù)責(zé)收集省內(nèi)所有狂犬病監(jiān)測(cè)點(diǎn)的數(shù)據(jù),，并于每年2月15日前上報(bào)上年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),。



 （二）數(shù)據(jù)質(zhì)量控制



 1.方法和標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一



 （1）各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容均使用統(tǒng)一調(diào)查表和調(diào)查方法；



 （2）使用指定的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法和檢測(cè)試劑進(jìn)行標(biāo)本檢測(cè),。



 2．?dāng)?shù)據(jù)庫(kù)建立的質(zhì)量控制



 （1）使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入數(shù)據(jù),；



 （2）通過(guò)設(shè)計(jì)計(jì)算機(jī)軟件來(lái)識(shí)辨調(diào)查表邏輯錯(cuò)誤,，減少錄入錯(cuò)誤；



 （3）通過(guò)人工抽查核對(duì),，發(fā)現(xiàn)非邏輯錯(cuò)誤,。



 （三）資料分析



 各級(jí)疾控中心每季度、每年對(duì)狂犬病監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析,，也可根據(jù)需要不定期地進(jìn)行分析,。



 1.病例的三間分布



 從時(shí)間、地區(qū),、人群分布分析狂犬病的發(fā)病死亡特點(diǎn),。



 2.病例的暴露情況分析



 對(duì)致傷動(dòng)物的種類(lèi)、病例的傷口狀況,、預(yù)防處置情況等進(jìn)行分析,。



 3.暴露人群治療處置情況分析



 對(duì)狂犬病暴露人群的特點(diǎn)，以及傷口處理,、預(yù)防接種等情況進(jìn)行分析,。



 4.狂犬病宿主動(dòng)物分析



 對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)狂犬病宿主動(dòng)物的數(shù)量、密度,、免疫情況以及不同傷人動(dòng)物的情況進(jìn)行分析,。



 5.狂犬病病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果分析



 分析狂犬病病原學(xué)及其遺傳變異情況。



 6.流行因素分析



 綜合監(jiān)測(cè)結(jié)果及當(dāng)?shù)厥占降南嚓P(guān)信息對(duì)狂犬病的流行因素進(jìn)行綜合分析,。（四）信息交流和反饋



 各級(jí)疾控中心應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作,，定期將有關(guān)監(jiān)測(cè)報(bào)告、統(tǒng)計(jì)分析和季度,、年度總結(jié)以E-Mail,、傳真或信函的形式報(bào)上級(jí)疾控部門(mén)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。上級(jí)疾控部門(mén)接到報(bào)告后,，應(yīng)及時(shí)對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行反饋（以文件,、信函、督導(dǎo)等方式）,。



 各監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)定期將監(jiān)測(cè)結(jié)果向鄰近的地區(qū)及相關(guān)部門(mén)（如畜牧獸醫(yī)部門(mén)）進(jìn)行通報(bào),。



 六、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成和職責(zé)



 （一）衛(wèi)生行政部門(mén)



 衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)工作,，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)狂犬病監(jiān)測(cè)工作,，并提供所需的監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)，保證監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展,。



 （二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)



 1.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心



 （1）組織監(jiān)測(cè)方案的起草,、論證和完善，為全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)提供技術(shù)指導(dǎo),。



 （2）組織對(duì)全國(guó)各省級(jí)疾控中心和國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),。



 （3）負(fù)責(zé)全國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集,、整理，定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,、反饋,。



 （4）負(fù)責(zé)狂犬病診斷試劑的標(biāo)準(zhǔn)化及各級(jí)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制。



 （5）負(fù)責(zé)各省分離的狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室鑒定工作,。



 （6）負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家定期對(duì)全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行督導(dǎo),、評(píng)價(jià)。



 （7）每年組織召開(kāi)全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)年度工作總結(jié)研討會(huì),。



 2.省級(jí)疾控中心



 （1）根據(jù)全國(guó)監(jiān)測(cè)方案,，起草本省的監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，并組織實(shí)施,。



 （2）有效組織實(shí)施本省的常規(guī)監(jiān)測(cè)工作,。



 （3）組織對(duì)市級(jí)疾控中心和國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)與指導(dǎo)。



 （4）定期收集監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),，并進(jìn)行分析,、反饋。



 （5）定期對(duì)本省的監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo)與評(píng)價(jià),。



 （6）每年對(duì)本省狂犬病監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行年度總結(jié),。



 3.市級(jí)疾控中心



 （1）有效組織實(shí)施本市的常規(guī)監(jiān)測(cè)工作。



 （2）指導(dǎo)本市國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作,。



 （3）定期收集監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),，并進(jìn)行分析、反饋,。



 （4）定期對(duì)本市的監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo),、質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)。



 （5）每年對(duì)本市狂犬病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行年度工作總結(jié),。



 4.縣級(jí)疾控中心



 （1）根據(jù)全國(guó)監(jiān)測(cè)方案和省級(jí)的監(jiān)測(cè)實(shí)施方案的要求,，遂項(xiàng)落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。



 （2）接受上級(jí)疾控中心技術(shù)的培訓(xùn)與指導(dǎo),，規(guī)范各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,。



 （3）安排專(zhuān)人定期收集、整理,、匯總和上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),。



 （4）定期對(duì)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)。



 （5）每年對(duì)本地狂犬病監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行年度工作總結(jié),。



 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)



 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)狂犬病病例的發(fā)現(xiàn)及報(bào)告工作,，協(xié)助縣,、區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作,。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),，尤其是傳染病防治法及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。



 七,、保障工作



 （一）組織保障



 1.狂犬病監(jiān)測(cè)應(yīng)納入當(dāng)?shù)丶部刂行娜粘９ぷ鳌?


 2.各級(jí)疾控中心應(yīng)明確一名業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作,。



 3.承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的各級(jí)疾控中心應(yīng)指定責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員具體實(shí)施監(jiān)測(cè)工作,。



 4.參加監(jiān)測(cè)工作的各單位應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),。



 （二）經(jīng)費(fèi)保障



 1.為保障監(jiān)測(cè)工作的順利進(jìn)行，國(guó)家為監(jiān)測(cè)點(diǎn)提供一定的監(jiān)測(cè)啟動(dòng)經(jīng)費(fèi),。



 2.監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在的省,、市、縣應(yīng)提供監(jiān)測(cè)配套經(jīng)費(fèi),。



 3.監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)必須實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,。



 （三）物資保障



 承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的各級(jí)疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證監(jiān)測(cè)所需的各種物資和技術(shù)支持。由中國(guó)疾控中心統(tǒng)一提供監(jiān)測(cè)點(diǎn)檢測(cè)試劑,。



 （四）質(zhì)量控制



 1.每年組織監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量評(píng)價(jià),。



 2.每年根據(jù)監(jiān)測(cè)點(diǎn)疫情變化，對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)和監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整,。



 八,、附件



 附表1 狂犬病病例個(gè)案調(diào)查表



 附表2 狂犬病人標(biāo)本送檢登記表



 附表3 狂犬病病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果表



 附表4 狂犬病暴露人群門(mén)診登記表



 附表5 狂犬病宿主動(dòng)物基本情況調(diào)查表



 附件1 狂犬病標(biāo)本采集技術(shù)指南



 附件2 狂犬病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南



附件（略）