中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見

中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見

(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2005]231號(hào))





各省、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局：



 為指導(dǎo)各地科學(xué),、規(guī)范、有效地開展流感疫苗預(yù)防接種工作,，做好流感預(yù)防控制工作，根據(jù)《傳染病防治法》,、《疫苗流通及預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律,、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，同時(shí)結(jié)合流感防治工作特點(diǎn),，我部組織制定了《中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》?，F(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行,。



 二○○五年十月二十六日





中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見



 流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流行性感冒病毒（簡(jiǎn)稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病,，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,、肌痛,、乏力、鼻炎,、咽痛和咳嗽,，可有腸胃不適,早期與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷困難。流感能加重潛在的疾?。ㄐ姆渭不迹┗蛘咭鹄^發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎,，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。



 流感病毒傳播迅速,、流行廣泛,，抗原易變異，人群的特異性免疫狀況不穩(wěn)定,。流感病毒分甲,、乙,、丙三型，其中甲型和乙型流感對(duì)人類威脅較大,。流感流行具有一定的季節(jié)性,，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬季，南方四季都有病例發(fā)生,，發(fā)病高峰在夏季和冬季,。



 接種流感疫苗是預(yù)防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對(duì)人群進(jìn)行流感疫苗預(yù)防接種,，可以減少接種者感染流感的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀,。



 為科學(xué)、規(guī)范,、有效地開展流感疫苗預(yù)防接種,，最大程度地發(fā)揮流感疫苗的作用，根據(jù)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,，特制定流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見,，供各地在實(shí)施流感疫苗預(yù)防接種時(shí)參考。



 一,、接種流感疫苗的目的



 1,、減少接種疫苗者感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，降低流感相關(guān)住院率,、死亡率,；



 2、保護(hù)老年人,、幼兒,、慢性病患者、體弱多病者等易感人群,，避免與上述人群接觸機(jī)會(huì)較多者感染流感病毒后,，傳播給這些人群。



 二,、流感疫苗的使用



 （一）疫苗種類,。



 目前在我國(guó)使用的流感疫苗有三種：全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗,。每種疫苗均含有甲1亞型,、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。



 （二）疫苗接種對(duì)象,。



 1,、推薦接種人群。



 （1）60歲以上人群,；



 （2）慢性病患者及體弱多病者,；



 （3）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員,，特別是一線工作人員；



 （4）小學(xué)生和幼兒園兒童,；



 （5）養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心,、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員,；



 （6）服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，特別是出租車司機(jī),，民航,、鐵路、公路交通的司乘人員,，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等；



 （7）經(jīng)常出差或到國(guó)內(nèi)外旅行的人員,。



 省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況對(duì)重點(diǎn)推薦人群和推薦人群進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,。



 2、慎用人群,。



 懷孕3個(gè)月以上的孕婦。



 3,、禁止接種流感疫苗的人群。



 （1）對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者,；



 （2）格林巴利綜合癥患者,；



 （3）懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦；



 （4）急性發(fā)熱性疾病患者,；



 （5）慢性病發(fā)作期,；



 （6）嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者；



 （7）12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗,；



 （8）醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。



 （三）接種疫苗的時(shí)間選擇,。



 由于接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨著時(shí)間的延續(xù)而下降,，并且每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢(shì)株不同而有所變化，所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗,。



 在流感流行高峰前1～2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。推薦接種時(shí)間為9至11月份,。各省可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍械母叻寮竟?jié)及對(duì)疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果的分析預(yù)測(cè),，確定并及時(shí)公布當(dāng)?shù)氐淖罴呀臃N時(shí)間,。



 （四）疫苗接種反應(yīng)。



 全病毒滅活疫苗,、裂解疫苗和亞單位疫苗的成分都沒(méi)有感染性,，不會(huì)引起流感，但是接種疫苗后有可能發(fā)生與疫苗接種無(wú)關(guān)的偶合性呼吸道疾病,。



 局部反應(yīng)：注射部位短暫的輕微疼痛,、紅腫。



 全身反應(yīng)：接種后可能發(fā)生低熱,、不適。一般只需對(duì)癥處理,，不會(huì)影響疫苗效果,。對(duì)雞蛋蛋白高度過(guò)敏者可發(fā)生急性超敏反應(yīng),。



 （五）疫苗使用注意事項(xiàng)。



 嚴(yán)格按照產(chǎn)品使用說(shuō)明書操作,。



 四,、預(yù)防接種的實(shí)施



 （一）流感疫苗的預(yù)防接種應(yīng)嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和要求管理。



 （二）縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)流感監(jiān)測(cè)和預(yù)警信息,，為預(yù)防、控制流感的暴發(fā),、流行,，經(jīng)所在地縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生主管部門備案,，可在本行政區(qū)域進(jìn)行群體性預(yù)防接種。流感暴發(fā)流行時(shí),，縣級(jí)以上地方人民政府或者其衛(wèi)生主管部門可采取應(yīng)急接種措施,。縣級(jí)以上人民政府或者衛(wèi)生主管部門組織的群體性接種或者應(yīng)急接種所使用的疫苗,，由政府免費(fèi)向公民提供。



 除上述情況外,，流感疫苗由群眾自愿接種,，費(fèi)用自行負(fù)擔(dān)或通過(guò)其它途徑解決,。疫苗接種應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的接種單位內(nèi)進(jìn)行,。



 （三）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng),、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理,，并立即報(bào)告所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門,、藥品監(jiān)督管理部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門,、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理，并將異常反應(yīng)及處理情況逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,。



 四,、流感預(yù)防知識(shí)的宣傳



 各級(jí)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)面向公眾的宣傳和健康教育工作,，使公眾了解國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定及流感疫苗預(yù)防接種的有關(guān)知識(shí)。同時(shí)要做好其它流感預(yù)防知識(shí)的宣傳普及,，使群眾養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，并掌握預(yù)防流感的有關(guān)知識(shí),。

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