• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2005〕289號(hào)
• 【發(fā)布日期】2005-11-23
• 【生效日期】2005-11-23
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)

防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)

(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2005〕289號(hào))





各省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,，各有關(guān)部委,，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：



 2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)高血壓患者已高達(dá)1.6億,，高血壓正在嚴(yán)重危害我國(guó)居民健康,。為指導(dǎo)全國(guó)開展高血壓防治宣傳教育工作，給大眾媒介和宣傳教育工作者提供正確的高血壓防治知識(shí)和相關(guān)信息,，我部委托衛(wèi)生部心血管病防治研究中心組織有關(guān)專家編寫了《防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)》,，包括十條基本知識(shí)和相關(guān)的重要信息，現(xiàn)將《防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)》印發(fā)給你們,。



 請(qǐng)各地在認(rèn)真學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,，廣泛深入地開展多種形式的高血壓防治宣傳工作，普及高血壓預(yù)防知識(shí),；要主動(dòng)與當(dāng)?shù)孛襟w溝通,，加強(qiáng)宣傳效果，提高大眾共同參與降低高血壓對(duì)居民健康危害的自覺性,。



附件：防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)



二○○五年十一月二十三日





附件：

防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)



 一,、基本知識(shí)



 1、高血壓是最常見的心血管疾病,，可能危及每一個(gè)人的健康,，因此成年人每年至少應(yīng)測(cè)量一次血壓。



 2,、高血壓病人早期常無(wú)感覺,，往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無(wú)聲殺手”。



 3,、中風(fēng),、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,，致殘,、致死率高，危害嚴(yán)重,。



 4,、超重和肥胖,、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素,；控制體重,、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施,。



 5,、血壓易受環(huán)境、活動(dòng),、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng),，因此高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。



 6,、健康的生活方式是高血壓防治的基石,，持之以恒將終身受益。



 7,、控制高血壓患者血壓水平,，減少心、腦,、腎等器官損害,。



 8、全面考慮各種心腦血管病的危險(xiǎn)因素,，藥物與非藥物療法相結(jié)合,，全面達(dá)到治療目標(biāo)。



 9,、合理選擇,、長(zhǎng)期堅(jiān)持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,，是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證,。



 10、人人參與,，共同行動(dòng),，提高高血壓知曉率、治療率和控制率,。



 二,、重要信息



 1,、高血壓是最常見的心血管疾病,，可能危及每一個(gè)人的健康，因此成年人每年至少應(yīng)測(cè)量一次血壓,。



 * 2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,，中國(guó)成年人高血壓的患病率為18.8％,，即全國(guó)約有1.6億高血壓患者，每5個(gè)成人就有一人患高血壓,，高血壓已成為我國(guó)最常見的心血管疾病,。



 * 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高,，主要是居民飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變,，我國(guó)高血壓的患病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)。與1991年相比,，2002年我國(guó)高血壓患病率上升了31%,，高血壓患病人數(shù)增加約7000多萬(wàn)。



 * 目前我國(guó)農(nóng)村高血壓患病率正在快速上升,，“城鄉(xiāng)差別”明顯減少,。



 * 我國(guó)年輕人高血壓患病率上升趨勢(shì)比老年人更為明顯，高血壓發(fā)病低齡化值得關(guān)注,。



 * 女性在更年期和更年期后高血壓,、動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)病率顯著增高，應(yīng)引起高度重視和有效防范,。



 * 兒童高血壓也不少見,，而且知曉率極低，往往被忽視,。對(duì)兒童期高血壓的早期診斷,、早期預(yù)防、早期治療十分重要,。



 * 美國(guó)弗明翰心臟流行病學(xué)研究提出,，在55歲血壓正常的人群中，有90％的人以后可能會(huì)發(fā)展為高血壓,，在美國(guó)每3個(gè)成年人中就有1人患高血壓,。



 * 我國(guó)65歲以上人群，高血壓的患病率達(dá)50％左右,。若不加強(qiáng)防治,，高血壓將危害每一個(gè)人的健康。



 * 作為最常見的心血管疾病, 高血壓已成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題,。



 * 早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測(cè)量血壓,，建議成年人每年至少測(cè)量一次血壓。



 * 一次測(cè)量血壓正常者并不代表以后血壓正常,，因此應(yīng)定期測(cè)量血壓,。



 * 有高血壓家族史、超重或肥胖,、習(xí)慣高鹽飲食以及缺乏體力活動(dòng)者是高血壓的易患人群,，更應(yīng)定期測(cè)量血壓,。



 * 健康成人的正常血壓水平應(yīng)該小于120/80毫米汞柱，如果發(fā)現(xiàn)血壓水平超過140/90毫米汞柱,，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步的診治,。非同日三次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者，確診為高血壓,。



 2,、高血壓病人早期常無(wú)感覺，往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無(wú)聲殺手”,。



 * 高血壓通常沒有特異的自覺癥狀,，而且病人的主觀感覺和血壓升高的程度并不一致，容易被病人忽略,，直到出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)才引起重視,，這時(shí)已造成心腦血管損害。



 * 多數(shù)高血壓病人悄然起病,，不易被察覺,。許多病人是在體檢或因其他病就診時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。



 * 沒有頭暈頭痛等不適,，不能認(rèn)為就沒有高血壓,。只有測(cè)量血壓，才能心中有數(shù),。



 * 有些患者是以急性中風(fēng)或急性心肌梗死而驟然發(fā)病,，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)高血壓，因此高血壓被稱為“無(wú)聲殺手”,。中老年人的心腦血管病大多數(shù)起源于青年時(shí)期的輕度高血壓,。



 * 由于無(wú)明顯的癥狀，許多高血壓患者拒絕降壓治療或不能規(guī)律服用降壓藥,，從而導(dǎo)致心腦血管事件的發(fā)生,。



 * 平常貌似“健康”而突然死亡者，多數(shù)是心臟病或腦出血引起的猝死,；猝死往往與血壓驟然升高或嚴(yán)重心律失常有關(guān),。許多病人發(fā)病前已有多年高血壓，因無(wú)自覺不適癥狀而疏于防范,。



 * 心腦血管病死亡人數(shù)已居世界首位,，高血壓是我國(guó)人群罹患心腦血管疾病的首要因素。



 * 沒有發(fā)現(xiàn)的高血壓,，對(duì)人體心腦血管損害更大,。未經(jīng)治療的高血壓病人的心腦血管及腎臟受累的比例明顯升高，且易發(fā)生惡性高血



 壓,。



 * 越早期發(fā)現(xiàn)高血壓,，越早期治療和控制高血壓,，高血壓對(duì)心腦血管造成的損害就越少,。



 3,、中風(fēng)、心臟病,、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,，致殘,、致死率高,，危害嚴(yán)重,。



 * 高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素,；高血壓常并發(fā)中風(fēng)（腦卒中），腦出血的80％由高血壓引起,，腦梗死的發(fā)生多與血壓升高有關(guān)。



 * 我國(guó)是中風(fēng)高發(fā)國(guó)家,，每年新發(fā)生中風(fēng)200萬(wàn)人,；其中2/3病人致死或致殘；現(xiàn)存活的中風(fēng)患者累積700萬(wàn),。



 * 高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素,，高血壓可并發(fā)冠心病,，血壓升高常誘發(fā)心絞痛,。



 * 高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險(xiǎn)因素，是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”,。



 * 我國(guó)每年發(fā)生急性心肌梗死30-40萬(wàn)人,，現(xiàn)存活心肌梗死患者累積200萬(wàn)人,。



 * 高血壓常并發(fā)腎功能不全,，導(dǎo)致尿毒癥,，最終需要腎移植或透析而支付巨額醫(yī)療費(fèi)。



 * 高血壓常并發(fā)眼底病變,，造成視力減退或失明,，喪失工作和生活能力,。



 * 高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增加6倍,。美國(guó)資料顯示,，高血壓是91%心力衰竭患者的致病原因之一,。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失工作能力,。



 * 高血壓常與糖尿病并存,，二者并存時(shí)危害更大,，成倍增加心血管病的發(fā)生危險(xiǎn),。



 * 高血壓常與血脂異常并存，二者并存時(shí)加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,，從而引發(fā)冠心病或腦梗死,。



 * 心腦血管疾病占我國(guó)人口總死亡原因第一位，高血壓是影響我國(guó)人口總死亡的第一因素,。



 * 我國(guó)心腦血管病每年耗費(fèi)約3000億元人民幣,，其中高血壓直接醫(yī)療費(fèi)300億元。



 4,、超重和肥胖,、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素,；控制體重、限鹽,、限酒是防治高血壓的有效措施,。



 * 體重超重和肥胖是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,，隨著體重的增加,，高血壓患病率增高,。超重和肥胖者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)是正常體重者的3-4倍,。



 * 控制體重可降低血壓水平,，肥胖者應(yīng)有效減輕體重,。合理營(yíng)養(yǎng),，膳食平衡,，有利于保持理想體重,。



 * 增加體力運(yùn)動(dòng)是控制體重的有效措施,。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,，每次20-60分鐘,，有利于調(diào)節(jié)血壓水平。



 * 過量飲酒可使血壓增高,，男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者4年時(shí)間高血壓發(fā)生危險(xiǎn)增加40%,。



 * 限制飲酒有利于血壓的控制。提倡高血壓患者戒酒,。已習(xí)慣飲酒的健康人每天飲酒量限制在少量：即啤酒小于5兩,，或葡萄酒小于2兩,，或白酒小于1兩,。婦女飲酒量減半。不提倡飲高度烈性酒,。



 * 高鹽飲食可升高血壓水平,。人群平均每人每天增加攝入食鹽2克，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱及1毫米汞柱,。



 * 我國(guó)北方成人每天食鹽攝入量較高,，高血壓患病率也較高；南方成人每天食鹽攝入量低于北方,，高血壓患病率也較北方低,。



 * 減少鹽的攝入量可以降低血壓。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克,。



 5,、血壓易受環(huán)境、活動(dòng),、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng),，因此高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。



 * 擁擠,、噪音,、氣溫驟降、寒冷,、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境,，可使血壓升高,；舒適安靜的環(huán)境有利于血壓控制。



 * 劇烈運(yùn)動(dòng),、危險(xiǎn)作業(yè),、工作過度繁忙、緊張勞累,、性活動(dòng)過度等均可使血壓升高,；適度活動(dòng)、勞逸結(jié)合有利于血壓調(diào)節(jié),。



 * 情緒激動(dòng),、脾氣暴躁、惱怒,、嫉妒,、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然升高,；減輕精神壓力,，保持心理平衡，坦然處世,，心胸寬廣有利于血壓穩(wěn)定,。



 * 治療不規(guī)則，用藥不按時(shí)或忘記服藥是造成血壓波動(dòng)較大的主要原因,。



 * 血壓驟然升高常導(dǎo)致急性心臟病和中風(fēng)發(fā)作,，故保持血壓穩(wěn)定十分重要。



 * 定期測(cè)量血壓是高血壓患者了解血壓水平的唯一可靠方法,。經(jīng)常測(cè)量血壓,，是控制高血壓從而預(yù)防心腦血管疾病的有效措施。



 * 一旦確診為高血壓,，就要定期監(jiān)測(cè)自己的血壓水平,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。



 * 現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療單位通用的標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)是汞柱式血壓計(jì),；病人自己測(cè)量血壓前,，先應(yīng)經(jīng)過測(cè)量血壓方法的培訓(xùn)。



 * 高血壓病人定期到診所或醫(yī)院測(cè)量血壓是監(jiān)測(cè)自己血壓的可靠方法,。早晨服藥前的血壓可反映24小時(shí)平穩(wěn)血壓水平,。



 * 病人在家中自測(cè)血壓可以更好地了解自己的血壓水平及其變化情況，對(duì)醫(yī)生診治很有幫助,。



 * 符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的電子血壓計(jì)使用方法簡(jiǎn)便,，易于為病人和家屬掌握。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有利于了解患者全天血壓變化情況,。



 6,、健康的生活方式是高血壓防治的基石,，持之以恒將終身受益。



 * 吸煙是不良生活習(xí)慣,。吸煙危害您和家人的健康,，目前我國(guó)每天有2000人因患與吸煙相關(guān)的疾病而死亡。國(guó)際社會(huì)公認(rèn),，吸煙危害健康,，因此應(yīng)堅(jiān)決消除吸煙這一社會(huì)公害。



 * 大吃大喝是不良生活習(xí)慣,。無(wú)節(jié)制的攝入大量動(dòng)物脂肪,，攝入過多熱量，是造成肥胖的主要原因,。大量飲酒是不良生活習(xí)慣,。限制飲酒有利于血壓的控制。



 * 高血壓患者和具有高血壓危險(xiǎn)因素者,，均應(yīng)積極采取健康生活方式,，降低高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)、并協(xié)同增加降壓藥物的療效,。



 * 健康的生活方式包括：不吸煙,；堅(jiān)持適量體力活動(dòng)；合理膳食,，適當(dāng)限制鈉鹽及脂肪攝入,，增加蔬菜與水果攝入；節(jié)制飲酒,；保持正常體重，超重和肥胖者應(yīng)減輕體重,；心理平衡,。



 * 健康生活方式可以有效降低血壓：肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5