- 【發(fā)布單位】中國保險監(jiān)督管理委員會
- 【發(fā)布文號】保監(jiān)產(chǎn)險〔2006〕131號
- 【發(fā)布日期】2006-02-17
- 【生效日期】2006-02-17
- 【失效日期】--
- 【文件來源】中國保險監(jiān)督管理委員會
- 【所屬類別】政策參考
中國保險監(jiān)督管理委員會關于太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司太平洋-豐田銳志轎車專用保險條款和費率的批復
中國保險監(jiān)督管理委員會關于太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司太平洋-豐田銳志轎車專用保險條款和費率的批復
(保監(jiān)產(chǎn)險〔2006〕131號)
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司:
你公司《關于中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司 <太平洋-銳志轎車專用保險產(chǎn)品> 條款和費率報批的請示》(太保產(chǎn)[2005]70號)及其補正材料收悉,。經(jīng)研究,批復如下:
一,、同意你公司使用太平洋-豐田銳志轎車專用保險條款和費率,。條款編號如下:
1、基本險條款:A0206Z07000C060217-1000,;
2,、附加全車盜搶全額補償保險條款:A0206Z07F01P060217-1000;
3,、附加玻璃單獨破碎險條款:A0206Z07F02P060217-1000,;
4、附加車身油漆單獨損失險條款:A0206Z07F03P060217-1000,;
5,、附加隨車攜帶物品責任險條款:A0206Z07F04L060217-1000;
6,、更換新車特約條款:A0206Z07T05P060217-1000,;
7、事故附隨費用特約條款:A0206Z07T06P060217-1000,;
8,、法律費用特約條款:A0206Z06T07L060217-1000;
9,、代步車特約條款:A0206Z07T08P060217-1000,;
10,、指定駕駛?cè)颂丶s條款:A0206Z07T09C060217-1000;
11,、可選免賠額特約條款:A0206Z07T09C060217-1000,。
你公司印制的保單所附條款應在條款名稱后加印以上編號。
二,、你公司應及時,、客觀地向消費者公布條款費率的有關情況,不得出現(xiàn)誤導消費者的現(xiàn)象,。
三,、你公司應加強對上述產(chǎn)品使用情況的跟蹤分析,加強誠信經(jīng)營,,改進保險服務,。經(jīng)營中如遇重大問題,請及時向中國保監(jiān)會和所在地保監(jiān)局報告,。
附件:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司太平洋-豐田銳志轎車專用保險條款和費率
太平洋-豐田銳志轎車專用保險條款
總則
第一條本保險僅適用于由一汽豐田汽車銷售有限公司通過其認定經(jīng)銷店銷售的,、用途為非營運乘用的銳志系列轎車。
第二條本保險合同為商業(yè)保險合同,,由保險條款,、投保單、保險單,、批改申請書,、批單、特別約定及其它書面保險憑證組成,。
凡涉及本保險合同的約定,,應采用書面形式。
第三條本保險包括基本險,、附加險及特約條款,。
基本險可獨立投保;投保了基本險后,,可選擇投保相應的附加險和特約條款,。保險人按照承保險別分別承擔保險責任。
附加險條款若有與基本險相抵觸之處,,以附加險條款為準,,附加險條款未盡事宜,以基本險為準,;特約條款若有與基本險或附加險條款相抵觸之處,,以特約條款為準,特約條款未盡之事宜,,以基本險,、附加險條款為準。
第四條保險機動車滅失,,本保險合同終止,。
第一部分基本險
機動車損失險
第五條 機動車損失險保險責任
(一)被保險人或其允許的合格駕駛?cè)嗽谑褂帽kU機動車過程中,因下列原因造成保險機動車及其新增設備的損失,,保險人負責賠償:
1.碰撞,、傾覆;
2.火災,、自燃,、爆炸;
3.外界物體倒塌,、空中物體墜落,、保險機動車行駛中平行墜落;
4.雷擊,、暴風,、臺風、熱帶風暴,、龍卷風,、暴雨、雹災,、洪水,、海嘯、地陷,、冰陷,、崖崩、雪崩,、泥石流,、滑坡;
5.受保險機動車車上物品意外撞擊,;
6.載運保險機動車的渡船遭受自然災害(只限于有駕駛?cè)穗S車照料者),;
7.保險機動車遭受暴雨、洪水當時,在淹及排氣筒的水中使用致使發(fā)動機損壞,。
(二) 發(fā)生保險事故時,,被保險人或其代表對保險機動車采取施救、保護措施所支出的必要的,、合理的施救費用,,保險人負責賠償。但此項費用最高賠償金額以機動車損失險保險金額為限,。
第六條 機動車損失險責任免除
下列各項損失及費用,,保險人不負責賠償:
(一)除雷擊,、暴風、臺風,、熱帶風暴,、龍卷風、暴雨,、洪水,、海嘯、地陷,、冰陷,、崖崩、雪崩,、雹災,、泥石流、滑坡以外的自然災害導致的保險機動車及其新增設備的損失,;
(二)人工直接供油,、高溫烘烤、不明原因產(chǎn)生火災導致的保險機動車及其新增設備的損失,;
(三)保險機動車全車被盜竊,、被搶劫、被搶奪,、下落不明,;被盜竊未遂受到的損壞,或車上零部件,、附屬設備丟失,;
(四)遭受損失后未經(jīng)必要修理并檢驗合格繼續(xù)使用保險機動車,致使損失擴大的部分,;
(五)自然磨損,、朽蝕、故障,,車輛零部件或其總成本身質(zhì)量缺陷,;
(六)輪胎(包括內(nèi)胎、外胎及鋼圈)單獨損壞,;玻璃(包括天窗玻璃)單獨破碎,;無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨損傷;水箱或發(fā)動機單獨冰凍損壞,;未在保險合同中列明的新增設備的損失,;
(七)本條款總責任免除第十一條至第十四條中列明的各項責任免除,保險人不負責賠償。
第三者責任商業(yè)保險
第七條第三者責任商業(yè)保險保險責任
被保險人或其允許的合格駕駛?cè)嗽谑褂帽kU機動車過程中發(fā)生意外事故,,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損失,,依法應由被保險人支付的賠償金額,保險人依照本保險合同的約定給予賠償,。
第八條 第三者責任商業(yè)保險責任免除
下列各項人身傷亡,、損失及費用,保險人不負責賠償:
(一)自然災害導致的第三者人身傷亡,、財產(chǎn)損失和費用;
(二)被保險人及其駕駛?cè)说娜松韨?,以及他們所有,、承租、使用管理,、運輸或代管的財產(chǎn)的損失,;
(三)保險機動車本車損失及本車車上人員的傷亡和財產(chǎn)的損失;
(四)第三者與被保險人或其它致害人惡意串通導致的人身傷亡,、財產(chǎn)損失和費用,;
(五)第三者的故意行為、犯罪行為導致的人身傷亡,、財產(chǎn)損失和費用;
(六)本條款總責任免除第十一條至第十四條中列示的各項責任免除,,保險人不負責賠償。
車上人員責任險
第九條車上人員責任險保險責任
被保險人或其允許的合格駕駛?cè)耸褂帽kU機動車的過程中發(fā)生意外事故,,導致保險機動車車上人員遭受人身傷害,,依法應由被保險人支付的賠償金額,保險人依照本保險合同的約定給予賠償,。
第十條 車上人員責任險責任免除
下列各項人身傷亡,、損失及費用,保險人不負責賠償:
(一)自然災害導致的人身傷亡,;
(二)疾病,、分娩、自殘,、毆斗,、自殺或犯罪行為導致的人身傷亡;
(三)車上人員在車下或車體以外時發(fā)生的人身傷亡,;
(四)車上人員的故意行為導致的人身傷亡,;
(五)車上人員與被保險人或其他致害人惡意串通導致的人身傷亡;
(六)本條款總責任免除第十一條至第十四條中列示的各項責任免除,,保險人不負責賠償,。
總責任免除
第十一條下列情況下,不論任何原因造成保險機動車及其新增設備損失、人身傷亡,、財產(chǎn)損失及費用,,保險人不負責賠償:
(一)交通肇事后逃逸;
(二)駕駛?cè)?、被保險人,、投保人故意破壞、偽造現(xiàn)場,、毀滅證據(jù),;
(三)未經(jīng)被保險人允許的駕駛?cè)耸褂帽kU機動車;
(四)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?
1,、酒后駕駛,、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品;
2,、無駕駛證,,駕駛證超過有效期,被依法扣留,、暫扣期間,,或記分已達到12分;
3,、駕駛與駕駛證載明的準駕機動車不相符合的機動車,;
4、公安機關交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛資格的情況,。
(五)保險機動車有下列情形之一者:
1,、除另有書面約定外,發(fā)生事故時沒有公安機關交通管理部門及其它相關管理部門核發(fā)的機動車登記證書,、行駛證,、號牌、臨時號牌,、移動證,,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格;
2,、保險機動車所有權被非法轉(zhuǎn)移,;
3、保險機動車發(fā)生下列變化,,但未按國家有關規(guī)定進行變更,、轉(zhuǎn)移登記,或未向保險人辦理批改手續(xù)的:
(1)同時更換發(fā)動機,、車身,、車架中兩項及以上;
(2)因質(zhì)量有問題制造廠更換整車;
(3)改變使用性質(zhì),;
(4)機動車所有權轉(zhuǎn)移,;
4、保險機動車違反《中華人民共和國道路交通安全法》及其它法律法規(guī)中有關機動車裝載的規(guī)定;
5,、保險機動車拖帶其他機動車,,或被其他機動車拖帶;
6,、保險機動車被扣押,、罰沒、查封,、政府征用及上述行為持續(xù)期間,;
7、保險機動車處于競賽,、測試、展覽期間,,在營業(yè)性場所維修或保養(yǎng)期間,;
8、保險機動車全車被盜竊,、搶劫,、搶奪、下落不明期間,;
9,、保險機動車被作為犯罪工具使用;
10,、保險車輛行駛在本保險合同約定的行駛區(qū)域外,;
11、投保人未按本合同第三十七條約定履行交納保險費義務的,。
第十二條下列原因?qū)е碌谋kU機動車及其新增設備損失,、人身傷亡、財產(chǎn)損失及費用,,保險人不負責賠償:
(一)戰(zhàn)爭,、軍事沖突、恐怖活動,、罷工,、暴亂;
(二)核反應,、核污染,、核輻射;
(三)保險機動車無駕駛?cè)瞬僮鲿r自行滑動,被遙控啟動,;
(四)駕駛?cè)嘶加蟹恋K安全駕駛機動車的疾病,,或者疲勞駕駛;
(五)被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨椤?
第十三條 下列損失和費用,,保險人不負責賠償:
(一)任何單位和個人停業(yè),、停駛、停電,、停水,、停氣、停產(chǎn),、通訊或網(wǎng)絡中斷,、電壓變化、數(shù)據(jù)丟失的損失,、營業(yè)損失,、延遲損失以及其他各種間接損失;
(二)保險機動車,、新增設備,、第三者財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后的減值損失,;
(三)因污染引起的任何損失或賠償,;
(四)屬于機動車第三者責任強制保險賠付的部分;
(五)精神損害撫慰金,;
(六)訴訟費,、仲裁費、律師費,,以及未經(jīng)保險人事先書面同意的檢驗費,、鑒定費、評估費,;
(七)罰款,、罰金或懲罰性賠款。
第十四條 投保人未選擇的保險責任,、賠償方式,、其他不屬于保險責任范圍內(nèi)的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,,保險人不負責賠償,。
行駛區(qū)域
第十五條 投保人在投保時應與保險人在下列范圍內(nèi)約定行駛區(qū)域,作為本保險合同的保障范圍,,保險人僅當保險機動車行駛于約定區(qū)域內(nèi)發(fā)生保險事故時進行賠償,,行駛出約定區(qū)域時,,不論發(fā)生任何事故,保險人不承擔賠償責任,。
出入境:指保險機動車的行駛范圍超出中華人民共和國(不含港,、澳、臺)國境,;
境內(nèi):指保險機動車僅在中華人民共和國(不含港,、澳、臺)境內(nèi)行駛,;
省內(nèi):指保險機動車僅在合同約定的省,、自治區(qū),、直轄市內(nèi)行駛,。
保險人將根據(jù)投保人指定行駛區(qū)域范圍的不同適用不同的費率浮動標準。
保險金額,、賠償限額,、保險期間和保險費
第十六條 保險金額與賠償限額
(一)機動車損失險
保險機動車保險金額按全部損失和部分損失兩部分,,依下列規(guī)定確定:
1、全部損失或推定全損保險金額:在保險機動車的實際價值內(nèi)確定,;
2,、部分損失保險金額:自以下方式中選擇一種:
(1)按保險機動車的新車購置價確定;
(2)在新車購置價內(nèi)協(xié)商確定,,但不得低于新車購置價的20%,。按本方式確定部分損失保險金額,,如發(fā)生保險事故,,保險人按部分損失保險金額與新車購置價的比例進行賠付。
3,、新增設備保險金額按投保時的實際價值確定,。
(二)第三者責任商業(yè)保險
投保人在投保時應與保險人協(xié)商確定每次事故賠償限額,同時在下列賠償限額確定方式中自主選擇賠償限額的確定方式:
Ⅰ,、保險人僅負責對第三者人身傷亡的賠償;
Ⅱ,、保險人僅負責對第三者財產(chǎn)直接損失的賠償;
Ⅲ、保險人負責對第三者人身傷亡和財產(chǎn)直接損失的賠償;
投保人選擇第Ⅰ項或第Ⅲ項賠償方式時,,保險人對第三者人身傷亡的康復費,、營養(yǎng)費、整容費三項費用的每次事故賠償金額之和,,以合同約定的對應的每次事故賠償限額的30%為限,,康復費、營養(yǎng)費,、整容費與其它人身傷亡賠償和財產(chǎn)直接損失賠償?shù)目偨痤~以合同約定的每次事故賠償限額為限,。
(三)車上人員責任險
投保人投保時應與保險人協(xié)商確定每次事故每座賠償限額和投保座位數(shù),,投保座位數(shù)以保險機動車的核定載客數(shù)為限。保險人根據(jù)保險單載明的每次事故每座賠償限額及投保座位數(shù)承擔相應的賠償責任,。
保險人對車上人員的康復費,、營養(yǎng)費、整容費三項費用的每次事故每座賠償金額之和,,以合同約定的車上人員責任險每次事故每座賠償限額的30%為限,,每次事故每座康復費、營養(yǎng)費,、整容費與其它人身傷亡賠償?shù)目偨痤~以合同約定的車上人員責任險每次事故每座賠償限額為限,。
第十七條 本保險合同保險期間一般為一年。保險期間不足一年時,,除法律另有規(guī)定或合同另有約定外,,按日費率計收保險費,即短期保險費=(年保險費/365)×承保天數(shù),。
第十八條本保險合同具體收費,、退費標準以本保險合同簽訂地保險人的《太平洋-銳志轎車專用保險費率規(guī)章》為準。
免賠規(guī)則
第十九條保險機動車發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,,應由第三方負責賠償卻無法找到第三方的,,保險人予以賠償,但在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行30%的絕對免賠率。
保險機動車發(fā)生交通事故后,,按《中華人民共和國道路交通安全法》規(guī)定自行撤離現(xiàn)場的,,被保險人索賠時不能提供符合《道路交通安全法實施條例》第八十六條要求的經(jīng)事故雙方當事人共同簽名的協(xié)議書或文字記錄的,保險人予以賠償,但在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行30%的絕對免賠率,。
賠償處理
第二十條 被保險人索賠時,,應當向保險人提供保險單正本、事故證明,、事故認定書,、事故調(diào)解書、判決書,、損失清單和有關費用原始單據(jù)及其他能夠證明事故原因,、性質(zhì)和損失情況的材料。
保險機動車發(fā)生交通事故,,自行撤離現(xiàn)場的,,除上述材料外,被保險人還應提供符合《道路交通安全法實施條例》及本合同要求的協(xié)議或者文字記錄,。
第二十一條除本合同另有約定外,,保險人依據(jù)保險機動車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴撠熑伪壤鄳爻袚r償責任,。
公安交通管理部門處理事故時未確定事故責任比例的,,若出險地的相關法律法規(guī)對事故責任比例有明確規(guī)定的,,保險人按出險地的法律法規(guī)規(guī)定進行處理。公安交通管理部門處理事故時未確定事故責任比例且出險地的相關法律法規(guī)對事故責任比例沒有明確規(guī)定的,,保險人按照下列規(guī)定承擔賠償責任:
保險機動車一方負全部事故責任的,,保險人按100%事故責任比例計算賠償;
保險機動車一方負主要事故責任的,,保險人按70%事故責任比例計算賠償,;
保險機動車一方負同等事故責任的,保險人按50%事故責任比例計算賠償,;
保險機動車一方負次要事故責任的,,保險人按30%事故責任比例計算賠償;
保險機動車一方無責任的,,保險人不承擔賠償責任,。
第二十二條 保險機動車發(fā)生保險事故受損,除被保險人另有要求外,,保險人應送交豐田特約維修站維修,。受損機動車應以修復為原則,盡量修復,。修理前被保險人應會同保險人,、豐田特約維修站檢驗,確定修復項目,、方式和費用,,否則,保險人有權重新核定,。
第二十三條 第三者財產(chǎn)因保險事故受損,,應以修復為原則,盡量修復,。修理前被保險人應會同保險人檢驗,,確定修理項目,、方式和費用,,否則,保險人有權重新核定,。
第二十四條保險機動車發(fā)生保險事故造成第三者,、車上人員人身傷亡,屬于保險責任范圍的,,保險人依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件運用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償范圍,、項目和標準及保險合同的約定核定賠償金額。
第二十五條本保險人對第三者責任險,、車上人員責任險采取一次性賠償方式,,賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商確定后,,被保險人提出的任何追加索賠請求,保險人不承擔賠償責任,。
第二十六條保險機動車發(fā)生保險事故后,,未經(jīng)保險人事先書面同意,對被保險人自行承諾或支付的任何賠償項目及金額,,保險人有權重新核定或拒絕賠償,。
第二十七條機動車損失險賠款計算
(一)保險機動車損失
1、全部損失或推定全損:
保險機動車發(fā)生全部損失或推定全損,,保險人扣除機動車第三者責任強制保險應賠付的金額后,,根據(jù)保險合同約定按保險金額計算賠償。
若保險金額高于出險時保險合同簽訂地購買同類型新車的價格時,,保險人按該購買價格計算賠款,,并退還保險金額與該購買價格之間差額部分的保費。
保險人按全部損失或推定全損賠償后,,本保險合同責任終止,。
2、部分損失:
保險機動車發(fā)生部分損失,,部分損失保險金額等于新車購置價的,,保險人扣除機動車第三者責任強制保險應賠付的金額后,根據(jù)保險合同約定按實際修理費用計算賠償,。
保險機動車發(fā)生部分損失,,部分損失保險金額小于新車購置價的,保險人扣除機動車第三者責任強制保險應賠付的金額后,,根據(jù)保險合同約定及實際修理費用按部分損失保險金額與新車購置價的比例計算賠償,。
被保險人可委托一汽豐田銷售有限公司認定的特約維修廠向保險人索賠并領取賠款,被保險人支付實際修復費用與保險人賠款金額的差額部分后即可提車,。
保險機動車部分損失一次賠償金額與絕對免賠金額之和達到保險金額時,,機動車損失險保險責任終止。
(二)施救費用
發(fā)生保險事故后產(chǎn)生的施救費用,,保險人按照事故責任比例在機動車損失險的保險金額內(nèi)計算賠償,。若施救的財產(chǎn)中還有未在本公司投保的財產(chǎn),保險人按投保財產(chǎn)保險金額占施救財產(chǎn)總價值的比例承擔賠償責任,。部分損失保險金額低于新車購置價時,,保險人按部分損失保險金額與新車購置價的比例計算賠償。
保險機動車遭受損失后的殘余部分由保險人,、被保險人協(xié)商確定其價值及處理方式,。
第二十八條第三者責任商業(yè)保險賠款計算
保險機動車發(fā)生第三者責任商業(yè)保險責任范圍內(nèi)的事故,保險人在扣除機動車第三者責任強制保險應賠付的金額后,,根據(jù)保險合同約定,,按照投保人選定且在保險合同中約定的賠償限額確定方式,,在每次事故賠償限額內(nèi)核定賠償金額。
第三者財產(chǎn)遭受損失后的殘余部分由保險人,、被保險人協(xié)商確定其價值及處理方式,。
第二十九條車上人員責任險賠款計算
保險機動車發(fā)生車上人員責任險責任范圍內(nèi)的事故,對單一受害人,,保險人在扣除機動車第三者責任強制保險應賠付的金額后,,根據(jù)保險合同約定,在每次事故每座賠償限額內(nèi)核定賠償金額,。
在投保座位數(shù)少于核定座位數(shù)且未指定座位的情況下,,保險人按照投保座位數(shù)與核定座位數(shù)的比例計算賠款。
若出險時車上實載人數(shù)超過核定載客數(shù),,保險人按保險機動車核定座位數(shù)與實載人數(shù)的比例承擔賠償責任,。
第三十條保險機動車發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失應當由第三方負責賠償?shù)模kU人按《中華人民共和國保險法》相關規(guī)定及本合同規(guī)定執(zhí)行,。
第三十一條出險時,,若保險機動車還有其他保障相同的保險存在,不論是否由被保險人或其他人以其名義投保,,也不論該保險賠償與否,,保險人按保險金額或賠償限額的比例分攤賠償責任。其他保險人應承擔的賠償金額,,本保險人不負責墊付,。
保險人義務
第三十二條 訂立保險合同時,保險人應向投保人說明條款內(nèi)容,,并明確說明條款中關于“責任免除”的內(nèi)容,。
第三十三條在保險合同有效期內(nèi),除法律規(guī)定及合同約定投保人不得解除保險合同的情況外,,投保人要求解除保險合同時,,保險人應當及時辦理退保手續(xù)。保險人拒絕或延遲辦理時,,投保人有權要求保險人退還自投保人提出退保申請之日起的未了責任期保險費,;如保險機動車在延遲退保期間發(fā)生保險事故,保險人應當承擔賠償責任,。
第三十四條 保險人與被保險人就保險事故達成有關賠償協(xié)議后,,無正當理由未在法定或約定期限內(nèi)支付賠款的,,應按中國人民銀行公布的同期人民幣活期儲蓄存款利率向被保險人支付自延期支付之日起至交付保險機動車或支付賠款之日止的應付賠款滯納金,。
除被保險人另有要求外,保險人應將出險機動車送至豐田特約維修站維修,,豐田特約維修站應保證在維修協(xié)議約定的工期內(nèi)修復并保證維修質(zhì)量,。豐田特約維修站無正當理由未按約定的工期完成維修或因發(fā)生修理質(zhì)量問題導致保險機動車返修的,,保險人承諾:每延誤工期一天,由豐田特約維修站按修理費用的1%或300元/日(以低者為準)賠付違約金,,直至按維修協(xié)議的約定修理完畢,;若豐田特約維修站不按上述約定支付違約金,則由保險人墊付,。
保險人收到被保險人的賠償請求后,,對不屬于保險責任的,應當向被保險人發(fā)出《拒賠通知書》,。
第三十五條 保險人對在辦理保險業(yè)務中知道的投保人,、被保險人的業(yè)務和財產(chǎn)情況及個人隱私,負有保密的義務,。
投保人,、被保險人義務
第三十六條投保人在投保時應如實向保險人告知投保單上列明的事項,及如實回答保險人就保險機動車或被保險人的有關情況提出的詢問,。投保人未履行如實告知義務的,,保險人按《中華人民共和國保險法》相關規(guī)定處理。
第三十七條除保險合同另有約定外,,投保人應當在保險合同成立時一次交清保險費,。保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔保險責任,。
保險合同約定分期交納保險費的,,對于自投保人未按合同約定交納保險費之日起的期間內(nèi)發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償責任,。
第三十八條 被保險人及其駕駛?cè)藨贡kU機動車保持安全行駛技術狀態(tài),,按《中華人民共和國道路交通安全法》及其他相關法律法規(guī)進行保險機動車的維護、保養(yǎng),、裝載,、檢驗。
被保險人及其駕駛?cè)藨鶕?jù)保險人提出的消除不安全因素和隱患的建議,,及時采取相應的整改措施,。
被保險人不履行本條義務,保險人有權拒絕賠償,,并可以書面形式通知投保人或被保險人解除保險合同,;已賠償?shù)模kU人有權追回已付保險賠款,。
第三十九條保險機動車發(fā)生保險事故后,,被保險人或其駕駛?cè)藨敳扇『侠肀Wo、施救措施,并及時通知保險人,;對按照《中華人民共和國道路交通安全法》應向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案的事故應當及時報案,。在道路以外通行時發(fā)生的事故,應當及時向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,。
由于被保險人未及時報案而致事故責任無法認定或損失無法確定者,,對于無法確定的損失及擴大的損失部分,保險人有權拒絕賠償,。
發(fā)生與保險賠償有關的仲裁或者訴訟時,,被保險人應當及時書面通知保險人。
其他事項
第四十條 爭議解決
保險雙方有關本保險合同的爭議可通過協(xié)商進行解決,。如協(xié)商不成,,可依照合同約定申請仲裁或向法院提起訴訟。仲裁或訴訟應在中華人民共和國(不含港,、澳,、臺)境內(nèi)進行。本保險合同適用中華人民共和國法律,。
第四十一條 保險合同術語解釋
1,、保險機動車:本保險合同中載明的銳志轎車,包括天津一汽豐田汽車有限公司生產(chǎn)廠固定裝置在車上且含在售價中的零配件,,但不包括出廠后另外加裝或改裝的設備與設施,。
2、新增設備:保險機動車出廠時原有設備以外的,,被保險人另外加裝的,,符合國家相關規(guī)定的設備和設施。
3,、第三者:除投保人,、被保險人、以及投保人和被保險人的家庭成員及員工之外的,,因保險機動車發(fā)生意外事故而遭受人身傷亡或直接財產(chǎn)損失的受害人,。
4、車上人員:指發(fā)生意外事故的瞬間,,位于保險機動車車體內(nèi)的人員,,但不包括正在上下車的人員。
5,、實際價值:本保險合同簽訂時,,在簽訂地與保險機動車同類型車輛的新車市場價格(含車輛購置附加稅)減去該車折舊金額后的價格。
6,、折舊金額:保險機動車在使用過程中,通過逐漸損耗而減少的那部分價值,。折舊金額按月計算,,月折舊率按0.6%執(zhí)行,不足一個月的部分,,不計折舊,。最高折舊金額不超過保險機動車新車購置價的80%,。
7,、新車購置價: 是指本保險合同簽訂時或保險機動車出險時,在簽訂地購置與保險機動車同款的豐田銳志新車(含車輛購置附加稅)的價格,。
8,、意外事故:不可預料的以及被保險人無法控制并造成物質(zhì)損失或人員傷亡的突發(fā)性事件,不包括自然災害,。
9,、全部損失:保險機動車整體損毀、或保險機動車受損嚴重失去修復價值,。
10,、推定全損:當保險機動車的修復費用與施救費用之和預計達到或超過保險機動車實際價值的80%(或合同約定的比例)時,視為保險機動車推定全損,,保險人按照保險機動車全部損失的規(guī)定進行賠償,。
11、自燃:保險機動車因本車電器,、線路,、供油系統(tǒng)發(fā)生故障起火,或因機動車自身摩擦起火,。
12,、不明原因產(chǎn)生火災:是指被保險人不能向保險人提供公安消防部門出具的火災原因證明、或公安消防部門出具的《火災原因認定書》中認定為不明原因火災,,或由權威鑒定機構鑒定結果為不明原因火災,。
13、減值損失:由于局部損壞導致財物修復后整體價值的減少,。
14,、修復費用:將財產(chǎn)功能恢復到未發(fā)生保險事故以前的狀態(tài)所需支付的費用。
15,、必要的,、合理的費用:是指為保護、施救人員,、財產(chǎn)所支出的費用是直接的,、必要的,并符合國家或當?shù)卣嘘P規(guī)定的,。
16,、改變使用性質(zhì):在保險合同有效期限內(nèi),保險機動車變更用途,使其實際使用性質(zhì)與投保時告知的情況不一致,,如黨政機關,、事業(yè)團體用車改為家庭自用汽車、企業(yè)用車等,。
17,、豐田特約維修站:一汽豐田汽車銷售有限公司正式認定的經(jīng)銷店及豐田汽車公司認定的維修服務站。
18,、本條款第五條第(一)款第4目中涉及的名詞定義以氣象出版社1994年出版的《大氣科學辭典》中的定義為準,。
第二部分附加險
1、附加全車盜搶全額補償保險條款
2,、附加玻璃單獨破碎險條款
3,、附加車身油漆單獨損傷險條款
4、附加隨車攜帶物品責任險條款
附加全車盜搶全額補償保險條款
只有在投保了機動車損失險基本險后,,方可投保本險別,。
除保險合同另有約定外,投保本險別的機動車必須擁有國家規(guī)定的機動車管理部門核發(fā)的機動車登記證書、正式號牌和行駛證,,否則保險人不承擔本項保險責任,。
第一條保險責任
(一)保險機動車全車被盜竊、被搶劫,、被搶奪,,經(jīng)縣級以上公安刑偵部門立案證實,且滿六十天未查明下落,;
(二)保險機動車全車被搶劫,、被搶奪過程中發(fā)生事故造成的保險機動車及保單中列明的新增設備的損失;
(三)保險機動車全車被盜竊,、被搶劫,、被搶奪后受到損壞或因此造成車上零部件、附屬設備及保單中列明的新增設備的丟失,。
第二條責任免除
(一)非全車遭盜搶,,僅車上零部件或附屬設備、新增設備被盜竊,、被搶劫,、被搶奪;
(二)被盜竊未遂造成保險機動車的任何損失,;
(三)因詐騙引起的任何損失,;
(四)因投保人、被保險人與他人的民事,、經(jīng)濟糾紛導致保險機動車被盜竊,、被搶劫,、被搶奪;
(五)保險機動車與駕駛?cè)送瑫r失蹤,;
(六)不能提供公安刑偵部門出具的未破案證明,、車輛已報停手續(xù)的,保險人不承擔賠償責任,。
(七)其它不屬于本附加險保險責任范圍內(nèi)的損失和費用,,保險人不承擔賠償責任。
第三條賠償處理
(一)被保險人得知或應當?shù)弥kU機動車被盜竊,、被搶劫或被搶奪后,,應在24小時內(nèi)(不可抗力因素除外)向當?shù)毓膊块T報案,,同時通知保險人,。
(二)被保險人向保險人索賠時,應當提供保險單,、機動車行駛證,、購車原始發(fā)票、車輛購置稅完稅證明(或免稅證明),、原車鑰匙,、報案證明、出險地縣級以上公安刑偵部門出具的未破案證明,、車輛已報停手續(xù),、機動車登記證書及其他能夠證明事故原因、性質(zhì)和損失情況的材料,。
(三) 被保險人索賠時未能提供機動車行駛證,、購車原始發(fā)票、車輛購置稅的完稅證明(或免稅憑證),,每缺少一項,,在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)增加0.5%的絕對免賠率;原車鑰匙不全的,,在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)增加3%的絕對免賠率,;不能提供機動車輛登記證書的,在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)增加10%的絕對免賠率,。
(四)保險機動車全車被盜竊,、被搶劫、被搶奪,,保險人按保險金額計算賠償,。
(五) 保險機動車發(fā)生本附加險條款第一條第(二)款、第(三)款規(guī)定的損失,,保險人按實際修復費用計算賠償,,但最高不超過本附加險的保險金額,。
(六)保險人確認索賠單證齊全、有效后,,被保險人應將保險機動車的各項權利移交保險人并簽具權益轉(zhuǎn)讓書,,方可獲得賠償。
第四條保險金額
保險金額由投保人和保險人在保險機動車和保單中列明的新增設備的實際價值內(nèi)協(xié)商確定,。
當保險機動車的實際價值高于購車發(fā)票金額時,,按購車發(fā)票金額確定保險金額。
第五條其它事項
保險機動車全車被盜竊,、搶劫,、搶奪后被找回的:
(一)保險人尚未進行賠付的,應將保險機動車歸還被保險人,;
(二)若保險人采用現(xiàn)金賠償并已支付賠款的,,應將保險機動車歸還被保險人,同時收回相應的賠款,;若被保險人不同意收回原車,,保險人在實際賠償金額內(nèi)取得保險機動車的權益,被保險人應協(xié)助保險人辦理機動車所有權轉(zhuǎn)移手續(xù),。
(三)若保險人采用實物賠償并已進行賠付的,,保險機動車歸保險人所有。
附加玻璃單獨破碎險條款
只有在投保了機動車損失險基本險后,,方可投保本險別,。
第一條保險責任
被保險人或其允許的合格駕駛?cè)嗽谑褂帽kU機動車過程中,發(fā)生本車玻璃單獨破碎,,保險人按照保險合同約定對其實際損失進行賠償,。
第二條責任免除
(一)安裝過程中造成的玻璃破碎;
(二)燈具,、車鏡玻璃的破碎,。
第三條賠償處理
發(fā)生二次以上保險事故的,從第二次事故起,,每次事故在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行20%的絕對免賠率,。
發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的事故時,保險人將受損保險機動車交由豐田特約維修站更換玻璃,。被保險人向保險人支付自負金額后,,方可至豐田特約維修站提車。
基本險中的免賠規(guī)則不適用于本險別,。
附加車身油漆單獨損傷險條款
只有在投保了機動車損失險基本險后,,方可投保本險別。本險別僅適用于使用年限在3年以內(nèi)的機動車,。
第一條保險責任
被保險人或其允許的合格駕駛?cè)嗽谑褂帽kU機動車過程中,,發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨損傷,,保險人按照保險合同約定負責賠償。
第二條 責任免除
(一)因投保人,、被保險人與他人的民事,、經(jīng)濟糾紛導致保險機動車的損失;
(二)因任何原因造成保險機動車任何部位彎曲,、變形及其損失,;
(三)車身表面自然老化、損壞,;
(四)車身表面被腐蝕性液體腐蝕或其他涂料涂抹造成的損失,;
(五)在安裝、裝卸過程中造成的損失,;
(六)其它不屬于本附加險保險責任范圍內(nèi)的損失和費用,,保險人不承擔賠償責任。
第三條保險金額
本險別每次事故的保險金額分為四個檔次:500元,、1000元,、2000元,、3000元,,投保人在投保時與保險人協(xié)商確定。保險人按約定的保險金額承擔相應的賠償責任,。
第四條賠償處理
(一)發(fā)生二次以上保險事故的,,從第二次事故起,每次事故在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行20%的絕對免賠率,。
基本險中的免賠規(guī)則不適用于本險別,。
(二)發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的事故時,保險人將受損保險機動車交由豐田特約維修站進行維修,。被保險人向保險人支付自負金額后,,方可至豐田特約維修站提車。
附加隨車攜帶物品責任險條款
只有在同時投保了機動車損失險及車上人員責任險的基礎上方可投保本險別,。
第一條保險責任
被保險人或其允許的合格駕駛?cè)嗽谑褂帽kU機動車的過程中,,發(fā)生機動車損失險基本險中所列的保險事故,致使本車車上人員隨車攜帶的物品同時損毀,,保險人在保險單載明的賠償限額內(nèi)予以賠償,。
下列物品不在本保險承保范圍之內(nèi):
1、法律禁止個人持有的物品,;
2,、貨幣、票證,、有價證券,、文件,、賬冊、圖表,、技術資料,、電腦資料等無法鑒定價值的財產(chǎn);
3,、金銀,、珠寶、鉆石,、玉器,、首飾、手表,、古幣,、古玩、古書,、古畫,、郵票、藝術品,、稀有金屬等珍貴財物,;
4、寵物及其它活體生物,;
5,、車上所載貨物。
第二條責任免除
1,、由于物品本身的缺陷所致的損失,,以及由于物品損毀所造成的間接或貶值損失;
2,、隨車攜帶物品遭哄搶或在混亂中丟失,;
3、隨車攜帶物品自然損耗,、短少,、腐爛、變質(zhì),;
4,、保險機動車未發(fā)生損失,僅隨車物品單獨發(fā)生的損失,;
5,、隨車物品在車下發(fā)生的任何損失。
6、隨車攜帶物品在事故現(xiàn)場沒有留下任何存在過或被損壞痕跡的,。
7,、其它不屬于本附加險保險責任范圍內(nèi)的損失和費用,保險人不承擔賠償責任,。
第三條賠償限額
本險別每次事故賠償限額為3萬元,,年賠償限額為5萬元。
第四條賠償處理
1,、保險人按隨車攜帶物品的實際價值計算賠償,。被保險人索賠時需提供隨車攜帶物品的發(fā)票,保險雙方根據(jù)發(fā)票金額及購買時間計算該物品的實際價值,;被保險人不能提供發(fā)票的,,由保險雙方協(xié)商確定其實際價值或由公估行確定其實際價值。
2,、基本險中的免賠規(guī)則適用于本險別,。
第三部分特約條款
1、更換新車特約條款
2,、事故附隨費用特約條款
3,、法律費用特約條款
4、代步車特約條款
5,、指定駕駛?cè)颂丶s條款
6,、可選免賠額特約條款
更換新車特約條款
本條款僅適用于初次上牌后2年以內(nèi)的黨政機關、事業(yè)團體用車,、企業(yè)用車,、家庭自用汽車。只有在投保了機動車損失險基本險后,,方可特約本條款。機動車損失險基本險保險責任終止時,,本保險責任同時終止,。
投保人特約本條款時可選擇下列一款,當特約了本條款的保險機動車發(fā)生了機動車損失險基本險保險責任范圍內(nèi)的事故,,預計修復費用達到或超過投保人選擇的款別中約定的比例時,,保險人賠償一輛與保險機動車同款的豐田銳志新車。
A:出險時同款車新車購置價的70%,;
B:出險時同款車新車購置價的60%,;
C:出險時同款車新車購置價的50%。
保險人依據(jù)保險車輛駕駛?cè)嗽谑鹿手兴摰氖鹿守熑伪壤?,承擔相應的責任,。保險人向被保險人賠償前,被保險人應交付應由被保險人自行承擔的損失及費用,。
保險機動車同款車停產(chǎn)時,,保險人采用現(xiàn)金賠償方式,。
保險機動車殘余部分的折價應由保險人、被保險人及豐田特約維修站三方協(xié)商一致,。
基本險中的免賠規(guī)則適用于本特約條款,。
保險人賠償之后,保險合同終止,,保險人不退還車輛損失險及其附加險的保險費,。
事故附隨費用特約條款
只有在投保了機動車損失險基本險的基礎上方可特約本條款。當機動車損失險基本險的保險責任終止時,,本保險責任同時終止,。
特約了本條款的保險機動車在行駛過程中,發(fā)生機動車損失險基本險保險責任范圍內(nèi)的事故而喪失行駛能力,,被保險人因此而發(fā)生的下列費用,,可要求保險人給予補償:
1、臨時交通費用:被保險人因保險機動車喪失行駛能力而必須轉(zhuǎn)乘其它交通工具而發(fā)生的交通費用,;本項費用的賠償限額為每人每天200元,,人數(shù)以5人為限,天數(shù)以2天為限,;保險人以正式票據(jù)為憑在賠償限額內(nèi)按實際發(fā)生費用計算賠償,。
2、臨時住宿費用:被保險人因保險機動車喪失行駛能力而必須在其經(jīng)常居住地以外的城市住宿而發(fā)生的住宿費用,;本項費用的賠償限額為每人每天300元,,人數(shù)以5人為限,天數(shù)以2天為限,;保險人以正式票據(jù)為憑在賠償限額內(nèi)按實際發(fā)生費用計算賠償,。
喪失行駛能力是指保險機動車發(fā)生事故,無法正常行駛,、自行移動,,必須由救援車拖曳、牽引方可移動,。
本條款經(jīng)常居住地是指被保險人在發(fā)生保險事故前已連續(xù)居住一個月以上的市,、縣。
如果被保險人要求保險人賠償?shù)摹芭R時交通費用”是發(fā)生在被保險人經(jīng)常居住地的費用,,則不能同時要求保險人賠償臨時住宿費,;如果被保險人發(fā)生的住宿費用是被保險人計劃內(nèi)的費用(如外出目的地住宿費用),則該費用不屬于臨時住宿費用,,保險人不負責賠償,。
臨時交通費與臨時住宿費兩項費用年賠償總額合計不得超過5000元。
本特約條款項下的賠償不實行免賠。特約了本條款后,,其他條款的免賠規(guī)則不發(fā)生改變,。
法律費用特約條款
只有在投保第三者責任險或車上人員責任險的基礎上方可特約本條款。
保險機動車發(fā)生保險合同責任范圍內(nèi)的事故,,被保險人因此被提起仲裁或者訴訟時,,對經(jīng)保險人事先書面同意的,應由被保險人支付的仲裁費,、訴訟費,,保險人按照事故責任比例依照保險合同約定給予賠償。若訴訟,、仲裁的金額中有不屬于本保險合同責任范圍內(nèi)的金額,,保險人按屬于本保險合同責任范圍內(nèi)的金額占訴訟、仲裁訴請總金額的比例承擔賠償責任,。
本項費用年賠償總額不得超過2萬元,。
本特約條款項下的賠償不實行免賠。特約了本條款后,,其他條款的免賠規(guī)則不發(fā)生改變,。
代步車特約條款
本特約條款僅適用于非營運乘用的銳志系列轎車,且只有在投保了機動車損失險基本險的基礎上方可特約本條款,,機動車損失險基本險保險責任終止時,,本保險責任同時終止。
投保人在投保時應在下列款別中選擇一款,,保險機動車發(fā)生該款別列明的情形時,,保險人按保險合同約定提供與保險機動車同類型的代步車,或者提供代步車租金:
A,、 保險機動車因發(fā)生機動車損失險基本險責任范圍內(nèi)的事故,,造成保險機動車損毀;
B,、 保險機動車因發(fā)生機動車損失險基本險及全車盜搶全額補償保險責任范圍內(nèi)的事故,,造成車輛損毀,或保險機動車全車被盜竊,、被搶劫、被搶奪,。
代步車與代步車租金不同時提供,,代步車租金額度按下列規(guī)定計算:
1、保險機動車部分損失時,,自被保險人報案之日起至修復完工之日止的實際天數(shù)乘以保險單約定的日租金額,;
2、保險機動車發(fā)生全部損失、推定全損,、全車遭盜搶,,或投保了更換新車特約條款且保險機動車損失程度達到保險單載明的比例時,保險人采用實物賠償?shù)?,自被保險人報案之日起至保險人賠償之日止的實際天數(shù)乘以保險單約定的日租金額,;保險人采用現(xiàn)金賠償?shù)模幢kU單約定天數(shù)乘以保險單約定的日租金額,。
在保險合同約定的保險期間內(nèi),,保險人累計提供代步車或代步車租金天數(shù)不超過保險單約定天數(shù),保險單約定天數(shù)最高不超過30天,,日租金額最高不超過300元,。
保險人對下列情況不提供代步車以及代步車租金:
1、保險機動車在維修場所維修的時間小于或等于3天,;
2,、因保險合同責任范圍以外的事故導致的保險機動車的損毀或修理;
3,、在豐田特約維修站以外的維修場所修理時,,因修理技術不合要求造成返修,在返修期間的代步車費用,;
4,、因駕駛員拖延車輛送修期間的代步車費用;
5,、因保險合同責任范圍以外的修理而延長的修理期間的代步車費用,。
本特約條款項下的賠償不實行免賠。特約了本條款后,,其他條款的免賠規(guī)則不發(fā)生改變,。
指定駕駛?cè)颂丶s條款
本特約條款僅適用于家庭自用汽車客戶。投保人在特約本條款時應在下列兩款中與保險人協(xié)商選定一款:
A,、特約了本條款的保險機動車,,僅在指定駕駛?cè)笋{駛發(fā)生保險事故時,保險人負責賠償,;其他任何人駕駛時發(fā)生的任何事故造成的任何損失和費用,,保險人不承擔賠償責任。
B,、特約了本條款的保險機動車,,由非指定駕駛?cè)笋{駛時發(fā)生的保險事故,保險人予以賠付,,但在核定后的總賠款基礎上,,每次事故增加30%的絕對免賠率,。
指定駕駛?cè)耸侵副槐kU人,以及投保人在投保時指定的并在保單中列明的駕駛?cè)?。投保人按保單列明的指定駕駛?cè)说南嚓P情況享受相應的費率折扣,。
對于本特約條款任一款別,若投保人在投保時提供的指定駕駛?cè)诵畔⒉徽鎸?,且同時享受了相應的費率折扣者,,保險人對保險機動車在行駛過程中發(fā)生的任何事故不負責賠償。
保險機動車在停放過程中發(fā)生的保險事故,,不適用本特約條款,。
特約了本條款后,其他條款的免賠規(guī)則不發(fā)生改變,。
可選免賠額特約條款
只有在投保了機動車損失險基礎上方可特約本條款,。當機動車損失險的保險責任終止時,本保險責任同時終止,。
投保了本條款的投保人可以依其所選定絕對免賠額的不同享受相應的費率優(yōu)惠,。
本特約條款絕對免賠金額分為三個檔次:500、1000元,、2000元,。投保人在投保時可以選擇確定。
特約了本條款的保險機動車因發(fā)生投保的機動車損失類基本險責任范圍內(nèi)的事故,,按機動車損失類基本險計算的賠款金額低于投保人按本特約條款約定選定的絕對免賠額時,,保險人不承擔機動車損失類基本險的賠償責任;高于該絕對免賠額時,,保險人在扣除該絕對免賠額后,,對高于部分予以賠償。
特約了本條款后,,基本險條款的免賠規(guī)定不發(fā)生改變,。在適用本特約條款約定的絕對免賠額前,應首先適用其他條款約定的免賠規(guī)定,。
費率表請用EXCEL打開 產(chǎn)險131附件2(表).xls
太平洋-豐田銳志轎車保險專用條款費率規(guī)章
一,、本費率規(guī)章的適用性
本費率規(guī)章僅適用于《太平洋-豐田銳志轎車保險專用條款》中的基本險、附加險和特約條款:
(一)損失險基本險:
1,、機動車損失險
(二)責任險基本險:
1,、第三者責任商業(yè)保險
2、車上人員責任險
(三)附加險:
1,、全車盜搶全額補償保險
2,、玻璃單獨破碎險
3、車身油漆單獨損傷險
4,、隨身攜帶物品責任險
(四)特約條款:
1,、更換新車特約條款
2、事故附隨費用特約條款
3,、法律費用特約條款
4,、代步車特約條款
5、指定駕駛?cè)颂丶s條款
6,、可選免賠額特約條款
二,、保險費的計算
(一)基本險標準保費的計算
1、損失險基本險:
機動車損失險標準保費=【(基本保費+部分損失保額×部分損失費率+全部損失保額×全部損失費率)+新增設備保額×新增設備費率】×機動車損失險地區(qū)系數(shù)
2,、責任險基本險:
(1)第三者責任商業(yè)保險標準保費=投保人所選賠償方式Ⅰ對應的固定保費+投保人所選賠償方式Ⅱ?qū)墓潭ūYM+投保人所選賠償方式Ⅲ對應的固定保費
其中,,投保人所選賠償方式Ⅰ對應的固定保費 = 第三者人身傷亡固定保費×第三者責任商業(yè)保險(Ⅰ款)地區(qū)系數(shù)
投保人所選賠償方式Ⅱ?qū)墓潭ūYM = 第三者財產(chǎn)直接損失固定保費×第三者責任商業(yè)保險(Ⅱ款)地區(qū)系數(shù)
投保人所選賠償方式Ⅲ對應的固定保費 = 第三者人身傷亡和財產(chǎn)直接損失固定保費×第三者責任商業(yè)保險(Ⅲ款)地區(qū)系數(shù)
對于費率表中沒有直接列出的賠償限額,其保費的確定方法如下:
①對于費率表中沒有直接列出且在5萬元到100萬元之間的賠償限額,,通過線性插值的方法計算保費,,即根據(jù)該限額(假設為x萬元)與其最為接近的兩個列明賠償限額(假設分別為A萬元和B萬元,且A<x<B)之間的比例關系確定固定保費,。
假設根據(jù)費率表查出賠償限額為A萬元和B萬元時,,固定保費分別為PA和PB,那么限額為x萬元時的固定保費Px的計算公式為:
Px=PA+(PB-PA)?(x-A)/(B-A)
= [PB?(x-A)+ PA?(B-x)]/(B-A)
例如,,每人每次事故賠償限額10萬元和20萬元對應的固定保費分別為200元和320元時,,15萬元賠償限額的固定保費計算公式為:200+(15-10)?(320-200)/(20-10)=260元。
②當賠償限額(x萬元)大于100萬元時,,固定保費
Px=P100+(P100-P50)?(x-100)×0.016
③當賠償限額小于5萬元時,,固定保費
Px=P5 -(P10-P5)?(5-x)×0.16
(2)車上人員責任險標準保費=總賠償限額×費率×車上人員責任險地區(qū)系數(shù)
其中總賠償限額為投保的各座位賠償限額之和。
(二)附加險標準保費的計算
1,、全車盜搶全額補償保險標準保費=保額×費率×全車盜搶全額補償保險地區(qū)系數(shù)
2,、玻璃單獨破碎險標準保費=新車購置價×費率×玻璃單獨破碎險地區(qū)系數(shù)
3、車身油漆單獨損傷險標準保費=保額×費率
4,、隨身攜帶物品責任險標準保費=每次事故賠償限額×費率
(三)特約條款標準保費的計算
1,、更換新車特約條款標準保費(三個款別的保費計算方法相同)=機動車損失險標準保費×更換新車特約條款費率,此處機動車損失險標準保費不含新增設備加費部分
2,、事故隨附費用特約條款標準保費=固定保費
3,、法律費用特約條款標準保費=固定保費
4、代步車費用特約條款標準保費(兩個款別保費計算方法相同)=約定天數(shù)×約定日租金額×費率
5,、指定駕駛?cè)颂丶s條款(兩個款別保費計算方法相同):按駕駛?cè)四挲g,、性別、駕齡查費率,,以計算優(yōu)惠額度,。該險別保費為負數(shù),是保費的減項,。指定駕駛?cè)颂丶s條款標準保費=基本險標準保費之和×費率指定2名或3名駕駛?cè)藭r,,費率以其中費率值最大者為準,。
6、可選免賠額特約條款:該險別保費為負數(shù),,是保費的減項,。可選免賠額特約條款標準保費=機動車損失險標準保費×費率
(四)總保單保費的計算
總保單保費=(基本險標準保費之和+附加險標準保費之和+特約條款標準保費之和)×行駛區(qū)域系數(shù)×無賠款折扣系數(shù)×銷售渠道系數(shù)×交通違章系數(shù)
當以上各項系數(shù)連乘之積小于0.5時,,按0.5計算,。
三、其他說明事項
(一)行駛區(qū)域
1,、約定河北省內(nèi)行駛的,,行駛區(qū)域可擴展至北京市和天津市;
2,、約定四川省內(nèi)行駛的,,行駛區(qū)域可擴展至重慶市;
3,、約定直轄市內(nèi)行駛的,,行駛區(qū)域可擴展至直轄市周邊500公里范圍。
(二)關于開區(qū)間,、閉區(qū)間的說明
費率表中方括號表示閉區(qū)間,,即包含邊界點;圓括號表示開區(qū)間,,即不包含邊界點,。例如,[1,2)代表車齡大于或等于1年且小于2年,。
(三)關于無賠款折扣系數(shù)的說明
無賠款折扣系數(shù)可以大于,、等于或小于1,保險機動車必須同時滿足以下條件,,無賠款折扣系數(shù)才可小于1:
1,、上年保險期間不少于一年;
2,、于上年保險期滿前辦理投保手續(xù),;
3、在上年未發(fā)生所有權轉(zhuǎn)移,。
保險機動車無賠款是指保險機動車在連續(xù)的一個或幾個保險年度內(nèi),,未發(fā)生過任何保險事故或雖有保險事故發(fā)生但未向保險人索賠或雖有索賠但按保險合同規(guī)定不能獲取賠款且無實際賠款發(fā)生的情況。上年發(fā)生1次賠款是指保險機動車在一個保險年度內(nèi)發(fā)生保險合同約定的1次事故引發(fā)的,、并且已從保險公司取得賠款或雖未取得賠款但保險公司賠付已是必然的情況,。這里所稱的“一個保險年度”指一個為期一年的保險年度。
無賠款折扣系數(shù)的級別視上一保險年度所在無賠款折扣系數(shù)級別和賠款記錄而定,。如為新保,,無賠款折扣系數(shù)為1,;如為轉(zhuǎn)保,則直接按照其以往賠款記錄確定系數(shù),;如為續(xù)保,,則:
(1)若續(xù)保前處于“連續(xù)3年無賠款”、“連續(xù)4年無賠款”或“連續(xù)5年及5年以上無賠款”檔次,,那么續(xù)保時采用“進一退二”的規(guī)則,即保險機動車連續(xù)無賠款的年度每增加一年,,無賠款折扣系數(shù)級別上升一個檔次,,直至“連續(xù)5年及5年以上無賠款”檔次;一旦發(fā)生賠付(不論次數(shù)),,無賠款折扣系數(shù)級別下降兩個檔次,。
(2)若續(xù)保前處于其余檔次,則仍按其賠款記錄直接根據(jù)系數(shù)表確定系數(shù),。
四,、短期保險費及長期保險費的計算方法
《太平洋-豐田銳志轎車專用保險費率表》是保險期間為一年的費率表,即年費率表,。根據(jù)保險期限的不同,,計算方法列明如下:
(一)若保險期間為一年,直接根據(jù)費率表計算年保險費,;
(二)若保險期間不足一年,,則按日費率計收保險費,即:短期保險費=年保單保費/365×承保天數(shù),;
(三)若保險期間大于一年,,則按本費率規(guī)章逐年計算各保險年度的保費,對于此后不足一年的部分,,按日費率計算,。
五、批改保費的計算
(一)投保人申請辦理除增減保險期間以外的保單批改,,如保險機動車改裝車型,、變更使用性質(zhì)及增減條款、保險金額或賠償限額時,,根據(jù)未了責任天數(shù)計算批改保費,,計算公式為:
批改保費=(批改后年保單保費-批改前年保單保費)×本保險年度未了責任天數(shù) / 365
如果因批改造成適用系數(shù)的變動,應按新的系數(shù)計算批改后年保費,。如基本險的變動同時引起相關附加險或特約條款保費的變化,,也應計算在批改后年保費中。
(二)投保人申請辦理批改保險期間時,,計算公式為:
批改保費=年保單保費×(批改后保險期間天數(shù)-批改前保險期間天數(shù))/ 365
(三)當計算結果為正時,,代表批增保費,,需向投保人加收一定金額的保險費;當計算結果為負時,,其絕對值代表批減保費,,需向投保人退還一定金額的保險費。
(四)對于長期保單,,逐年計算各保險年度的批改保費,。
六、退保費的計算
退保時對每個條款單獨計算退保金額,。
(一)對于責任險類條款,,不論是否發(fā)生賠款,均按日費率退還未了責任期的保險費:
退保金額=該條款年保費×本保險年度未了責任天數(shù) / 365
(二)對于其他條款,,有下列幾種情況:
1,、如該條款未發(fā)生賠款,按日費率退還未了責任期的保險費:
退保金額=該條款年保費×本保險年度未了責任天數(shù) / 365
2,、保單有效期內(nèi)已發(fā)生賠款的條款,,被保險人獲取部分保險賠款后一個月內(nèi)提出解除合同的,退保費計算公式為:
退保金額=該條款年保費×(1-該險種已發(fā)生賠款金額與各種免賠金額之和/原保險金額或年累計賠償限額)×本保險年度未了責任天數(shù) / 365
3,、因保險賠償致使保險合同終止時,,不退還該保險年度出險條款的保險費。
4,、分別計算各條款應該退還的保險費金額,,加總得到總退保金額。如果退保時投保人尚未交足保單保費,,應從總退保金額中扣除欠交的保費,。
5、對于長期保單,,逐年計算各保險年度的退保金額,。
七、最低保費
每份保單設最低年保費100元,,即保單年保費不足100元時按100元計收,,合同生效后退保時年實收保費不足100元時按100元計收。保險期間不足一年時,,最低保費仍為100元,。
二○○六年二月十七日
太平洋-銳志轎車專用保險產(chǎn)品>
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