• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)辦疾控[2006]93號(hào)
• 【發(fā)布日期】2006-05-19
• 【生效日期】2006-05-19
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案

全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案

(衛(wèi)辦疾控[2006]93號(hào))





各省,、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：



 為加強(qiáng)我國(guó)的傳染病防治工作，做好針對(duì)脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎,、流行性腦脊髓膜炎,、麻風(fēng)病等4種傳染病的常規(guī)監(jiān)測(cè)，我部組織專家制定了《全國(guó)急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)方案》,、《全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案》,、《全國(guó)流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)方案》、《全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案（試行）》,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。



 二○○六年五月十九日





全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案



 一,、概述



 流行性乙型腦炎(以下簡(jiǎn)稱乙腦) 是由乙腦病毒引起,、由蚊蟲(chóng)傳播的一種急性傳染病。乙腦的病死率和致殘率高,是威脅人群特別是兒童健康的主要傳染病之一,。夏秋季為發(fā)病高峰季節(jié),流行地區(qū)分布與媒介蚊蟲(chóng)分布密切相關(guān),，我國(guó)是乙腦高流行區(qū), 在20世紀(jì)60年代和70年代初期全國(guó)曾發(fā)生大流行，70年代以后隨著大范圍接種乙腦疫苗,，乙腦發(fā)病率明顯下降,，近年來(lái)維持在較低的發(fā)病水平。近幾年全國(guó)乙腦報(bào)告病例數(shù)每年在5000～10000例之間,，但局部地區(qū)時(shí)有暴發(fā)或流行,。



 為落實(shí)《流行性乙型腦炎預(yù)防控制工作指導(dǎo)意見(jiàn)》的防控措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握疫情動(dòng)態(tài),，科學(xué)地預(yù)測(cè),、預(yù)警乙腦發(fā)病趨勢(shì)，加強(qiáng)乙腦監(jiān)測(cè)工作,，特制定本方案,。



 二、監(jiān)測(cè)目的



 （一）掌握我國(guó)乙腦流行病學(xué)特征,，了解疫情趨勢(shì),。



 （二）掌握乙腦疫苗接種情況和人群免疫水平。



 （三）及時(shí)發(fā)現(xiàn)乙腦疫情,，采取有效防治措施,，控制疫情蔓延，降低發(fā)病率,。



 三,、監(jiān)測(cè)病例定義



 （一）疑似病例



 蚊蟲(chóng)叮咬季節(jié)在乙腦流行地區(qū)居住或于發(fā)病前25天內(nèi)曾到過(guò)乙腦流行地區(qū)，急性起病,，發(fā)熱、頭痛、嘔吐,、嗜睡,，有不同程度的意識(shí)障礙癥狀和體征的病例。



 （二）臨床診斷病例



 疑似病例,，同時(shí)實(shí)驗(yàn)室腦脊液檢測(cè)呈非化膿性炎癥改變,，顱內(nèi)壓增高，腦脊液外觀清亮,，白細(xì)胞增高,，多在(50～500)×106/L，早期以多核細(xì)胞增高為主,，后期以單核細(xì)胞增高為主,，蛋白輕度增高，糖與氯化物正常,。



 （三）確診病例



 疑似或臨床診斷基礎(chǔ)上,，病原學(xué)及血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果符合下述任一項(xiàng)的病例：



 1、1個(gè)月內(nèi)未接種過(guò)乙腦疫苗者,，血或腦脊液中抗乙腦病毒IgM抗體陽(yáng)性,。



 2、恢復(fù)期血清中抗乙腦病毒IgG抗體或乙腦病毒中和抗體滴度比急性期有≥4倍升高者,，或急性期抗乙腦病毒IgM / IgG抗體陰性,，恢復(fù)期陽(yáng)性者。



 3,、在組織,、血液或其它體液中通過(guò)直接免疫熒光或聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)到乙腦病毒抗原或特異性核酸。



 4,、腦脊液,、腦組織及血清中分離出乙腦病毒。



 （四）排除病例



 腦脊液呈非病毒性腦炎表現(xiàn),、或血清學(xué)實(shí)驗(yàn)陰性,、或能夠證實(shí)為其它疾病的疑似病例應(yīng)排除乙腦診斷。



 病例診斷流程見(jiàn)附圖1,。



 四,、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法



 （一）流行病學(xué)監(jiān)測(cè)



 1、病例報(bào)告



 傳染病法定責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人,，發(fā)現(xiàn)乙腦病例或疑似病例,，按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》等規(guī)定進(jìn)行報(bào)告,。



 已經(jīng)具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，應(yīng)按照網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求盡快報(bào)告,；對(duì)尚不具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)采取最快的方式進(jìn)行快速報(bào)告,，城市必須在12小時(shí)以內(nèi),，農(nóng)村必須在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)至當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，同時(shí)應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并及時(shí)寄出,。責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在病例確診,、排除或死亡后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)出訂正報(bào)告或死亡報(bào)告,。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)負(fù)責(zé)乙腦病例出院,、轉(zhuǎn)診或死亡等轉(zhuǎn)歸情況的報(bào)告，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)乙腦病例轉(zhuǎn)歸的核實(shí),。



 如發(fā)現(xiàn)在1周內(nèi),，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5 例及以上乙腦病例,，或者死亡1例及以上時(shí),，應(yīng)按《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求報(bào)告。



 2,、病例調(diào)查



 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在接到報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)對(duì)乙腦病例或疑似病例開(kāi)展個(gè)案調(diào)查（附表1）,，詳細(xì)填寫(xiě)病例個(gè)案調(diào)查表，內(nèi)容包括病例基本情況,、臨床表現(xiàn),、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、疫苗接種史等,。乙腦病例個(gè)案調(diào)查表于調(diào)查后及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù),，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心；并對(duì)傳染病報(bào)告卡內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)與訂正,，使乙腦個(gè)案調(diào)查與傳染病報(bào)告卡內(nèi)容基本信息一致,。6個(gè)月后進(jìn)行病例隨訪調(diào)查，填寫(xiě)并錄入原個(gè)案調(diào)查表,，原始個(gè)案調(diào)查表由開(kāi)展調(diào)查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保存?zhèn)洳椤?


 當(dāng)出現(xiàn)乙腦暴發(fā)疫情時(shí),，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在接到疫情報(bào)告后及時(shí)（12小時(shí)內(nèi)）開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)疫情進(jìn)行核實(shí),、確定疫情波及范圍,，及時(shí)向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，實(shí)施相關(guān)控制措施,，疫情處理完畢后3天內(nèi)寫(xiě)出調(diào)查處理報(bào)告并逐級(jí)上報(bào),；上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)也要派人指導(dǎo)或參與處理疫情。



 3,、主動(dòng)監(jiān)測(cè)和主動(dòng)搜索



 在蚊蟲(chóng)叮咬季節(jié),，乙腦流行地區(qū),，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要結(jié)合急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)工作，對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展乙腦病例的主動(dòng)監(jiān)測(cè),，到相關(guān)科室（傳染病科門診和內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科病房,、兒科、病案室等）查閱門診日志,、出入院記錄或病案，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果,。如發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,，應(yīng)及時(shí)追蹤并補(bǔ)報(bào)。



 本年度出現(xiàn)乙腦病例的地區(qū),，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)病例所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展病例搜索,，必要時(shí)開(kāi)展社區(qū)病例主動(dòng)搜索，并記錄搜索情況,。



 （二）疫苗接種率監(jiān)測(cè)



 開(kāi)展乙腦疫苗常規(guī)接種,、應(yīng)急接種和群體性預(yù)防接種監(jiān)測(cè)，將接種疫苗種類,、接種對(duì)象和范圍,、接種人數(shù)等情況，填寫(xiě)附表4,，逐級(jí)上報(bào),。定期將結(jié)果（附表4）電子版上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。



 （三）實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)



 實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)包括病原學(xué)監(jiān)測(cè),、免疫水平監(jiān)測(cè)等內(nèi)容,。標(biāo)本運(yùn)輸和檢測(cè)工作要嚴(yán)格遵守《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》的規(guī)定。



 1,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)標(biāo)本采集和檢測(cè)



 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙腦病例或疑似病例時(shí),，按《流行性乙型腦炎病例標(biāo)本采集指南》（附件）要采集、保存病人腦脊液、血液標(biāo)本。



 腦脊液：發(fā)病1周內(nèi)采集1～2ml腦脊液,，進(jìn)行病毒培養(yǎng)分離,、抗體檢測(cè)和核酸檢測(cè)。



 血液：抽取病人全血2～4ml,，進(jìn)行抗體測(cè)定、病原培養(yǎng)分離、核酸檢測(cè),。要求在發(fā)病1周內(nèi)采集第1份血液標(biāo)本，發(fā)病3～4周后采集第2份血液標(biāo)本2ml,；若第1份血液標(biāo)本/腦脊液標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性或乙腦特異性抗體IgM為陽(yáng)性,，可不采集第2份血液標(biāo)本,。



 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采集2份腦脊液和血液標(biāo)本，其中1份供自行檢測(cè)用,，另1份供疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測(cè),。不能進(jìn)行上述檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只需采集1份標(biāo)本。門診及病房采集的標(biāo)本應(yīng)轉(zhuǎn)送本院檢驗(yàn)科或化驗(yàn)室妥善保存,，并立即報(bào)告轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),，聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)本。檢驗(yàn)科或化驗(yàn)室收集血液標(biāo)本后,，分離血清,，保存血清標(biāo)本。腦脊液,、血清標(biāo)本要求低溫(-20℃以下)保存,。標(biāo)本要冷藏運(yùn)送，同時(shí)要符合實(shí)驗(yàn)室生物安全和相關(guān)運(yùn)輸管理有關(guān)要求,，流程見(jiàn)附圖2,。



 2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)本檢測(cè)



 （1）病例標(biāo)本檢測(cè)



 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告后,，當(dāng)天到醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集標(biāo)本并填寫(xiě)標(biāo)本送檢表（附表2 ）,，具備血清學(xué)檢測(cè)能力的市級(jí)或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并達(dá)到省或市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)血清標(biāo)本可進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)工作（5個(gè)工作日內(nèi)完成）,，但腦脊液標(biāo)本直接運(yùn)送至省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。不具備檢測(cè)能力的,，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)直接將血清標(biāo)本和腦脊液標(biāo)本運(yùn)送至省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),，并報(bào)告市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋送檢醫(yī)療機(jī)構(gòu),。



 省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到病例標(biāo)本后，要進(jìn)行登記,，并及時(shí)完成病毒分離,、血清學(xué)檢驗(yàn)，有條件省份開(kāi)展核酸檢測(cè),。省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在完成檢測(cè)后28天內(nèi)將陽(yáng)性分離物和省級(jí)檢測(cè)陰性腦脊液標(biāo)本及送檢表,，送至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。檢驗(yàn)結(jié)果要及時(shí)逐級(jí)反饋至送檢的下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),。



 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)陽(yáng)性分離物的鑒定,，并對(duì)送檢的陰性標(biāo)本檢測(cè)。收到標(biāo)本后,，40天內(nèi)完成陽(yáng)性分離物的鑒定并反饋結(jié)果,，每季度將相關(guān)毒株序列分析結(jié)果反饋省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),。



 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將檢測(cè)結(jié)果填入個(gè)案調(diào)查表，并錄入數(shù)據(jù)庫(kù),，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。同時(shí)及時(shí)逐級(jí)反饋檢測(cè)結(jié)果，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測(cè)結(jié)果后,，應(yīng)及時(shí)將結(jié)果反饋送檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，流程見(jiàn)附圖3。



 （2）健康人群免疫水平監(jiān)測(cè)



 乙腦疫苗納入免疫規(guī)劃的省份應(yīng)按《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求開(kāi)展健康人群免疫水平監(jiān)測(cè)工作,。其他省份根據(jù)本省近3年平均發(fā)病水平,、人口、地理分布特點(diǎn),、氣候、經(jīng)濟(jì)條件,、以及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的設(shè)備,、人力資源等綜合因素，可選擇1～2個(gè)縣開(kāi)展健康人群免疫水平監(jiān)測(cè),。確定監(jiān)測(cè)縣后,，每年于3月底前上報(bào)中國(guó)疾病控制中心備案。



 省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展人群免疫水平監(jiān)測(cè),。開(kāi)展監(jiān)測(cè)的市,、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要協(xié)助省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)采集人群血液標(biāo)本。省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或受省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)委托的市,、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),。檢測(cè)完成后，每年1月底前將結(jié)果（附表3）電子版上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,。



 在每年4～5月份乙腦流行季節(jié)前（流行季節(jié)出現(xiàn)較早或終年流行的地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r而定）和11月下旬乙腦流行季節(jié)后（可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r而定）各采血1次,。監(jiān)測(cè)對(duì)象按年齡分組（<1歲、1～2歲,、3～4歲,、5～6歲、7～14歲,、15～19歲,、≥20歲）隨機(jī)選擇，每個(gè)年齡組采集30～50人份血液,；采樣時(shí)詳細(xì)詢問(wèn),、記錄乙腦疫苗接種及其它相關(guān)情況，填寫(xiě)附表3,；每份標(biāo)本不少于2ml,，血清分離后在-20℃以下低溫保存及時(shí)冷藏運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室,。



 為開(kāi)展乙腦的綜合監(jiān)測(cè)研究工作，設(shè)立國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，進(jìn)行媒介,、宿主動(dòng)物等監(jiān)測(cè)。國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施（方案另行下發(fā)）,。



 五,、各級(jí)職責(zé)



 （一）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)



 1、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心



 為全國(guó)乙腦監(jiān)測(cè)工作提供技術(shù)指導(dǎo),，組織對(duì)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),，指導(dǎo)和參與地方重大疫情調(diào)查處理；負(fù)責(zé)全國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集,、整理,，定期對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、反饋,，為制定和完善乙腦防治策略提供科學(xué)依據(jù),；負(fù)責(zé)乙腦診斷試劑的研制、推薦,，為省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)提供相應(yīng)的血清學(xué)診斷,、檢測(cè)試劑，開(kāi)展乙腦病毒的分型鑒定,；對(duì)乙腦監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行督導(dǎo),、評(píng)價(jià)。



 2,、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)



 負(fù)責(zé)全省乙腦監(jiān)測(cè),、系統(tǒng)管理和質(zhì)量控制工作。收集,、分析全省監(jiān)測(cè)資料,，為制定和完善本省乙腦防治策略提供科學(xué)依據(jù)；指導(dǎo)基層開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,、參與本省疫情調(diào)查處理;組織疫苗接種率監(jiān)測(cè)和健康人群免疫水平監(jiān)測(cè),；開(kāi)展血清學(xué)和病原學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。對(duì)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),，并進(jìn)行督導(dǎo)和業(yè)務(wù)考核,；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展乙腦監(jiān)測(cè)相關(guān)工作。



 3,、市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)



 具體實(shí)施乙腦監(jiān)測(cè)工作,，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)資料的收集、匯總分析、反饋及上報(bào); 對(duì)監(jiān)測(cè)工作及疫情報(bào)告進(jìn)行督導(dǎo),；對(duì)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo),，開(kāi)展人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和參與乙腦疫情的調(diào)查處理; 組織開(kāi)展疫苗接種率監(jiān)測(cè),、健康人群免疫水平監(jiān)測(cè),；開(kāi)展血清學(xué)檢測(cè)等工作。指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展乙腦監(jiān)測(cè)相關(guān)工作,。



 4,、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)



 對(duì)報(bào)告的乙腦病例或疑似病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查和主動(dòng)搜索，負(fù)責(zé)病例標(biāo)本的收集,、運(yùn)送工作,，收集、匯總,、分析監(jiān)測(cè)資料，并按時(shí)上報(bào),。具體開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙腦病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)和疫苗接種率監(jiān)測(cè)，協(xié)助開(kāi)展健康人群免疫水平監(jiān)測(cè)等工作,。培訓(xùn)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轄區(qū)內(nèi)從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工作人員。



 （二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)



 負(fù)責(zé)病例報(bào)告,、登記,、核對(duì)，標(biāo)本采集,，協(xié)助完成流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn),，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行乙腦監(jiān)測(cè)相關(guān)培訓(xùn)。



 六,、資料管理與信息反饋



 疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照各級(jí)職責(zé),，由專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集、整理,、分析,、傳送工作。建立數(shù)據(jù)保管,、登記制度,，保管各種原始調(diào)查表格及各種數(shù)據(jù)，做好歸檔保存,，同時(shí)做好監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)的備份和保存,。



 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均應(yīng)定期開(kāi)展疫情動(dòng)態(tài)分析，并將分析結(jié)果上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生主管部門及上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),，上級(jí)部門應(yīng)及時(shí)對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行反饋,。



 七,、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)指標(biāo)



 為了解監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)時(shí),，要對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)開(kāi)展定期評(píng)價(jià),。監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)如下：



 醫(yī)療單位病例報(bào)告率 100%



 疑似病例報(bào)告及時(shí)率 90％



 病例48小時(shí)內(nèi)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查率 ≥80%



 病例腦脊液或血液標(biāo)本采集率 ≥80%



 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病例轉(zhuǎn)歸情況報(bào)告率 100%



 省級(jí)實(shí)驗(yàn)室分離毒株后28天內(nèi)送達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室及時(shí)率 ≥80%



 乙腦疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃省份以縣為單位接種率 ≥85%



 八、附錄



 附表 1：流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)病例個(gè)案調(diào)查表



 附表2：乙腦病例標(biāo)本送檢表



 附表3：健康人群乙腦血清學(xué)調(diào)查表



 附表4：乙腦疫苗接種統(tǒng)計(jì)表



 附圖 1：乙腦病例診斷流程圖



 附件 ：流行性乙型腦炎病例標(biāo)本采集指南



 附圖2：醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例標(biāo)本采集檢測(cè)送檢流程圖



 附圖3：各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)本運(yùn)送檢測(cè)流程圖