• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】衛(wèi)婦社發(fā)[2006]206號
• 【發(fā)布日期】2006-05-30
• 【生效日期】2006-05-30
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目工作的通知

衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目工作的通知

(衛(wèi)婦社發(fā)[2006]206號)





河北,、山西,、內(nèi)蒙古、吉林,、黑龍江,、安徽、江西,、河南,、湖北、湖南,、廣西,、海南、重慶,、四川,、貴州、云南,、西藏,、陜西、甘肅,、青海,、寧夏、新疆省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：



 由衛(wèi)生部,、財政部和國務(wù)院婦女兒童工作委員會共同組織實施的“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目”（以下簡稱“降消項目”）通過6年的實施,，項目工作取得了可喜的成績，有效地提高了貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率,，降低了孕產(chǎn)婦死亡率,。2005年“降消項目”已擴展至22個省、自治區(qū),、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團,，共1000個縣。中央轉(zhuǎn)移支付專項資金由2004年1.3億元增至4.4億元,。為進一步規(guī)范“降消項目”各項工作,，針對2005年國家級專家對部分項目地區(qū)督導(dǎo)了解的情況和發(fā)現(xiàn)的問題,，我部組織制定了“降消項目” 《
孕產(chǎn)婦死亡評審規(guī)范》、《
貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助資金管理方案》,、《
孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范》,、《
縣級產(chǎn)科急救中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《
鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)》等5個配套文件，現(xiàn)印發(fā)各地貫徹執(zhí)行,，并提出如下要求：



 一,、提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念,，加強對“降消項目”工作的領(lǐng)導(dǎo)



 黨的十六屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃的建議》中明確提出要“加強婦幼衛(wèi)生保健”工作,。溫家寶總理在第四次全國婦女兒童工作會議上強調(diào)“要通過合作醫(yī)療、醫(yī)療救助和婦幼保健等方式,，用三年左右時間基本解決農(nóng)村婦女住院分娩問題”,。實施“降消項目”是認(rèn)真貫徹黨的十六屆五中全會精神，全面落實科學(xué)發(fā)展觀,，構(gòu)建社會主義和諧社會,，堅持“以人為本”服務(wù)理念的重要舉措；是提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性,，解決農(nóng)村廣大婦女兒童基本醫(yī)療保健服務(wù)需求的有效途徑,，是為民辦實事辦好事的“德政工程”、“民心工程”,。為此,，各級衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變思想、轉(zhuǎn)變作風(fēng),，進一步提高對實施“降消項目”工作重要性的認(rèn)識,。要深入基層調(diào)查研究，了解基層醫(yī)療保健機構(gòu)存在的主要問題和廣大群眾的基本需求,，提出切實可行的措施,，下大力氣解決孕產(chǎn)婦住院分娩問題。要為基層醫(yī)療保健機構(gòu)實施“降消項目”提供必需的條件和設(shè)施,。要狠抓貧困救助資金的落實,，使貧困孕產(chǎn)婦都能住院分娩。要協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門,，積極支持與配合項目工作的開展。省,、市（地）,、縣衛(wèi)生主管部門要切實加強對項目的管理，按照《2005年“降消項目”管理方案》,，認(rèn)真組織實施,。



 二、專款專用,，嚴(yán)格審批,，加強項目資金的管理與監(jiān)督



 項目資金的嚴(yán)格管理是項目順利實施的保證。各地要按照衛(wèi)生部和財政部制訂的《中央補助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金管理暫行辦法》和《“降消項目”資金管理意見》規(guī)定,，切實加強項目資金的管理和監(jiān)督,。建立項目專賬，專人管理,。賬目要明細(xì),、分類登記。要嚴(yán)格按照《2005年“降消項目”管理方案》經(jīng)費分配比例執(zhí)行,，?？顚Ｓ谩８黜椊?jīng)費的使用要嚴(yán)格開支范圍,、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序,，不得挪用或改變資金的性質(zhì)和用途，不得用于與本項目無關(guān)的其他支出,。各級衛(wèi)生部門要會同財政部門對項目實施全過程的資金使用情況進行定期和不定期的監(jiān)督,、檢查，發(fā)現(xiàn)問題,，及時糾正和處理,。



 三、分類管理,，分級負(fù)責(zé),，確保貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助



 為切實提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率,，2006年項目資金分配中加大了孕產(chǎn)婦住院分娩貧困救助經(jīng)費的比例,，資金總額為35947萬元，占“降消項目”總經(jīng)費的81.3%,。在各?。▍^(qū)、市）經(jīng)費分配中貧困救助經(jīng)費也占有較大的比重,。因此,，要認(rèn)真抓好這部分經(jīng)費的使用和管理，使貧困孕產(chǎn)婦救助真正得到落實,，保證重點人群受益,。要嚴(yán)格執(zhí)行《“降消項目”貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助資金監(jiān)督管理指導(dǎo)意見》，切實加強對救助資金的管理和監(jiān)督,。根據(jù)救助總金額,、當(dāng)?shù)刎毨Ь€劃分的標(biāo)準(zhǔn),，結(jié)合本地實際，確定救助金額,、范圍及覆蓋面,。嚴(yán)格執(zhí)行《貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助資金管理方案》中規(guī)定的確定救助對象、進行公示,、逐級審核批準(zhǔn),、按時足額發(fā)放、受益人簽字等程序,，使貧困家庭的孕產(chǎn)婦能夠直接受益,，真正得到合理救助。各?。▍^(qū),、市）、縣級要制訂或修訂“貧困孕產(chǎn)婦救助資金實施管理辦法”,，定期檢查資金的使用和落實情況,，并深入救助家庭進行入戶調(diào)查，了解受益情況和存在的問題,。避免貧困救助資金沉淀,、使用不合理和發(fā)放不及時等現(xiàn)象。



 四,、統(tǒng)籌兼顧,，齊抓共管，認(rèn)真落實各項工作



 抓好縣級產(chǎn)科急救中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè),。從2005年國家級督導(dǎo)情況看,，部分地區(qū)基層產(chǎn)科設(shè)施布局不夠規(guī)范，產(chǎn)科人員技術(shù)力量仍很薄弱,，基礎(chǔ)知識,、基本技能和基本操作尚未達到要求，縣,、鄉(xiāng)級產(chǎn)科服務(wù)不規(guī)范,。各地應(yīng)按照《縣級產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)》的要求，規(guī)范和評估縣級產(chǎn)科急救中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科,。加強基層人員的“三基”訓(xùn)練,，采取定期培訓(xùn)和進修的形式，使項目縣的產(chǎn)科技術(shù)水平得到提高,。同時要按照《孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)管理規(guī)范》,，加強孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和管理，使急診孕產(chǎn)婦能夠得到及時,、有效的轉(zhuǎn)診,。



 為及時發(fā)現(xiàn)在孕產(chǎn)婦死亡過程中各個環(huán)節(jié)存在的問題，各地要按照《孕產(chǎn)婦死亡評審規(guī)范》,，對項目地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡病例進行評審,。有針對性地提出干預(yù)措施，以達到提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)科質(zhì)量,、降低孕產(chǎn)婦死亡率的目的,。



 各省（區(qū),、市）應(yīng)進一步做好對項目縣的定期監(jiān)督指導(dǎo)工作,。要選派業(yè)務(wù)能力強、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的專家赴基層督導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問題及時予以解決,，并結(jié)合實際進行現(xiàn)場培訓(xùn)和指導(dǎo)。項目主管部門要定期對項目縣進行督查,，及時掌握項目運行情況及進度,，落實各項工作。



 要認(rèn)真做好“降消項目”信息的收集,、統(tǒng)計和分析工作,。各項數(shù)據(jù)資料，要由專人負(fù)責(zé)管理,。凡要求上報的數(shù)據(jù)應(yīng)確保及時,、真實、準(zhǔn)確,、可靠,。



 繼續(xù)廣泛開展形式多樣的宣傳教育活動，在項目地區(qū)形成良好的社會氛圍,。要深入持久地開展宣傳教育活動,，讓項目地區(qū)的廣大干部和群眾都知曉實施“降消項目”的目的意義和核心內(nèi)容――貧困救助、住院分娩,、減少孕產(chǎn)婦死亡,、消除新生兒破傷風(fēng)等，做到家喻戶曉,，群眾受益,。



二○○六年五月三十日