• 【發(fā)布單位】國家發(fā)展改革委,、衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】發(fā)改價格[2006]1305號
• 【發(fā)布日期】2006-06-27
• 【生效日期】2006-06-27
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格管理意見的通知

國家發(fā)展改革委,、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格管理意見的通知

(發(fā)改價格[2006]1305號)





各省,、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委,、物價局,、衛(wèi)生廳（局）：

 為進(jìn)一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的醫(yī)藥價格行為，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),，促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展,，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》精神，經(jīng)商財政部,、勞動和社會保障部,、國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家中醫(yī)藥管理局，現(xiàn)就加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格管理的意見通知如下：

 一,、明確價格管理權(quán)限,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價管理。醫(yī)療服務(wù)的具體定價權(quán)限由省,、自治區(qū),、直轄市價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門確定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)價格項目,，應(yīng)符合《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》,；新增醫(yī)療服務(wù)價格項目由省、自治區(qū),、直轄市價格主管部門會同同級衛(wèi)生,、中醫(yī)藥行政部門審批。

 二,、實行多種收付費(fèi)方式,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的收費(fèi)可以實行按項目收費(fèi)，也可以對一般常見病,、多發(fā)病采取按病種收費(fèi)等方式,。對于一些個性化服務(wù)，可以通過由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對象簽訂合同,，按照服務(wù)時間,、服務(wù)次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費(fèi)用。對醫(yī)療保險參保人員提供的基本醫(yī)療服務(wù),，可由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取簽定協(xié)議的方式,，協(xié)商確定付費(fèi)方式及標(biāo)準(zhǔn)。

 三,、科學(xué)核定基本醫(yī)療服務(wù)價格,。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價格,，要充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本要合理補(bǔ)償,。定價參考的服務(wù)成本要按照扣除政府投入的房屋,、設(shè)備等固定資產(chǎn)折舊后的成本核定，按人員工資和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)核定財政補(bǔ)助的地區(qū),，要扣除財政補(bǔ)助,。社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)價格，可根據(jù)其運(yùn)行成本適當(dāng)放寬,。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價格時,，應(yīng)廣泛聽取消費(fèi)者、服務(wù)提供者以及勞動保障,、中醫(yī)藥管理等有關(guān)部門意見,。

 四、降低藥品加價率,，嚴(yán)格控制政府定價藥品實際零售價格。要逐步弱化藥品收益對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用,，在研究采取相關(guān)配套措施的基礎(chǔ)上,，進(jìn)一步降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷售藥品的實際加價率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷售政府定價的藥品,，其零售價格在不高于政府規(guī)定的最高零售價格前提下,，以藥品生產(chǎn)企業(yè)實際出廠（口岸）價加規(guī)定流通差價率作價。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),，要主動向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供零售價格建議,。對不提供零售價格建議的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可拒絕采購和使用,。

 五,、鼓勵廉價藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)和使用,。研究制定供應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用的廉價藥品政策,。鼓勵藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)在保證藥品質(zhì)量的前提下，通過簡化包裝,、定點生產(chǎn),、統(tǒng)一配送等方式降低成本。對定點生產(chǎn)的廉價藥品,，制定藥品價格時可適當(dāng)放寬生產(chǎn)企業(yè)銷售利潤率,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購和使用廉價藥品。

 六,、強(qiáng)化價格監(jiān)督檢查,。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要健全內(nèi)部管理制度,，自覺執(zhí)行相關(guān)醫(yī)藥價格政策，全面落實價格公示和收費(fèi)清單制度,。各級價格主管部門要加強(qiáng)價格監(jiān)督檢查工作力度,，對違反規(guī)定的，要按照《價格違法行為行政處罰規(guī)定》查處,。

 各地都要選擇部分地區(qū)積極開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)政府集中采購,、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點工作,。價格主管部門和衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，提高認(rèn)識，認(rèn)真貫徹和落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的各項價格管理政策和措施,，并結(jié)合各地的實際情況,，制定具體的實施細(xì)則。



國家發(fā)展改革委

衛(wèi) 生 部

二