• 【發(fā)布單位】國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì),、衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】發(fā)改價(jià)格[2006]1305號(hào)
• 【發(fā)布日期】2006-06-27
• 【生效日期】2006-06-27
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】國(guó)家中醫(yī)藥管理局
• 【所屬類別】政策參考

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì),、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格管理意見(jiàn)的通知

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格管理意見(jiàn)的通知

(發(fā)改價(jià)格[2006]1305號(hào))





各省,、自治區(qū),、直轄市發(fā)展改革委,、物價(jià)局、衛(wèi)生廳（局）：

 為進(jìn)一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的醫(yī)藥價(jià)格行為,，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),，促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神,，經(jīng)商財(cái)政部,、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和國(guó)家中醫(yī)藥管理局,，現(xiàn)就加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格管理的意見(jiàn)通知如下：



 一,、明確價(jià)格管理權(quán)限。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理,。醫(yī)療服務(wù)的具體定價(jià)權(quán)限由省,、自治區(qū)、直轄市價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確定,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,，應(yīng)符合《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》；新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目由省,、自治區(qū),、直轄市價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)審批,。

 二,、實(shí)行多種收付費(fèi)方式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的收費(fèi)可以實(shí)行按項(xiàng)目收費(fèi),，也可以對(duì)一般常見(jiàn)病,、多發(fā)病采取按病種收費(fèi)等方式。對(duì)于一些個(gè)性化服務(wù),，可以通過(guò)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象簽訂合同,，按照服務(wù)時(shí)間、服務(wù)次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費(fèi)用,。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供的基本醫(yī)療服務(wù),，可由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取簽定協(xié)議的方式,，協(xié)商確定付費(fèi)方式及標(biāo)準(zhǔn),。

 三、科學(xué)核定基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，要充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本要合理補(bǔ)償,。定價(jià)參考的服務(wù)成本要按照扣除政府投入的房屋,、設(shè)備等固定資產(chǎn)折舊后的成本核定,，按人員工資和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)核定財(cái)政補(bǔ)助的地區(qū)，要扣除財(cái)政補(bǔ)助,。社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，可根據(jù)其運(yùn)行成本適當(dāng)放寬。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí),，應(yīng)廣泛聽(tīng)取消費(fèi)者,、服務(wù)提供者以及勞動(dòng)保障、中醫(yī)藥管理等有關(guān)部門(mén)意見(jiàn),。

 四,、降低藥品加價(jià)率，嚴(yán)格控制政府定價(jià)藥品實(shí)際零售價(jià)格,。要逐步弱化藥品收益對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用,，在研究采取相關(guān)配套措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷售藥品的實(shí)際加價(jià)率,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷售政府定價(jià)的藥品,，其零售價(jià)格在不高于政府規(guī)定的最高零售價(jià)格前提下，以藥品生產(chǎn)企業(yè)實(shí)際出廠（口岸）價(jià)加規(guī)定流通差價(jià)率作價(jià),。藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè),，要主動(dòng)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供零售價(jià)格建議。對(duì)不提供零售價(jià)格建議的,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可拒絕采購(gòu)和使用,。

 五、鼓勵(lì)廉價(jià)藥品的生產(chǎn),、供應(yīng)和使用,。研究制定供應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用的廉價(jià)藥品政策。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)在保證藥品質(zhì)量的前提下,，通過(guò)簡(jiǎn)化包裝,、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送等方式降低成本,。對(duì)定點(diǎn)生產(chǎn)的廉價(jià)藥品,，制定藥品價(jià)格時(shí)可適當(dāng)放寬生產(chǎn)企業(yè)銷售利潤(rùn)率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)和使用廉價(jià)藥品,。

 六,、強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)督檢查。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要健全內(nèi)部管理制度,，自覺(jué)執(zhí)行相關(guān)醫(yī)藥價(jià)格政策,，全面落實(shí)價(jià)格公示和收費(fèi)清單制度。各級(jí)價(jià)格主管部門(mén)要加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)督檢查工作力度,，對(duì)違反規(guī)定的,，要按照《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》查處,。



 各地都要選擇部分地區(qū)積極開(kāi)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送,、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)工作,。價(jià)格主管部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí),，認(rèn)真貫徹和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的各項(xiàng)價(jià)格管理政策和措施,，并結(jié)合各地的實(shí)際情況，制定具體的實(shí)施細(xì)則,。



國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)

衛(wèi) 生 部

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