• 【發(fā)布單位】人事部、衛(wèi)生部,、教育部,、財政部、國家中醫(yī)藥管理局
• 【發(fā)布文號】國人部發(fā)〔2006〕69號
• 【發(fā)布日期】2006-06-30
• 【生效日期】2006-06-30
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

人事部,、衛(wèi)生部,、教育部、財政部,、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見

人事部,、衛(wèi)生部、教育部,、財政部,、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見

(國人部發(fā)〔2006〕69號)





各省、自治區(qū),、直轄市人事,、衛(wèi)生、教育,、財政廳（委,、局），中醫(yī)藥管理局：

 為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2006〕10號),，加快社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng),，提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,，提出以下指導(dǎo)意見：

 一,、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)

 1、指導(dǎo)思想,。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立科學(xué)人才觀，緊緊抓住人才培養(yǎng),、吸引和使用三個重要環(huán)節(jié),，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì),，為社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供人才支持,。

 2、目標(biāo)任務(wù),。大力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),，健全社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系；完善全科醫(yī)師,、護(hù)士等社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任職資格制度,；建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的聘用制度；采取有效措施引導(dǎo),、組織高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和大中型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),；逐步在社區(qū)建立一支以全科醫(yī)學(xué)為主體，包括中醫(yī),、西醫(yī),、公共衛(wèi)生、護(hù)理,、藥學(xué)等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以及社區(qū)衛(wèi)生管理人員的社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍,，建立充滿生機(jī)和活力的用人制度。

 二,、健全和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系

 3,、加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教育和學(xué)科建設(shè),。高等學(xué)校要充分發(fā)揮學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢,，整合教學(xué)資源，加強(qiáng)師資隊伍建設(shè),，制定全科醫(yī)學(xué),、社區(qū)護(hù)理學(xué)師資隊伍建設(shè)規(guī)劃，在人員編制,、職稱評聘,、工作量考核等方面給予必要的支持，鼓勵高水平臨床教師和臨床專家承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù),，參與社區(qū)衛(wèi)生人才培訓(xùn),。支持全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展,，有條件的醫(yī)學(xué)院校要成立全科醫(yī)學(xué)/家庭醫(yī)學(xué)系,、社區(qū)護(hù)理學(xué)系,，將該類學(xué)科納入學(xué)校重點建設(shè)學(xué)科整體規(guī)劃之中。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,，將醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)知識教育與技能培養(yǎng)作為一項基本任務(wù)，在向醫(yī)學(xué)類專業(yè)開設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論必修課程的基礎(chǔ)上,，積極將全科醫(yī)學(xué)基本理論教育和技能培養(yǎng)融入教學(xué)全過程之中,。護(hù)理學(xué)本、?？茖I(yè)教育要開設(shè)社區(qū)護(hù)理學(xué)課程,。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教材建設(shè),，進(jìn)一步完善臨床教學(xué)和社區(qū)實習(xí)的配套教材,。組織醫(yī)學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行見習(xí)或?qū)嵙?xí)。

 教育部,、國務(wù)院學(xué)位委員會將在修訂的《授予博士,、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄》中對全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科定位和人才培養(yǎng)給予專門研究和重點支持,。高等醫(yī)學(xué)院校要創(chuàng)造條件積極探索全科醫(yī)學(xué)研究生教育,，有條件的高等學(xué)校要舉辦全科醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位教育，培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)師資和學(xué)科帶頭人,。

 4,、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)。對已經(jīng)從事城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的人員和由其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入社區(qū)開展衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)專業(yè)人員采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式進(jìn)行符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求的崗位培訓(xùn),。培訓(xùn)結(jié)束后,，由省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門統(tǒng)一組織考試考核,，并與崗位聘用相結(jié)合,，確保在2010年前基本實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到相應(yīng)的崗位執(zhí)業(yè)要求。要根據(jù)不同崗位的要求,，有針對性地確定培訓(xùn)內(nèi)容,，注意加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，切實提高城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的技能和服務(wù)水平,。各?。▍^(qū)、市）都要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位培訓(xùn)計劃,，并做好組織實施工作,。

 5、積極開展全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)工作,。要探索相關(guān)配套政策和培養(yǎng)模式,，穩(wěn)妥地推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)。到2010年各?。▍^(qū)、市）都要開展全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),，逐步建立健全全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)制度,。

 6、完善繼續(xù)教育,。進(jìn)一步明確對城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育要求,，加強(qiáng)管理，完善制度,，促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育與使用管理緊密結(jié)合,。大力開展具有全科醫(yī)學(xué)特點的、針對性和實用性強(qiáng)的繼續(xù)教育活動,，采用多渠道,、多方式開展繼續(xù)教育。充分利用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育手段為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供更多的繼續(xù)教育機(jī)會,。

 7,、推進(jìn)培養(yǎng)能力建設(shè)。采用多種途徑和手段,，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng),。教育、衛(wèi)生,、中醫(yī)藥行政部門要將全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)師資培養(yǎng)列入教師培訓(xùn)計劃,。加快社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)臨床和社區(qū)基地建設(shè)，充分利用現(xiàn)有資源建設(shè)一批能體現(xiàn)全科醫(yī)療服務(wù)模式以及防治結(jié)合特點的示范性社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)臨床和社區(qū)基地,，發(fā)揮其對社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的示范作用,。到2010年在全國每個地級市遴選建設(shè)至少1-2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)示范基地。加強(qiáng)教材建設(shè),，組織編制一批高質(zhì)量的適合不同層次人才培養(yǎng)需要的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)等教育培訓(xùn)教材,。

 8,、提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍職業(yè)道德,。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍確立全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識,，樹立忠于職守,、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn),、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚,，加強(qiáng)職業(yè)技能和醫(yī)患溝通技能的訓(xùn)練,，為社區(qū)居民提供及時,、便捷、人性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

 三、完善全科醫(yī)師,、護(hù)士等社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員任職資格制度

 9,、社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以全科醫(yī)學(xué)為主體，包括中醫(yī),、西醫(yī),、公共衛(wèi)生、護(hù)理,、藥學(xué)等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)資格晉升按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

 10,、完善全科醫(yī)師任職資格制度,。對在社區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)師,，按照衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)規(guī)定執(zhí)業(yè),。凡符合條件的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,，均可參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中的臨床類別、中醫(yī)類別全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中級考試,，取得相應(yīng)類別的全科主治醫(yī)師資格,。非全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的主治、副主任及主任醫(yī)師經(jīng)過有針對性的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，經(jīng)考核合格,，并由衛(wèi)生、中醫(yī)藥,、人事部門認(rèn)定后,，可轉(zhuǎn)為相應(yīng)資格的全科醫(yī)師，按照衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)規(guī)定變更執(zhí)業(yè)范圍后,，在社區(qū)從事全科醫(yī)學(xué)工作,。在晉升上一級資格時，其轉(zhuǎn)前與轉(zhuǎn)后年限合并計算,。衛(wèi)生部,、人事部、國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組建全科醫(yī)學(xué)高級職稱評審委員會,，統(tǒng)一組織全國全科醫(yī)學(xué)高級職稱評審工作,。

 11、完善在社區(qū)從事護(hù)理工作的專業(yè)技術(shù)人員任職資格制度,。社區(qū)護(hù)理人員的初級任職資格通過參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的護(hù)理學(xué)專業(yè)考試獲得,；在全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試護(hù)理中級資格專業(yè)中增設(shè)面向社區(qū)護(hù)理的專業(yè)；在護(hù)理高級專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件的有關(guān)政策規(guī)定中進(jìn)一步體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的要求和特點,。

 四,、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員聘用制度

 12、實行崗位管理制度,。國家制定事業(yè)單位崗位設(shè)置管理指導(dǎo)意見，確定通用的崗位類別和等級,，實行崗位總量,、結(jié)構(gòu)比例和最高等級控制,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)國家事業(yè)單位崗位設(shè)置管理及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)崗位管理的有關(guān)規(guī)定,，按照科學(xué)合理、精簡效能的原則進(jìn)行崗位設(shè)置,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的崗位根據(jù)其社會功能,、職責(zé)任務(wù)和工作需要設(shè)置，應(yīng)具有明確的崗位名稱,、工作任務(wù),、工作標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)范圍和任職條件,。

 13,、完善人員聘用制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家在事業(yè)單位實行人員聘用制度的有關(guān)規(guī)定,，通過公開招聘,，競聘上崗，實行擇優(yōu)聘用,，合同管理,。聘用的各類人員都要簽定聘用合同，有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,，受聘人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,。

 14,、建立健全崗位考核制度，加強(qiáng)對受聘人員履行崗位職責(zé)情況的考核,，提高服務(wù)水平和工作效率,。崗位考核以專業(yè)水平、工作績效和接受服務(wù)居民的滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn),，實行定性與定量考核相結(jié)合,，聘期考核與定期考核相結(jié)合?？己私Y(jié)果作為續(xù)聘,、解聘或者調(diào)整崗位的依據(jù)。

 15,、探索建立人員退出機(jī)制,，完善辭聘,、解聘制度,。對于符合辭聘,、解聘條件的人員，按照有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系,。對于考核不合格的受聘人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以調(diào)整其崗位,，并對聘用合同作出相應(yīng)的變更,。對不同意調(diào)整崗位，或者雖然同意調(diào)整工作崗位,，但到新崗位后考核仍不合格,，無法勝任工作的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以與之解除聘用關(guān)系,。

 五,、吸引和穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍

 16、吸引和鼓勵高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),。到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的大中專及以上畢業(yè)生,，可提前轉(zhuǎn)正定級，轉(zhuǎn)正定級時薪級工資高定1至2級,。制定相應(yīng)的培養(yǎng)計劃,，支持畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)，為畢業(yè)生在大中型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實習(xí),、進(jìn)修創(chuàng)造條件,。

 17、采取有效措施吸引穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍,。各地要制定配套政策,，積極吸引醫(yī)院中的人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師和護(hù)師,，可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,，各地也可根據(jù)實際情況對在社區(qū)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，給予適當(dāng)傾斜,。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作滿五年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,，可優(yōu)先參加相應(yīng)的培訓(xùn)或業(yè)務(wù)進(jìn)修。改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收入分配制度,，實行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,，使工作人員的收入與其崗位職責(zé)、工作業(yè)績和實際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系起來,，加強(qiáng)和改善工資總額管理,，對公益目標(biāo)任務(wù)完成好、考核優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),，適當(dāng)增加績效工資總量,。各省（區(qū),、市）應(yīng)采取有效措施使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按時足額發(fā)放工作人員工資,。

 18、加強(qiáng)人員和技術(shù)交流,。各地要采取多種形式鼓勵和組織大中型醫(yī)院,、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的高、中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,，按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,，定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)；要有計劃地組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),、參加學(xué)術(shù)活動,，提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。要鼓勵城市業(yè)務(wù)水平較高,、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為他們開展服務(wù)提供便利，享受相應(yīng)待遇,。

 六,、切實加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

 19、高度重視,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)是發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項重大基礎(chǔ)性工作和緊迫任務(wù),，各地要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，統(tǒng)籌規(guī)劃,，精心組織，要在制定社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)定時,，把人才隊伍建設(shè)作為一個重要部分,。地方人事、衛(wèi)生,、教育,、財政和中醫(yī)藥行政部門要密切配合、溝通協(xié)作,，要定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)工作進(jìn)行調(diào)查研究,，督促檢查，總結(jié)經(jīng)驗,，完善提高,。

 20、穩(wěn)步推進(jìn),，務(wù)求實效,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)工作任務(wù)重，政策性強(qiáng),，各地要立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn),，從緊密結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的實際,，明確本地區(qū)工作目標(biāo)要求，提出工作進(jìn)度,，突出重點,，穩(wěn)步推進(jìn)。要狠抓各項政策措施的落實,，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)取得實效,。



 人 事 部

 衛(wèi) 生 部

 教 育 部

 財 政 部

 國家中醫(yī)藥管理局

 二