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好律師> 法律法規(guī)庫(kù)> 政策參考> 孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)
  • 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
  • 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)婦社發(fā)〔2007〕56號(hào)
  • 【發(fā)布日期】2007-02-06
  • 【生效日期】2007-02-06
  • 【失效日期】--
  • 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
  • 【所屬類(lèi)別】政策參考

孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)

孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)

(衛(wèi)婦社發(fā)〔2007〕56號(hào))




各省,、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)及計(jì)劃單列市衛(wèi)生局:
為了貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》,、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2001-2010年)》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》、進(jìn)一步提高出生人口素質(zhì),,強(qiáng)化預(yù)防出生缺陷的一級(jí)預(yù)防措施,,我部組織制定了《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,。
請(qǐng)按照《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)》的要求,,加強(qiáng)管理,認(rèn)真組織開(kāi)展本地區(qū)孕前保健服務(wù),,不斷探索孕前保健服務(wù)的新模式,。有關(guān)附件電子版及表格錄入程序可直接從中國(guó)生育健康網(wǎng)(www.healthychildren.org.cn)下載。
附件:孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)

二○○七年二月六日


附件:
孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)

孕前保健是以提高出生人口素質(zhì),,減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨,,為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢(xún)、健康狀況評(píng)估,、健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù),。孕前保健是婚前保健的延續(xù),是孕產(chǎn)期保健的前移,。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要逐步提供婚前,、孕前、孕產(chǎn)期,、產(chǎn)后保健等規(guī)范化,、系統(tǒng)化的生育健康服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》以及《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2001-2010年)》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》提出的我國(guó)婦女兒童健康目標(biāo),,特制訂《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》),。
一,、孕前保健服務(wù)內(nèi)容
(一)健康教育與咨詢(xún),。
熱情接待夫妻雙方,,講解孕前保健的重要性,介紹孕前保健服務(wù)內(nèi)容及流程,。通過(guò)詢(xún)問(wèn),、講座及健康資料的發(fā)放等,為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育服務(wù),。主要內(nèi)容包括有關(guān)生理和心理保健知識(shí),;有關(guān)生育的基本知識(shí)(如生命的孕育過(guò)程等);生活方式,、孕前及孕期運(yùn)動(dòng)方式,、飲食營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境因素等對(duì)生育的影響;出生缺陷及遺傳性疾病的防治等,。
(二)健康狀況檢查,。
通過(guò)咨詢(xún)和孕前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)準(zhǔn)備懷孕夫婦的健康狀況做出初步評(píng)估,。針對(duì)存在的可能影響生育的健康問(wèn)題,,提出建議。
孕前醫(yī)學(xué)檢查(包括體格檢查,、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)等輔助檢查)應(yīng)在知情選擇的基礎(chǔ)上進(jìn)行,,同時(shí)應(yīng)保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。
1.了解一般情況,。
了解準(zhǔn)備懷孕夫婦和雙方家庭成員的健康狀況,,重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)與生育有關(guān)的孕育史、疾病史,、家族史,、生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng),、職業(yè)狀況及工作環(huán)境,、運(yùn)動(dòng)(勞動(dòng))情況、社會(huì)心理,、人際關(guān)系等(見(jiàn)附件1),。
2.孕前醫(yī)學(xué)檢查。在健康教育,、咨詢(xún)及了解一般情況的基礎(chǔ)上,,征得夫妻雙方同意,通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查,,掌握準(zhǔn)備懷孕夫婦的基本健康狀況,。同時(shí),對(duì)可能影響生育的疾病進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。
體格檢查:按常規(guī)操作進(jìn)行,,包括對(duì)男女雙方生殖系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)婦科及男科檢查,。
輔助檢查:包括血常規(guī)、血型,、尿常規(guī),、血糖或尿糖、肝功能,、生殖道分泌物,、心電圖、胸部X線(xiàn)及婦科B超等,。必要時(shí)進(jìn)行激素檢查和精液檢查,。
專(zhuān)項(xiàng)檢查:包括嚴(yán)重遺傳性疾病,如廣東,、廣西,、海南等地的地中海貧血;可能引起胎兒感染的傳染病及性傳播疾病,,如乙型肝炎,、結(jié)核病,;弓形體,、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒,、單純皰疹病毒,、梅毒螺旋體、艾滋病病毒等感染,;精神疾?。黄渌绊懭焉锏募膊?,如高血壓病和心臟病,、糖尿病、甲狀腺疾病等,。
(三)健康指導(dǎo),。
根據(jù)一般情況了解和孕前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果對(duì)孕前保健對(duì)象的健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)估。遵循普遍性指導(dǎo)和個(gè)性化指導(dǎo)相結(jié)合的原則,,對(duì)計(jì)劃懷孕的夫婦進(jìn)行懷孕前,、孕早期及預(yù)防出生缺陷的指導(dǎo)等。主要內(nèi)容包括:
1.有準(zhǔn)備,、有計(jì)劃的懷孕,,避免大齡生育,;
2.合理營(yíng)養(yǎng),控制飲食,,增補(bǔ)葉酸,、碘、鐵,、鈣等營(yíng)養(yǎng)素及微量元素,;
3.接種風(fēng)疹,、乙肝,、流感等疫苗;及時(shí)對(duì)病毒及傳染性疾病已感染情況采取措施,;
4.積極預(yù)防,、篩查和治療慢性疾病和傳染病,;
5.合理用藥,,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物;
6.避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線(xiàn),、高溫,、鉛、汞,、苯,、農(nóng)藥等),避免密切接觸寵物,;
7.改變不良生活習(xí)慣(如吸煙,、飲酒、吸毒等)及生活方式,;
8.保持心理健康,,解除精神壓力,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理 問(wèn)題的發(fā)生,;
9.合理選擇運(yùn)動(dòng)方式,;
10.對(duì)于有高遺傳風(fēng)險(xiǎn)的夫婦,指導(dǎo)其做好相關(guān)準(zhǔn)備,、提示孕期檢查及產(chǎn)前檢查中可能發(fā)生的情況,。
二、孕前保健服務(wù)實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。
衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)爭(zhēng)取政府領(lǐng)導(dǎo)的重視,,與人口和計(jì)劃生育、民政,、婦聯(lián),、殘聯(lián),、教育、文化和廣電等有關(guān)部門(mén)合作,,積極支持醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕前保健服務(wù)工作,。有條件的地區(qū)可與民政、人口和計(jì)劃生育等部門(mén)積極配合,,廣泛聯(lián)系新婚夫婦,,通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或居民委員會(huì),向每一對(duì)準(zhǔn)備懷孕的夫妻宣傳孕前保健,。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可根據(jù)實(shí)際情況,,制定孕前保健服務(wù)的實(shí)施辦法及服務(wù)規(guī)范,建立相關(guān)管理制度及服務(wù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),;組織由婦產(chǎn)科,、兒科、婦幼保健,、健康教育及其他相關(guān)學(xué)科業(yè)務(wù)骨干組成的技術(shù)指導(dǎo)組,,對(duì)孕前保健服務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),對(duì)孕前保健服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核,,不斷提高服務(wù)水平,。
(二)加強(qiáng)管理,規(guī)范開(kāi)展孕前保健服務(wù),。
各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照本《規(guī)范》全面實(shí)施和落實(shí)孕前保健服務(wù),。
1.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身實(shí)際情況,開(kāi)設(shè)孕前保健服務(wù)門(mén)診,,將具有良好人際溝通技能和綜合服務(wù)能力的專(zhuān)業(yè)人員作為孕前保健服務(wù)的業(yè)務(wù)骨干,;同時(shí),合理利用現(xiàn)有房屋和設(shè)備,,制定具體的孕前保健服務(wù)流程和規(guī)章制度(見(jiàn)附件2),。有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可嘗試婚前、孕前,、孕期,、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后保健“一條龍”等系統(tǒng)化生育健康服務(wù),。在孕產(chǎn)期保健管理的基礎(chǔ)上,,加強(qiáng)生育健康服務(wù)的管理。
2.建立孕前保健資料檔案,,及時(shí)進(jìn)行資料的匯總,、統(tǒng)計(jì)和分析。有條件的地方要逐步實(shí)行電子化管理,,并與現(xiàn)行的孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理相銜接,。
3.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要在衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,,積極探索符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的孕前保健服務(wù)模式;同時(shí),,切實(shí)承擔(dān)起本轄區(qū)孕前保健服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo),、培訓(xùn)、資料收集和匯總等工作,。
(三)孕前保健宣傳,。
利用廣播、電視,、報(bào)刊等多種媒體,,廣泛宣傳孕前保健的必要性和主要內(nèi)容,喚起全社會(huì)特別是新婚夫婦以及準(zhǔn)備生育的夫婦的積極參與,。同時(shí),,以群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,,利用“億萬(wàn)農(nóng)民健康教育行動(dòng)”,、“相約健康社區(qū)行”、“科技文化衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”等活動(dòng),,將預(yù)防出生缺陷的科普知識(shí)送到農(nóng)村,、城市社區(qū),引導(dǎo)群眾樹(shù)立“生健康孩子,,從孕前做起”的觀念,。

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