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  • 【發(fā)布單位】南平市
  • 【發(fā)布文號(hào)】南政辦〔2008〕9號(hào)
  • 【發(fā)布日期】2008-01-07
  • 【生效日期】2008-01-07
  • 【失效日期】--
  • 【文件來(lái)源】福建省
  • 【所屬類別】政策參考

南平市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理的通知

南平市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理的通知

(南政辦〔2008〕9號(hào))




各縣(市,、區(qū))人民政府,市直有關(guān)單位,、有關(guān)企業(yè):

近年來(lái),,我市零售藥店不斷增加,全市現(xiàn)有零售藥店453家,,已確認(rèn)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店137家,,占零售藥店總數(shù)的30%,基本能夠滿足參保人員就近購(gòu)藥的需要,。隨著醫(yī)保定點(diǎn)藥店增加和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),,我市醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)負(fù)荷加大。為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理,,確保全市醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)行,,經(jīng)市政府同意,對(duì)全市醫(yī)保定點(diǎn)藥店引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,,實(shí)行定點(diǎn)資格期限制度,,進(jìn)行總量控制和滾動(dòng)管理,既發(fā)揮定點(diǎn)藥店平抑市場(chǎng)藥價(jià)的作用,,又滿足參保人員購(gòu)藥需要?,F(xiàn)就我市醫(yī)保定點(diǎn)藥店的準(zhǔn)入條件、審批程序和管理辦法通知如下:

一,、定點(diǎn)藥店準(zhǔn)入條件

1,、持有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門檢查合格,,三個(gè)月以上未發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,。

2、遵守藥品管理的有關(guān)法律法規(guī),,有完善的藥品質(zhì)量保證制度,,能確保供藥安全和服務(wù)質(zhì)量。

3,、具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,、24小時(shí)提供服務(wù)的能力,。

4、有2名以上具有藥師(含藥師和中藥師)職稱和1名具有西藥師以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員,,并保證在營(yíng)業(yè)時(shí)間至少有1名藥師和1名西藥師在崗,。

5、同意履行定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議,,能將藥品與保健品,、其他用品分開銷售、結(jié)算的,。

6,、員工必須參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn)。

已通過GSP認(rèn)證或被省藥監(jiān)部門評(píng)為“藥品質(zhì)量誠(chéng)信店”的藥店可以優(yōu)先列入定點(diǎn),。

二,、定點(diǎn)藥店申報(bào)材料

1、藥店書面申請(qǐng)函,,并填寫申請(qǐng)表,。

2、藥店《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本,。

3,、藥店職工花名冊(cè)以及藥士以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱證明材料。

4,、藥品監(jiān)督管理和物價(jià)部門檢查合格的證明材料,。

5、藥品經(jīng)營(yíng)品種清單和藥品來(lái)源的相關(guān)材料,。

三,、定點(diǎn)藥店審批程序

1、送審要求,。藥店經(jīng)營(yíng)面積在100平方米以下的,,開業(yè)滿一年可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)改辦申報(bào);100-500平方米的,,開業(yè)滿半年可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)改辦申報(bào),;500平方米以上的,開業(yè)三個(gè)月后即可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)改辦申報(bào),。申報(bào)時(shí)需提交上述申報(bào)材料,。

2、審核辦法,。各縣(市)醫(yī)改辦要對(duì)藥店申報(bào)材料進(jìn)行認(rèn)真審核,,并會(huì)同藥監(jiān)等有關(guān)部門人員對(duì)藥店進(jìn)行實(shí)地復(fù)核。縣(市)醫(yī)改辦審核后報(bào)送市醫(yī)改辦審批,。

3,、資格認(rèn)定。通過審核的藥店在市醫(yī)改辦成員單位會(huì)簽同意,,并向社會(huì)公示7天沒有疑異后,,由市醫(yī)改辦行文確定其定點(diǎn)資格。對(duì)定點(diǎn)資格認(rèn)定有疑異的,,應(yīng)提交市政府醫(yī)改(保)專題會(huì)議研究,。

4、簽訂協(xié)議,。由醫(yī)保中心與取得定點(diǎn)資格的藥店簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,。

四、定點(diǎn)藥店管理辦法

1,、定點(diǎn)藥店實(shí)行定點(diǎn)資格期限制度。現(xiàn)已取得定點(diǎn)資格的藥店在簽訂并履行協(xié)議5年(按周年計(jì)算)后應(yīng)重新申報(bào),,否則被視為自行退出,。2007年12月31日前取得定點(diǎn)資格已滿5年(2002年以前獲得審批)的,應(yīng)重新申報(bào)確認(rèn),。今后新認(rèn)定(包括重新確認(rèn))的藥店定點(diǎn)資格期限定為3年(按周年計(jì)算),。

2、定點(diǎn)藥店實(shí)行滾動(dòng)管理和淘汰制,。各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)行政和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)定點(diǎn)藥店管理的有關(guān)規(guī)定和協(xié)議,,采取日常檢查和年度考核相結(jié)合的辦法,對(duì)定點(diǎn)藥店實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,,對(duì)違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定或年度考核達(dá)不到基本要求的,,可停止相關(guān)服務(wù)協(xié)議。對(duì)年終考評(píng)(含日常檢查)不達(dá)標(biāo)(即按定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議考評(píng)低于70分)的,,經(jīng)市醫(yī)改辦確認(rèn),,從次年起取消其定點(diǎn)資格。被取消定點(diǎn)資格的藥店必須滿一年后方可重新申報(bào),,并按規(guī)定程序進(jìn)行,。

3、定點(diǎn)藥店實(shí)行總量控制,。各縣(市,、區(qū))城區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)藥店原則上控制在現(xiàn)有總量?jī)?nèi)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)保定點(diǎn)藥店的數(shù)量原則上每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))只定1家,,每年各縣(市,、區(qū))的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)藥店確認(rèn)不超過2家。

4、合理布局醫(yī)保定點(diǎn)藥店,。為了避免定點(diǎn)藥店過于稠密,,增加醫(yī)保信息系統(tǒng)負(fù)擔(dān),城區(qū)定點(diǎn)藥店間距原則上在300―500米左右,,即在商貿(mào)中心等鬧市區(qū)的,,間距可在300米左右;在非鬧市區(qū)的,,間距應(yīng)在500米以上,。因定點(diǎn)資格期限界滿而重新確認(rèn)的定點(diǎn)藥店,其間距可適當(dāng)放寬在200米左右,。

五,、對(duì)違規(guī)定點(diǎn)藥店的處理辦法

對(duì)違規(guī)定點(diǎn)藥店的處理,應(yīng)堅(jiān)持“公平,、公正,、合理”的原則。情節(jié)較輕的,,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面告誡,、扣分;情節(jié)較重的,,由縣(市)醫(yī)改辦按協(xié)議規(guī)定暫停其醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)1個(gè)月以上,、6個(gè)月以下,并限期整改,;情節(jié)嚴(yán)重的,,由縣(市)醫(yī)改辦按協(xié)議規(guī)定暫停其醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)6個(gè)月以上、1年以下,,并限期整改,。情節(jié)嚴(yán)重且限期整改不到位的,由南平市醫(yī)改辦取消其定點(diǎn)藥店資格,。

違規(guī)受處理的藥店整改期滿后,,應(yīng)寫出整改報(bào)告報(bào)縣(市)醫(yī)改辦??h(市)醫(yī)改辦會(huì)同有關(guān)部門實(shí)地復(fù)核,,報(bào)南平市醫(yī)改辦審核決定是否恢復(fù)其定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

六,、本通知自下發(fā)之日起實(shí)施,。《南平市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于藥店定點(diǎn)準(zhǔn)入和管理的暫行辦法的通知》(南政辦〔2003〕217號(hào))同時(shí)廢止,。

南平市人民政府辦公室
二○○八年一月七日

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