• 【發(fā)布單位】80802
• 【發(fā)布文號】黑政發(fā)[1991]53號
• 【發(fā)布日期】1991-05-06
• 【生效日期】1991-05-06
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

黑龍江省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定

 黑龍江省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定
 
（1991年5月6日黑政發(fā)〔1991〕53號）
 為了進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,，徹底改變?nèi)∞r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生落后的狀況,，根據(jù)國務(wù)院國發(fā)〔1991〕4號文件精神，現(xiàn)結(jié)合我省實(shí)際情況,，特作如下決定：



 一,、提高對加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作重要意義的認(rèn)識，切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村

 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)是農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)的重要組成部分,，也是農(nóng)民脫貧致富的重要保證,。我省70％以上的人口在農(nóng)村，農(nóng)民是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要對象,。搞好農(nóng)村衛(wèi)生工作,，對于密切黨和政府同群眾的聯(lián)系，體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性,，實(shí)現(xiàn)到二000年人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo),，保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，順利實(shí)施我省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“八五”計(jì)劃和十年規(guī)劃都具有重要意義,。各級政府一定要充分認(rèn)識到搞好農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的重要性,，真正從思想上、政策上和人力,、財(cái)力,、物力上向農(nóng)村傾斜，盡快改變農(nóng)村衛(wèi)生面貌,，爭取在今后五到十年內(nèi),，進(jìn)一步鞏固和發(fā)展農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),，建立健全具有中國特色的，適合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,，適應(yīng)農(nóng)民群眾防病治病需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健制度,，使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件得到明顯改善。



 二,、鞏固發(fā)展農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，穩(wěn)步推行多種形式的農(nóng)村醫(yī)療保健制度

 各地要按照統(tǒng)一規(guī)劃,、合理布局,、分級管理的原則，逐步完善以縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為技術(shù)指導(dǎo)中心,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為樞紐,，以村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由縣辦縣管,。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院逐步實(shí)行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）辦鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管。目前仍由縣管的地方,，要從實(shí)際出發(fā),，積極創(chuàng)造條件，穩(wěn)步下交,。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院下交后,，縣衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)宏觀管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,，認(rèn)真做好衛(wèi)生技術(shù)人員和院長的協(xié)管工作,，指導(dǎo)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府建設(shè)好衛(wèi)生院。各縣（市）要在整頓的基礎(chǔ)上,，有計(jì)劃地建設(shè)好幾所中心衛(wèi)生院,，使之成為本區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療預(yù)防保健中心。有條件的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）可建立相對獨(dú)立的預(yù)防保健站,，暫未建站的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要強(qiáng)化預(yù)防保健機(jī)構(gòu),，承擔(dān)開展初級衛(wèi)生保健和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織管理等項(xiàng)任務(wù)。村衛(wèi)生所要堅(jiān)持集體辦所原則,，由村辦村管,。要積極創(chuàng)造條件，逐步做到人員,、房屋,、設(shè)備、資金,、報酬五落實(shí),，并充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,。

 嚴(yán)格加強(qiáng)對農(nóng)村個體辦醫(yī)人員的管理。對不具備辦醫(yī)條件和行醫(yī)資格的個體辦醫(yī)人員,，要按有關(guān)規(guī)定認(rèn)真進(jìn)行整頓,，堅(jiān)決取締游醫(yī)藥販。醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局合理的地方,，不得批準(zhǔn)個體辦醫(yī),。

 積極提倡和穩(wěn)步推行多種形式的農(nóng)村醫(yī)療保健制度。各地要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，按照自愿,、受益、適度和資金定向使用的原則,，在具備條件的地方先行試點(diǎn),，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推行,。試點(diǎn)單位所需資金,，主要由集體經(jīng)濟(jì)和農(nóng)民個人投入解決，有條件的地方可在村公益金內(nèi)安排一部分,。



 三,、采取多種渠道增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)

 衛(wèi)生事業(yè)是公益性福利事業(yè),。要本著“依靠人民辦衛(wèi)生,，辦好衛(wèi)生為人民”的原則，在國家逐步增加投入的同時,，提倡和鼓勵各部門,、社會團(tuán)體、集體經(jīng)濟(jì)組織和個人籌資,、捐資發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),。各級政府要根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政收入增長情況，逐年增加農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,。省政府在“八五”期間每年安排鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)專項(xiàng)資金,，主要用于農(nóng)村中心衛(wèi)生院的設(shè)備補(bǔ)充更新和醫(yī)療用房擴(kuò)建。各地,、市,、縣、鄉(xiāng)政府也要安排一定數(shù)額的專項(xiàng)資金,，用于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的配套建設(shè),。要提高對農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，編制內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)的差補(bǔ)額度達(dá)到80％的地方還要逐年增加,，沒有達(dá)到的要盡快達(dá)到80％以上,。對從事預(yù)防保健工作人員的經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管理,；對預(yù)防保健機(jī)構(gòu)開展預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作的有償服務(wù)收入,，全部留給單位,，用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，財(cái)政部門對其不減少正常撥款,。要免除對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的各種攤派,。

 繼續(xù)按照國家有關(guān)規(guī)定、理順價格體系,，逐步調(diào)整偏低的醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的自我補(bǔ)償能力。

 四,。采取切實(shí)有效措施,，穩(wěn)定和提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍

 各級政府要從政治上,、工作上,、生活上關(guān)心農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員，幫助他們解決實(shí)際困難,，使其安心在農(nóng)村工作,，對長期堅(jiān)持在農(nóng)村工作，并做出顯著成績的衛(wèi)生技術(shù)人員,，要及時給予表彰和獎勵,。

 （一）提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的工資待遇。對分配到農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的高,、中等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生,，可直接執(zhí)行定級工資；一年見習(xí)期滿后,，在定級工資基礎(chǔ)上向上浮動一級工資,；連續(xù)工作滿八年，經(jīng)考核勝任本職工作的,，可轉(zhuǎn)為固定工資,。黑政發(fā)〔1984〕46號文件下發(fā)時，已經(jīng)在農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作的衛(wèi)生技術(shù)人員,，具有中專以上學(xué)歷和初級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員,，可在現(xiàn)工資基礎(chǔ)上向上浮動一級工資；連續(xù)工作滿八年的,，經(jīng)批準(zhǔn)可將浮動工資轉(zhuǎn)為固定工資,，并在固定后的工資基礎(chǔ)上再向上浮動一級工資。對取得初級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的,，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院連續(xù)工作滿三十年的衛(wèi)生技術(shù)人員,，退休后發(fā)給全薪,。從城市自愿到農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，自報到之日起其工資向上浮動一級,，連續(xù)工作滿八年后浮動工資轉(zhuǎn)為固定工資,，繼續(xù)留在農(nóng)村工作的可再向上浮動一級工資。

 采取切實(shí)措施,，合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬,，使其工資收入一般不低于當(dāng)?shù)卮甯刹康乃健︵l(xiāng)村醫(yī)生為開展預(yù)防保健工作而造成的誤工,，可以從公益金中給予一定的補(bǔ)貼,。

 （二）對在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作二十年以上或具有主治醫(yī)師級以上職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員的待業(yè)子女，招工時可在同等條件下優(yōu)先安排一名子女就業(yè),。采取自建公助等辦法,，幫助農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員解決住房困難。

 （三）努力解決農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)骨干斷檔問題,?？h級醫(yī)療衛(wèi)生單位主治醫(yī)師級以上和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)師級以上的技術(shù)骨干，達(dá)到離退休年齡的,，根據(jù)單位工作需要和本人健康狀況,，經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn)，可延聘三至五年,。已辦理離退休手續(xù)的,，經(jīng)批準(zhǔn)可回聘原單位工作。延聘和回聘期間的待遇,，由各地根據(jù)實(shí)際情況和有關(guān)規(guī)定自行確定,。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)師級以上人員技術(shù)職稱的評審，以考核實(shí)際工作能力為主,，并適當(dāng)增加晉升指標(biāo),。增加的晉級指標(biāo)，由省衛(wèi)生廳統(tǒng)籌安排使用,。

 （四）采取多種形式,，積極培訓(xùn)現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員。省內(nèi)各高,、中等醫(yī)學(xué)院校,，在完成國家計(jì)劃內(nèi)招生任務(wù)的基礎(chǔ)上，要積極創(chuàng)造條件,，舉辦不同層次的農(nóng)村在職衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員專業(yè)培訓(xùn)班,，在省教委統(tǒng)籌規(guī)劃下，實(shí)行統(tǒng)一招生,，統(tǒng)一考試,，統(tǒng)一錄取,，學(xué)習(xí)結(jié)束后回原單位工作，在職稱評定時可按同等學(xué)歷人員對待,。衛(wèi)生職工中專和縣衛(wèi)校主要培訓(xùn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院在崗無學(xué)歷人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,。在職衛(wèi)生人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，由各縣（市）,、單位和個人共同分擔(dān),。省、市,、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位要采取分級培訓(xùn)辦法,，主動接收農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的進(jìn)修學(xué)員，并為他們的食宿和學(xué)習(xí)安排提供方便條件,，減免進(jìn)修,、培訓(xùn)等費(fèi)用。

 （五）各醫(yī)院學(xué)校要加強(qiáng)對學(xué)生的思想政治工作,，動員學(xué)生響應(yīng)國家號召,，到農(nóng)村和邊境地區(qū)工作。高等醫(yī)學(xué)院校和中等衛(wèi)生學(xué)校要根據(jù)農(nóng)村實(shí)際需要,，在國家計(jì)劃招生指標(biāo)內(nèi)逐步擴(kuò)大農(nóng)村“四定”（定縣,、定鄉(xiāng),、定專業(yè),、定服務(wù)八年）招生比例，使其畢業(yè)后全部回到農(nóng)村工作,。對定向生各部門和單位不得改派和截留,，違反者要追究當(dāng)事人的責(zé)任，并收繳培訓(xùn)費(fèi),；對出據(jù)同意改派定向生的縣（市）,，三年內(nèi)省里不予安排定向招生指標(biāo)。

 （六）認(rèn)真清理整頓農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,。今后,，各級政府要嚴(yán)格把住進(jìn)人關(guān)，任何部門和個人都不能把非衛(wèi)生技術(shù)人員安排到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位從事衛(wèi)生技術(shù)工作,。對已在衛(wèi)生技術(shù)崗位工作的非衛(wèi)生技術(shù)人員,，符合培養(yǎng)條件的，要對他們進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)培訓(xùn),，使之達(dá)到中專以上業(yè)務(wù)技術(shù)水平,；對既無學(xué)歷，又沒有培養(yǎng)前途的,，要調(diào)離現(xiàn)崗位另行安排適宜工作,。

 （七）城市醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持實(shí)行對口包縣支農(nóng)制度,，根據(jù)實(shí)際需要，每年有計(jì)劃地選派技術(shù)骨干定期到定點(diǎn)縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位或中心衛(wèi)生院,，進(jìn)行巡回醫(yī)療,、技術(shù)指導(dǎo)、辦班培訓(xùn)等多種形式的支農(nóng)活動,，幫助基層單位提高技術(shù)水平,。



 五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù),、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)發(fā)展

 各級政府要把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作當(dāng)作為農(nóng)民辦好事,、辦實(shí)事的一項(xiàng)義不容辭的職責(zé)和重要任務(wù),，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊抓好,。要把這項(xiàng)工作納入本地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃,，作為考核政府領(lǐng)導(dǎo)干部政績的重要內(nèi)容。各級政府主要領(lǐng)導(dǎo)同志要親自負(fù)責(zé),，每年都要專門研究農(nóng)村衛(wèi)生工作,，組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決農(nóng)村衛(wèi)生工作中的一些實(shí)際問題，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和工作任務(wù)的落實(shí),。

 各地要建立健全初級衛(wèi)生保健領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu),，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào),、實(shí)施初級衛(wèi)生保健工作,。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要在現(xiàn)有編制內(nèi)配齊專職或兼職衛(wèi)生助理。各有關(guān)部門要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，積極參與,，密切配合，大力支持農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,，幫助農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生部門排優(yōu)解難,，為增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生機(jī)活力，改善衛(wèi)生技術(shù)人員的工作,、生活條件創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境,。

 各級衛(wèi)生行政部門要把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作列入重要議事日程，實(shí)行任期目標(biāo)管理責(zé)任制,，真正從思想上,、行動上把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村；要繼續(xù)搞好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生部門的治理整頓和深化改革，興利除弊,，完善配套,，端正社會主義辦醫(yī)方向，堅(jiān)持把社會效益放在首位,，切實(shí)加強(qiáng)科學(xué)管理,、質(zhì)量管理；要堅(jiān)持搞好社會主義精神文明建設(shè),，廣泛開展學(xué)習(xí)白求恩活動,，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)紀(jì)律教育，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,，全心全意為人民服務(wù),，為實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人人享有衛(wèi)生保健的奮斗目標(biāo)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn),。