• 【發(fā)布單位】81202
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】1994-01-26
• 【生效日期】1994-01-26
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

安徽省人民政府關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳 等部門關(guān)于改革和加強公費醫(yī)療管理報告的通知

 安徽省人民政府關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳
 等部門關(guān)于改革和加強公費醫(yī)療管理報告的通知
 
（1994年1月26日皖政發(fā)〔1994〕5號）
 經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)將省衛(wèi)生廳,、省經(jīng)濟體制改革委員會,、省財政廳、省醫(yī)藥管理局《關(guān)于改革和加強公費醫(yī)療管理的報告》轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，請結(jié)合實際情況認真執(zhí)行,。



 關(guān)于改革和加強公費醫(yī)療管理的報告



 我省自1952年起，對國家工作人員實行公費醫(yī)療制度,。40多年來,，它對保證廣大干部、職工的基本醫(yī)療需要和身體健康起到了積極作用,。但是,，由于情況的變化，現(xiàn)行公費醫(yī)療制度的弊端日益突出,，加之管理不善等原因,，浪費嚴重，支出增長過猛,，加重了國家和行政事業(yè)單位的負擔,，不利于合理、有效,、節(jié)約地使用衛(wèi)生資源,。根據(jù)國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于“公費醫(yī)療開支大量突破指標的問題不能任其發(fā)展，對公費醫(yī)療開支要逐步做到以醫(yī)療單位管理為主,，財政和享受單位主動配合,，實行公費醫(yī)療經(jīng)費包干,，并適當與個人掛鉤等辦法”的要求,，參照部分省市的做法，現(xiàn)就我省改革和加強公費醫(yī)療管理工作問題提出如下意見：



 一,、推行公費醫(yī)療經(jīng)費由醫(yī)療單位管理為主的辦法,，將享受公費醫(yī)療人員的定額經(jīng)費及時撥給指定的醫(yī)療單位，以便把醫(yī)療管理和經(jīng)費管理有機地結(jié)合起來。各級公費醫(yī)療管理,、財政,、衛(wèi)生等部門要密切配合，抓緊研究實施意見,，盡快付諸施行,。



 二、實行醫(yī)療費用與公費醫(yī)療享受者經(jīng)濟利益適當掛鉤,。根據(jù)我省職工目前實際收入水平,，掛鉤的比例實行限額封頂，即一年內(nèi)個人負擔的醫(yī)療費用以不超過本人一個月的基本工資為限,。個人負擔的具體標準是：在職人員按工齡長短分別自負門診醫(yī)療費用的10－20％,、住院醫(yī)療費用及大型儀器檢查費用（指100元以上的單項檢查項目）的5％；退休人員自負門診醫(yī)療費用的5％,、住院醫(yī)療費用及大型儀器檢查費用的3％,。老紅軍、離休人員和二等乙級以上革命殘廢軍人,，其個人負擔部分全免,。

 甲類傳染病、精神病,、癌癥及因公負傷發(fā)生的醫(yī)療費用,，不與個人掛鉤。



 三,、合理確定公費醫(yī)療經(jīng)費定額及超定額分擔比例,。各地應(yīng)按照保證基本醫(yī)療需要和充分考慮財力可能的原則，根據(jù)上年實際開支水平,，剔除不合理開支,，綜合考慮物價浮動等因素，由財政,、衛(wèi)生部門確定公費醫(yī)療經(jīng)費的定額,。

 實行醫(yī)療經(jīng)費由醫(yī)療單位管理后，公費醫(yī)療經(jīng)費超定額的開支,，除按規(guī)定個人負擔的部分外,，由財政、醫(yī)療單位,、享受單位合理負擔,，由財政負擔70－50％、醫(yī)療單位負擔10－20％,、享受單位負擔20－30％,。



 四,、采取必要的獎罰措施。承擔公費醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位,，在保證公費醫(yī)療患者基本醫(yī)療的前提下,，節(jié)約的經(jīng)費全部或大部分留給醫(yī)療單位，用于改善醫(yī)療條件,。對公費醫(yī)療經(jīng)費管理做得好的地區(qū)和醫(yī)療單位,，財政等有關(guān)部門在安排衛(wèi)生專項經(jīng)費時，要優(yōu)先考慮,，并給予適當獎勵,；管理不好的，要采取一定的懲罰措施,。具體辦法另行規(guī)定,。



 五、加強公費醫(yī)療管理,。當前,，著重抓好以下幾方面工作：

 （一）繼續(xù)清理公費醫(yī)療享受范圍的人數(shù)，杜絕非享受公費醫(yī)療人員享受公費醫(yī)療,；（二）嚴格執(zhí)行統(tǒng)一的收費標準,，制止亂收費；（三）堅決糾正公費醫(yī)療中開“大處方”,、“人情方”,、“搭車開藥”、出售非治療性藥品,，進行不合理的醫(yī)療處置,、檢查等；（四）實行定點醫(yī)療,、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,、檢查監(jiān)督等公費醫(yī)療管理制度，嚴肅查處違紀,、違法行為,；（五）加強醫(yī)藥生產(chǎn)、供應(yīng)部門的統(tǒng)一管理,，切實保證按國家計劃和醫(yī)療需要組織生產(chǎn)和供應(yīng),，努力提高藥品質(zhì)量，嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的價格政策,，堅持制止搭配銷售,，搞異型包裝等不正之風；（六）各享受單位要加強管理,，配合支持醫(yī)療單位管好公費治療,。



 六、進一步建立健全公費醫(yī)療管理機構(gòu),。隨著公費醫(yī)療制度改革的不斷深化,，公費醫(yī)療管理工作日趨復(fù)雜，任務(wù)更加繁重,。各地要進一步健全公費醫(yī)療管理機構(gòu),，配備相應(yīng)的專職管理人員。醫(yī)療單位承擔公費醫(yī)療管理任務(wù)后,，也要確定相應(yīng)的管理機構(gòu)或管理人員,，強化管理。



 七,、改革公費醫(yī)療制度直接關(guān)系到干部,、職工的切身利益，涉及到社會各方面,。各地,、各部門必須充分認識改革的必要性和迫切性，樹立全局觀念,，認真部署,，精心實施，積極做好這項工作,。各地,、市、縣的具體實施細則,，請抄報省衛(wèi)生廳,、省體改委、省財政廳,、省醫(yī)藥管理局備案,。