河北省省直國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法

河北省省直國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法
 
（冀政辦〔2001〕2號(hào)2001年1月15日）
 第一章 總則





 第一條 根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部《關(guān)于實(shí)行國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的意見》,，結(jié)合省直實(shí)際,，制定本辦法,。



 第二條 醫(yī)療補(bǔ)助水平要與我省的生產(chǎn)力發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)；保證國家公務(wù)員原有醫(yī)療待遇水平不降低,，并隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展有所提高,。



 第三條 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專款專用,，單獨(dú)建賬,，單獨(dú)管理，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開核算,。按照收支平衡的原則合理使用,。



 第四條 醫(yī)療補(bǔ)助的具體經(jīng)辦由省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)。




 第二章 實(shí)施范圍





 第五條 享受醫(yī)療補(bǔ)助的范圍包括：國家行政機(jī)關(guān)工作人員和退休人員,；經(jīng)中共中央組織部或中共河北省委批準(zhǔn)列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員制度管理的黨群機(jī)關(guān),、人大、政協(xié)機(jī)關(guān),、各民主黨派和工商聯(lián)機(jī)關(guān)以及列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員管理的其他單位機(jī)關(guān)工作人員和退休人員,；經(jīng)人事部或河北省人民政府批準(zhǔn)列入依照國家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位的工作人員和退休人員；審判機(jī)關(guān),、檢察機(jī)關(guān)的工作人員和退休人員,。



 第六條 原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的事業(yè)單位工作人員、退休人員,，可參照本辦法實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,。具體單位由省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳與財(cái)政廳共同審核，報(bào)省人民政府批準(zhǔn),。



 第七條 本實(shí)行國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的用人單位中的“兩院”院士,、省管優(yōu)秀專家、省級(jí)以上勞動(dòng)模范,、獲得亞洲,、世界冠軍的運(yùn)動(dòng)員。




 第三章 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌集





 第八條 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌資標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平,、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的實(shí)際支出情況和財(cái)政的承受能力，暫定為上年度職工工資總額的11％,。



 第九條 醫(yī)療補(bǔ)助的經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算,；原享受公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的事業(yè)單位所需醫(yī)療補(bǔ)助資金，仍按原資金渠道籌措,，需要財(cái)政補(bǔ)助的由同級(jí)財(cái)政在核定事業(yè)單位財(cái)政撥款時(shí)給予安排,；對(duì)少數(shù)資金確有困難的事業(yè)單位，由同級(jí)財(cái)政區(qū)別不同情況給予適當(dāng)補(bǔ)助,。本辦法第七條所列享受醫(yī)療補(bǔ)助政策人員所需資金由職工所在單位解決,。單位負(fù)擔(dān)確有困難的,，由同級(jí)財(cái)政幫助解決。



 第十條 屬于財(cái)政負(fù)擔(dān)的,，由財(cái)政部門按年度預(yù)算撥付給省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心,；其他單位的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由單位年初隨基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金一并繳納,。




 第四章 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的使用





 第十一條 用于享受醫(yī)療補(bǔ)助人員個(gè)人賬戶的一次性補(bǔ)助,。不滿35周歲的注入50元；滿35周歲不滿45周歲的注入200元,；45周歲及其以上的注入350元,；退休人員注入400元。



 第十二條 用于享受醫(yī)療補(bǔ)助人員住院醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額30000元以內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的補(bǔ)助,。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)的比例的基礎(chǔ)上,，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元部分和5000元以上至10000元部分，均提高報(bào)銷比例6個(gè)百分點(diǎn),；10000元以上至最高支付限額以內(nèi)部分,，均提高報(bào)銷比例3個(gè)百分點(diǎn)。



 第十三條 用于享受醫(yī)療補(bǔ)助人員住院費(fèi)用超過最高限額30000元以上部分的補(bǔ)助,。醫(yī)療補(bǔ)助人員住院醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額進(jìn)入大病醫(yī)療保險(xiǎn)后,，醫(yī)療補(bǔ)助基金負(fù)擔(dān)大病醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的50％。



 第十四條 用于享受醫(yī)療補(bǔ)助人員惡性腫瘤性疾病放化療,、尿毒癥透析,、經(jīng)醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的器官移植后使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑、腦血管病后遺癥致神經(jīng)功能缺損,、心肌梗塞,、慢性中、重度癥病毒性肝炎,、慢性肺源性心臟病、高血壓Ⅲ級(jí)高危及高危以上,、活動(dòng)性結(jié)核病9類（種）高額費(fèi)用疾病病人門診就醫(yī)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助,。個(gè)人賬戶基金用完后，醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)負(fù)擔(dān)的比例為：費(fèi)用累計(jì)500元以內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān),；500元以上至10000元的,，醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)負(fù)擔(dān)80％；10000元以上至30000元的,，醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)負(fù)擔(dān)85％,；30000元以上的，醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)負(fù)擔(dān)90％,，其余部分由個(gè)人負(fù)擔(dān),。



 第十五條 第十四條確定的9類（種）疾病病人門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，先由個(gè)人墊付，墊付有困難的,，由用人單位幫助解決,。每月由用人單位憑病人的病歷處方本、醫(yī)療費(fèi)收據(jù),、檢查化驗(yàn)報(bào)告單,、9類（種）疾病病人門診證、門診治療審批表等,，持本人ＩＣ卡到省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心審核,，按規(guī)定報(bào)銷。




 第五章 管理和監(jiān)督





 第十六條 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)辦機(jī)構(gòu),，要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度并建立健全各項(xiàng)內(nèi)部管理制度和審計(jì)制度,，勞動(dòng)保障部門要加強(qiáng)考核與監(jiān)督管理；財(cái)政部門要加強(qiáng)財(cái)政專戶管理并監(jiān)督檢查醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的分配和使用,；審計(jì)部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的審計(jì),。



 第十七條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定及國家和省相關(guān)的配套辦法，均適用于對(duì)國家公務(wù)員的醫(yī)療補(bǔ)助就醫(yī)行為的規(guī)范和管理,。




 第六章 附則



 第十八條 本辦法由河北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋,。



 第十九條 本辦法與《河北省省直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》同時(shí)實(shí)施。

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