• 【發(fā)布單位】81602
• 【發(fā)布文號】豫政辦[2001]88號
• 【發(fā)布日期】2001-08-27
• 【生效日期】2001-08-27
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

河南省人民政府辦公廳關于進一步推進 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的通知

 河南省人民政府辦公廳關于進一步推進
 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的通知
 
（豫政辦〔2001〕88號二00一年八月二十七日）
 《河南省人民政府辦公廳關于加快建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的通知》（豫政辦明電〔2000〕105號）和《河南省人民政府辦公廳關于轉發(fā)省政府體改辦等部門河南省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知》（豫政辦〔2000〕95號）下發(fā)以來,，我省各地積極穩(wěn)妥地推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡稱三項改革），取得了明顯成效,。但各地三項改革工作發(fā)展不平衡,，還存在著一些不容忽視的問題，與全面實現(xiàn)改革的總體目標還有較大差距,。最近，國務院在青島召開了第二次全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,，總結交流了各地經驗,，明確了近期三項改革工作目標和需要在改革中著力解決的突出問題，要求各地切實加強領導,，努力開創(chuàng)三項改革的新局面,。為了貫徹落實國務院青島會議精神，進一步推進我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，現(xiàn)就有關問題通知如下：



 一,、提高思想認識，加快三項改革步伐

 三項改革關系到廣大人民群眾的切身利益,，關系到改革,、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,，是貫徹江澤民總書記“三個代表”重要思想的具體實踐,。各地區(qū)、各部門要進一步提高對三項改革重要性和緊迫性的認識,，講政治,，顧大局，堅持以“三個代表”重要思想指導城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產流通體制改革,，認真落實和完善各項改革政策措施，總結改革經驗,，解決存在問題,，不斷把三項改革引向深入，努力開創(chuàng)三項改革工作的新局面,。



 二,、進一步建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度

 我省年底前所有統(tǒng)籌地區(qū)要全部建立基本醫(yī)療保險制度，覆蓋人數達到400萬人,，參保率達到50％以上,。各地要努力擴大醫(yī)療保險覆蓋面,，大力推進屬地化管理，進一步落實醫(yī)療保險目標責任制,。同時,，要不斷完善各項政策措施，加快建立多層次的醫(yī)療保障體系,。各地要盡快出臺公務員醫(yī)療補助辦法,，解決公務員醫(yī)療費用負擔較重問題；進一步完善大額醫(yī)療費補充保險辦法,，解決基本醫(yī)療保險封頂線以上醫(yī)療費用保障問題,；進一步完善門診慢性病管理辦法，解決部分患長期慢性病個人門診醫(yī)療費用負擔較重問題,；研究制定企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法,，解決原醫(yī)療待遇水平較高企業(yè)及其職工參保后醫(yī)療水平大幅降低問題。要規(guī)范醫(yī)療保險管理,，保證新制度健康運行,。要切實抓好醫(yī)保隊伍建設，提高醫(yī)療保險管理水平,，為廣大參保職工提供優(yōu)質高效服務,。在進行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革的同時，各級政府要重視解決城鎮(zhèn)特困人群的醫(yī)療服務問題,，積極探索多渠道籌資,，建立社會醫(yī)療救助制度，保證特困人群最基本的醫(yī)療服務需要,。



 三,、大力推進衛(wèi)生管理體制和醫(yī)療機構改革

 調整和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，大力推動衛(wèi)生管理體制改革,。要抓好實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃試點工作,，并在總結經驗的基礎上，積極穩(wěn)妥地在全省全面推行,。積極推進醫(yī)療機構屬地化管理,，建立規(guī)范的社會化的醫(yī)療機構管理體制。加快衛(wèi)生監(jiān)督體制和預防保健體系改革,。進一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務工作,。有關部門要盡快落實將社區(qū)衛(wèi)生服務納入基本醫(yī)療保險的政策。各級衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構,、醫(yī)務人員,、醫(yī)療技術應用、大型醫(yī)療設備的準入管理，加強對全行業(yè)的醫(yī)療質量監(jiān)管,。深化醫(yī)療機構改革,，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建立競爭機制。各地要繼續(xù)搞好醫(yī)療機構分類管理工作,，體改,、衛(wèi)生、計劃（物價）,、財稅等部門要共同研究制定完善醫(yī)療機構分類管理的有關政策,。要進一步全面落實衛(wèi)生事業(yè)財政補助政策、稅收優(yōu)惠政策,、藥品價格和醫(yī)療服務價格改革政策,，促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。要全面落實醫(yī)藥分開核算,、分別管理政策,，按照已確定的補助原則和方式，落實財政對公立非營利醫(yī)療機構的補助,，調整醫(yī)療服務價格，尤其要把體現(xiàn)醫(yī)務人員知識和技術的服務價格提高到比較合理的水平,，大幅度地降低藥品收入在醫(yī)院總收入的比重,，促使醫(yī)療機構建立良性、健康的運行機制,。加強醫(yī)療服務收費管理,，繼續(xù)推行醫(yī)療費用清單制，嚴格制止亂收費和分解收費,。要加快醫(yī)療機構的后勤社會化改革,，具備條件的后勤部門應盡快從醫(yī)院中剝離出去。要大力推進衛(wèi)生人事制度改革,。醫(yī)療機構要在試點的基礎上,，實行聘任制，引入競爭機制,。改革分配機制,，積極探索符合衛(wèi)生工作特點的分配辦法。要建立醫(yī)療機構的養(yǎng)老,、醫(yī)療和失業(yè)保險制度,，為人員分流和人才社會化提供保障，建立和完善衛(wèi)生人才市場,，拓寬人員分流渠道,。醫(yī)療機構要建立和完善法人治理結構，積極推行優(yōu)勝劣汰、經營管理者能上能下,、人員能進能出,、收入能增能減等項改革。要加強醫(yī)療機構的經濟管理,，進行成本核算,，提高效率，降低成本,。要切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,。



 四、進一步規(guī)范和推動藥品集中招標采購,，堅決打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為,，推進藥品生產流通體制改革

 要在總結醫(yī)療機構藥品集中招標采購試點工作經驗的基礎上，認真貫徹衛(wèi)生部等部門《關于
進一步做好醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作的通知》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2001〕208號）精神,，制定和完善有關規(guī)范和操作細則,，逐步在全省縣以上醫(yī)療機構推行。政府有關部門要加強對藥品集中招標采購的監(jiān)管,，確保招標采購工作的公開,、公平、公正,，但決不能借招標采購之名搞地方保護和行政干預,。要積極推進藥品和醫(yī)療用品流通體制改革，鼓勵集中配送,、連鎖經營,，有條件的地方可以實行醫(yī)藥分開。要認真貫徹落實《河南省人民政府辦公廳關于轉發(fā)省政府體改辦等部門河南省整頓和規(guī)范藥品市場實施意見的通知》（豫政辦〔2001〕61號）精神,，標本兼治,，進一步整頓和規(guī)范藥品市場秩序。要深入藥品打假專項斗爭,，堅決打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為,，嚴肅追究制售假劣藥品嚴重而又屢禁不止地區(qū)有關部門乃至當地領導人的責任。藥品監(jiān)督部門要對藥品的研制,、生產,、流通、使用實行全過程管理,，嚴格審查制藥企業(yè),、藥品經營企業(yè)的市場準入資格，依法嚴把新藥的檢驗論證審批關,，逐步推行《
藥品生產質量管理規(guī)范》和《
藥品經營質量管理規(guī)范》等準入標準,，促使藥品和醫(yī)療器械用品等生產流通走上健康發(fā)展道路,，保證廣大人民群眾用藥安全有效。要認真落實省以下藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)實行垂直管理的規(guī)定,，切實加強各級藥品監(jiān)督管理機構和隊伍建設,。



 五、加強領導和協(xié)調,，堅持三項改革同步配套推進

 各級政府要充分認識三項改革的艱巨性,、復雜性和長期性，增強改革的責任感和使命感,，進一步加強對三項改革的組織領導,。要加強對三項改革的統(tǒng)籌規(guī)劃、組織協(xié)調和實施領導,，制定切實可行的實施方案和措施,，扎扎實實地推進三項改革工作。各省轄市人民政府要完善三項改革聯(lián)席辦公會議制度,，健全三項改革的綜合協(xié)調機構,，堅持三項改革同步配套推進。各級政府有關部門要加快政府職能轉變,，各負其責,，密切配合，齊心協(xié)力,，共同推進三項改革工作,。省政府有關部門要加強對各地三項改革工作的調查研究和督促指導。各地,、各有關部門要加大三項改革的宣傳力度，爭取廣大群眾對三項改革的理解和支持,，為三項改革創(chuàng)造良好的思想基礎和群眾基礎,。