• 【發(fā)布單位】蘇州市
• 【發(fā)布文號】蘇府〔2002〕45號
• 【發(fā)布日期】2002-04-30
• 【生效日期】2002-04-30
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

蘇州市關(guān)于印發(fā)蘇州市市區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險暫行辦法的通知

蘇州市關(guān)于印發(fā)蘇州市市區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險暫行辦法的通知

(蘇府〔2002〕45號)



各市,、區(qū)人民政府，蘇州工業(yè)園區(qū),、蘇州新區(qū)管委會,；市各委辦局（公司），各直屬單位：



 《蘇州市市區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險暫行辦法》已經(jīng)市政府第95次常務(wù)會議討論通過,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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二○○二年四月三十日





蘇州市市區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險暫行辦法




第一條 根據(jù)國務(wù)院《
關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)〔1998〕44號）,、《關(guān)于印發(fā)完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點(diǎn)方案的通知》（國發(fā)〔2000〕42號）和《蘇州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》（蘇府〔2000〕62號）,，為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)對企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險的管理，特制定本辦法,。?




第二條 本市醫(yī)療保險體系包括基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費(fèi)用社會共濟(jì)和單位補(bǔ)充醫(yī)療保險,。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險是我市醫(yī)療保險體系的重要組成部分,。各企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的同時，應(yīng)當(dāng)及時制定本企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法,，以進(jìn)一步完善本市醫(yī)療保險體系,，維護(hù)職工的醫(yī)療權(quán)益，提高職工基本醫(yī)療保險的保障水平,。?




第三條 享受企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇的對象為本企業(yè)所有職工,，包括在職職工、退休（含退職,、退養(yǎng)）人員以及離休干部無生活來源的遺屬,。?




第四條 補(bǔ)充醫(yī)療保險基金的來源和管理。?補(bǔ)充醫(yī)療保險基金按照職工工資總額的2%-4%計提,，從成本中列支,。各企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家財務(wù)制度，對補(bǔ)充醫(yī)療保險基金單獨(dú)列賬,，核算管理,。每年應(yīng)當(dāng)就補(bǔ)充醫(yī)療保險基金的提取和使用情況向職工代表大會或者工會公布，以接受工會和職工的監(jiān)督,，保證補(bǔ)充醫(yī)療保險基金的合理使用,。?




第五條 補(bǔ)充醫(yī)療保險基金的使用范圍：?



 (一) 基本醫(yī)療保險個人賬戶用完后門診醫(yī)療費(fèi)用中的個人自負(fù)部分；?



 (二) 基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上分段自負(fù)部分,；?



 (三) 全年符合醫(yī)療保險規(guī)定的超過15萬元以上的住院醫(yī)療費(fèi)用,。?




第六條 補(bǔ)充醫(yī)療保險基金的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):?



 (一) 基本醫(yī)療保險個人賬戶用完后的門診醫(yī)療費(fèi)用中，個人自負(fù)超過本企業(yè)職工平均工資的5%-10%的部分,，由補(bǔ)充醫(yī)療保險基金補(bǔ)助50%-80%,，其中建國前參加革命工作的老工人應(yīng)給予適當(dāng)照顧,。?



 (二) 基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上分段自負(fù)部分，由補(bǔ)充醫(yī)療保險基金補(bǔ)助30%-60%,。?



 (三) 全年符合醫(yī)療保險規(guī)定的超過15萬元以上的住院醫(yī)療費(fèi)用,，由補(bǔ)充醫(yī)療保險基金補(bǔ)助50%左右。?




第七條 補(bǔ)充醫(yī)療保險暫不實(shí)行社會統(tǒng)籌管理,，由各企業(yè)根據(jù)本辦法,，結(jié)合本企業(yè)實(shí)際制定具體實(shí)施辦法，經(jīng)職工代表大會或者工會討論通過后組織實(shí)施,。?




第八條 各級勞動保障部門和工會組織要督促企業(yè)建立,、完善補(bǔ)充醫(yī)療保險制度，并監(jiān)督其實(shí)施情況,。?




第九條 未參照執(zhí)行國家機(jī)關(guān)工作人員醫(yī)療補(bǔ)助的事業(yè)單位可參照本辦法執(zhí)行,。




第十條 本辦法自2002年6月1日起實(shí)施。各縣級市可根據(jù)本辦法,，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定具體實(shí)施意見,。