- 【發(fā)布單位】蘇州市
- 【發(fā)布文號】蘇府〔2002〕45號
- 【發(fā)布日期】2002-04-30
- 【生效日期】2002-04-30
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
蘇州市關于印發(fā)蘇州市市區(qū)企業(yè)補充醫(yī)療保險暫行辦法的通知
蘇州市關于印發(fā)蘇州市市區(qū)企業(yè)補充醫(yī)療保險暫行辦法的通知
(蘇府〔2002〕45號)
各市,、區(qū)人民政府,,蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州新區(qū)管委會,;市各委辦局(公司),,各直屬單位:
《蘇州市市區(qū)企業(yè)補充醫(yī)療保險暫行辦法》已經(jīng)市政府第95次常務會議討論通過,,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行,。
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二○○二年四月三十日
蘇州市市區(qū)企業(yè)補充醫(yī)療保險暫行辦法
第一條 根據(jù)國務院《 關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)、《關于印發(fā)完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點方案的通知》(國發(fā)〔2000〕42號)和《蘇州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》(蘇府〔2000〕62號),,為進一步規(guī)范和加強對企業(yè)補充醫(yī)療保險的管理,,特制定本辦法。?
第二條 本市醫(yī)療保險體系包括基本醫(yī)療保險,、大額醫(yī)療費用社會共濟和單位補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險是我市醫(yī)療保險體系的重要組成部分,。各企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的同時,,應當及時制定本企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法,以進一步完善本市醫(yī)療保險體系,,維護職工的醫(yī)療權益,,提高職工基本醫(yī)療保險的保障水平。?
第三條 享受企業(yè)補充醫(yī)療保險待遇的對象為本企業(yè)所有職工,,包括在職職工、退休(含退職,、退養(yǎng))人員以及離休干部無生活來源的遺屬,。?
第四條 補充醫(yī)療保險基金的來源和管理。?補充醫(yī)療保險基金按照職工工資總額的2%-4%計提,從成本中列支,。各企業(yè)應當按照國家財務制度,對補充醫(yī)療保險基金單獨列賬,,核算管理,。每年應當就補充醫(yī)療保險基金的提取和使用情況向職工代表大會或者工會公布,,以接受工會和職工的監(jiān)督,保證補充醫(yī)療保險基金的合理使用,。?
第五條 補充醫(yī)療保險基金的使用范圍:?
(一) 基本醫(yī)療保險個人賬戶用完后門診醫(yī)療費用中的個人自負部分,;?
(二) 基本醫(yī)療保險住院起付標準和起付標準以上分段自負部分;?
(三) 全年符合醫(yī)療保險規(guī)定的超過15萬元以上的住院醫(yī)療費用,。?
第六條 補充醫(yī)療保險基金的補助標準:?
(一) 基本醫(yī)療保險個人賬戶用完后的門診醫(yī)療費用中,個人自負超過本企業(yè)職工平均工資的5%-10%的部分,,由補充醫(yī)療保險基金補助50%-80%,,其中建國前參加革命工作的老工人應給予適當照顧。?
(二) 基本醫(yī)療保險住院起付標準和起付標準以上分段自負部分,,由補充醫(yī)療保險基金補助30%-60%,。?
(三) 全年符合醫(yī)療保險規(guī)定的超過15萬元以上的住院醫(yī)療費用,由補充醫(yī)療保險基金補助50%左右,。?
第七條 補充醫(yī)療保險暫不實行社會統(tǒng)籌管理,,由各企業(yè)根據(jù)本辦法,,結合本企業(yè)實際制定具體實施辦法,經(jīng)職工代表大會或者工會討論通過后組織實施,。?
第八條 各級勞動保障部門和工會組織要督促企業(yè)建立、完善補充醫(yī)療保險制度,,并監(jiān)督其實施情況,。?
第九條 未參照執(zhí)行國家機關工作人員醫(yī)療補助的事業(yè)單位可參照本辦法執(zhí)行,。
第十條 本辦法自2002年6月1日起實施。各縣級市可根據(jù)本辦法,,結合當?shù)貙嶋H制定具體實施意見,。
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