-上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法明年實施-

上海市政府最近發(fā)布44號文件公布了《上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》,，將于明年1月1日起正式實施，根據(jù)辦法,，大多數(shù)參保人員,、上海戶籍的中小學生和嬰幼兒門急診將自付50％，在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門診費用只需自付40％,。



 試行辦法的適用對象為未參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，具有本市城鎮(zhèn)戶籍,，年齡超過18周歲的人員和具有本市戶籍的中小學生和嬰幼兒,。



 上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹩蓚€人繳費、政府財政補貼,、職工醫(yī)?；饎澽D(zhuǎn)和專項資金組成?；I資標準以及個人繳費標準,，按照參保人員的不同年齡分段確定，暫定為：70周歲以上人員,，籌資標準每人每年1500元,，其中個人繳費240元；60周歲以上,、不滿70周歲人員,，籌資標準每人每年1200元，其中個人繳費360元,；超過18周歲,、不滿60周歲人員，籌資標準每人每年700元,，其中個人繳費480元,；中小學生和嬰幼兒，籌資標準每人每年260元,，其中個人繳費60元,。基金納入社會保障基金財政專戶,，實行統(tǒng)一管理,，單獨列賬，?？顚Ｓ?，并按照規(guī)定接受財政,、審計部門的監(jiān)督,。



 參保人員門診、急診,、住院發(fā)生的醫(yī)療費用,，由居民醫(yī)保基金按照不同比例支付,，其余部分由個人自負：70周歲以上的人員,，住院由醫(yī)保基金支付70％,，門急診支付50％,；60周歲以上,、不滿70周歲的人員，住院支付60％,，門急診支付50％,；超過18周歲、不滿60周歲的人員,，住院支付50％,，門急診醫(yī)療費年度累計超過1000元以上的部分由醫(yī)保基金支付50％,；中小學生和嬰幼兒,，住院支付50％，門急診支付50％,。參保人員門診在社區(qū)衛(wèi)生服務中心等一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),，由醫(yī)保基金支付60％的費用,。



 參保人員享受以上醫(yī)療保險待遇后,，不再重復享受供養(yǎng)人單位的勞動保險待遇以及上海市規(guī)定的其他基本醫(yī)療保障待遇。居民醫(yī)保的登記繳費期為每年10月1日至12月20日,，參保次年享受相應居民醫(yī)保待遇,。

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