-多地探索醫(yī)療地方立法：以法治精神解醫(yī)患矛盾-

《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》日前提交深圳市人大常委會(huì)初審,，其中多項(xiàng)內(nèi)容著眼于化解醫(yī)患矛盾,、引起廣泛關(guān)注。以地方立法來(lái)預(yù)防和化解糾紛,，已成為國(guó)內(nèi)多個(gè)省市破解這一難題的共同探索,。



 “近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系緊張，接連發(fā)生傷醫(yī)事件,，反映出患者權(quán)利保護(hù)存在不足,、患者義務(wù)不明確的問(wèn)題，這次的特區(qū)醫(yī)療條例作為地方立法的一次嘗試,，在一些環(huán)節(jié)上做了細(xì)化和更具操作性的規(guī)定,。”負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)條例起草工作的深圳市人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工作委員會(huì)副主任戴廣宇向新華社介紹,。



 在深圳提交審議的條例草案中,，這些“更具操作性”的規(guī)定十分具體，有些甚至具有開(kāi)創(chuàng)性,，例如規(guī)定對(duì)門(mén)診醫(yī)生每日接診人數(shù)進(jìn)行限制,、落實(shí)醫(yī)患糾紛仲裁機(jī)制等。



 “我們經(jīng)常聽(tīng)到患者抱怨,，他們?cè)缙鹋抨?duì)、苦等了半天卻只能得到3分鐘的診治,；醫(yī)生們也很委屈,，他們可能已經(jīng)忙得連水都喝不上一口，卻還是很難讓患者滿(mǎn)意,。以前我們大多從‘情’和‘理’的角度來(lái)探討這個(gè)問(wèn)題,，這次是用‘法’的理念去解決醫(yī)患糾紛?！睆V東省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)事法學(xué)分會(huì)主任委員,、廣東省人大立法咨詢(xún)專(zhuān)家宋儒亮說(shuō)，“這也體現(xiàn)了十八屆三中,、四中全會(huì)的精神,。”



 除此之外,，條例草案中的重要制度還包括明確患者享有查閱,、復(fù)印、復(fù)制病歷資料的權(quán)利,；鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),；明確公安機(jī)關(guān)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序的職責(zé)；規(guī)定衛(wèi)生行政部門(mén)不承擔(dān)醫(yī)患糾紛調(diào)解以確保公正等,。



 與之相類(lèi)似的措施也已經(jīng)在部分省份得以實(shí)行,，甚至有些已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展——例如,，江西省于2014年5月1日正式頒布實(shí)施了《江西省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》。而去年元旦實(shí)施的《云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中,，也辟出專(zhuān)門(mén)章節(jié)規(guī)定醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處置辦法,。



 據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年,，江西省醫(yī)療糾紛的數(shù)量同比下降了31.2%,，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解成功率達(dá)91.06%，擾亂醫(yī)療秩序事件同比下降78.8%,。醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例實(shí)施以來(lái),，當(dāng)?shù)匚窗l(fā)生一起惡性醫(yī)療糾紛案件。



 江西省衛(wèi)計(jì)委副主任曾傳美表示,，實(shí)踐證明條例立法及時(shí),、務(wù)實(shí)管用、部門(mén)配合,、職責(zé)明確,、成效顯著，較好地保障了醫(yī)務(wù)人員和患者及其家屬的合法權(quán)益,，維護(hù)了醫(yī)院的正常診療秩序,。



 而南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)李建林說(shuō)，針對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防處理出臺(tái)的法規(guī),，從法律上明確了醫(yī)院,、患者、公安等各部門(mén)的職責(zé),，更具可操作性,。有效維護(hù)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序，“提升了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)信心和安全感”,。



 戴廣宇介紹,，此次深圳醫(yī)療立法的一個(gè)突出特點(diǎn)，就是注重在制度設(shè)計(jì)上保障患者的合法權(quán)益,，“我們將‘開(kāi)門(mén)立法’的步驟前移,，在草案形成之前就公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)，委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,，回收有效問(wèn)卷10844份,，很多患者反映的問(wèn)題，都在條例草案中得以體現(xiàn),?！?


 但他同時(shí)承認(rèn)，盡管強(qiáng)調(diào)操作性,，但條例若得以頒布實(shí)施,，仍將面臨一些實(shí)際操作上的困難,。“限制接診人數(shù)這個(gè)就會(huì)非常困難,，這個(gè)做法實(shí)際上是對(duì)醫(yī)患雙方的尊重和保護(hù),，但是我們患者的需求這么大，要限制接診人數(shù),、保證就診時(shí)間,，前提必須是分級(jí)診療得到了有效推動(dòng)、基層醫(yī)療建設(shè)起來(lái),?！?


 宋儒亮指出，在條例接下來(lái)的審議和修改過(guò)程中,，仍然需要進(jìn)一步平衡好醫(yī)患雙方權(quán)益,，尤其是要避免“部門(mén)利益法定化”的傾向，“例如在醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的問(wèn)題上,，一方面固然是保障了患者能夠及時(shí)得到賠償,，但是也要避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)把處理糾紛的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁到保險(xiǎn)公司身上?！?

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