沒收違法所得,、非法財(cái)物清單
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沒收違法所得,、非法財(cái)物清單
(此處印制公安機(jī)關(guān)名稱) 沒收違法所得,、非法財(cái)物清單
根據(jù) 公( )決字[ ]第 號(hào)(公安行政處罰決定書文號(hào))的決定,對(duì)被處罰人 的下列物品予以沒收,。 |
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編號(hào) |
名稱 |
規(guī)格 |
數(shù)量 |
特征 |
備注 |
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被處罰人(簽名):
年 月 日 |
承辦人(簽名):
年 月 日 |

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