刑事附帶民事調(diào)解書（二審自訴案件用）

______人民法院

刑事附帶民事調(diào)解書

（ _________________________________ ） _________________________________ 刑終字第 _________________________________ 號(hào)

上訴人（原審附帶民事訴訟被告人） _________________________________ （寫明姓名,、性別、出生年月日,、民族、出生地,、文化程度,、職業(yè)或者工作單位和職務(wù),、住址等）。

原審自訴人暨附帶民事訴訟原告人 _________________________________ （寫明姓名,、性別,、出生年月日、民族,、出生地,、文化程度、職業(yè)或者工作單位和職務(wù),、住址等）,。

______人民法院審理自訴人暨附帶民事訴訟原告人______訴被告人______犯______罪并賠償經(jīng)濟(jì)損失一案，于______年______月______日作出（______）___刑初字第___號(hào)刑事附帶民事判決,。原審被告人___不服,，提出上訴。本院依法組成合議庭,，公開（或者不公開）開庭審理了本案,。