清算報告書

第一條 清算工作基本情況

（一）注銷企業(yè)概況,。（企業(yè)名稱、性質,、注冊時間,、注冊資本、是否設有分支機構及對外投資,、股東構成及各股東投資比例,、其他要說明的情況）

（二）企業(yè)注銷的原因。

（三）清算組的成立情況,。（清算組成立時間,、清算組成員的組成及清算組成員的身份、職務）

（四） _________________________________ 次公告的情況,。（公告的時間,、報紙類別）

第二條 清算企業(yè)財產狀況

清算開始日的財產構成包括：貨幣資產、實物資產,、其他資產,。

第三條 清算企業(yè)債權、債務的審定情況

（一）債權的追收情況及對未收債權的處理,；

（二）債務的申報,、審定情況。

第四條 清算財產分配情況

（一）清算費用、職工工資的支付情況,；

（二）海關、稅務部門稅款交納情況,；

（三）企業(yè)債務的清償情況,；

（四）投資人或股東的分配情況。

第五條 清算其他情況

（一）企業(yè)賬本及營業(yè),、清算的重要文件,，由 _________________________________ 投資人保存 _________________________________ 年，本投資人承諾予以妥善保存,。

（二）投資人保證企業(yè)債務已清償完畢,，所報清算備案材料真實、完整,，并承擔由此產生的一切責任,。

投資人（蓋章）確認：

清算組成員簽名：__________

______年_______月_______日