民事起訴狀

原告： _________________________________

注冊登記號/身份證號： _________________________________

通訊地址/住所： _________________________________

聯(lián)系電話： _________________________________

被告： _________________________________

注冊登記號/身份證號： _________________________________

通訊地址/住所： _________________________________

聯(lián)系電話： _________________________________

案由： _________________________________ 糾紛

訴訟請求：

1,、依法判令被告 _________________________________ ；

2,、依法判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費用。

事實與理由：

_________________________________

法律依據(jù)和訴訟理由 ：

_________________________________

此致

_________________________________ 市 _________________________________ 區(qū)人民法院

原告： _________________________________

_________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日