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第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定程序,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法,。
第二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行,。
第三條工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)客觀公正,、簡(jiǎn)捷方便,認(rèn)定程序應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開,。
第四條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),。
按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,根據(jù)屬地原則應(yīng)當(dāng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出,。
第五條用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其近親屬,、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。
第六條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,,并提交下列材料:
(一)勞動(dòng),、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料,;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書),。
第七條工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料符合要求,,屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定,;材料不完整的,,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料,。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定,。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的,,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》,;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》,。
第九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,,可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),,應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行,,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
第十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員在工傷認(rèn)定中,,可以進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作:
(一)根據(jù)工作需要,,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);
(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,,詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄,;
(三)記錄、錄音,、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,。調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),,有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,。用人單位、工會(huì)組織,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。
第十三條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),,對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,,不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的要求和格式的,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供,。
第十四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)工作需要,,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),。
第十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私,;
(二)為提供情況的有關(guān)人員保密,。
第十六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避,。
第十七條職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),,依法作出工傷認(rèn)定決定,。
第十八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》,。
第十九條《認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
(一)用人單位全稱,;
(二)職工的姓名、性別,、年齡,、職業(yè)、身份證號(hào)碼,;
(三)受傷害部位,、事故時(shí)間和診斷時(shí)間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實(shí)情況,、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論,;
(四)認(rèn)定工傷或者視同工傷的依據(jù);
(五)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時(shí)限,;
(六)作出認(rèn)定工傷或者視同工傷決定的時(shí)間,。
《不予認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
(二)職工的姓名,、性別、年齡,、職業(yè),、身份證號(hào)碼;
(三)不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷的依據(jù),;
(四)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時(shí)限,;
(五)作出不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷決定的時(shí)間?!?/p>
《認(rèn)定工傷決定書》和《不予認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)加蓋社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工傷認(rèn)定專用印章,。
第二十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,并書面通知申請(qǐng)人,。
第二十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)于事實(shí)清楚,、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
第二十二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),,將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?!?/p>
《認(rèn)定工傷決定書》和《不予認(rèn)定工傷決定書》的送達(dá)參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,。
第二十三條職工或者其近親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的,,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟,。
第二十四條工傷認(rèn)定結(jié)束后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料保存50年,。
第二十五條用人單位拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款,。
第二十六條本辦法中的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》,、《認(rèn)定工傷決定書》,、《不予認(rèn)定工傷決定書》的樣式由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門統(tǒng)一制定。
第二十七條本辦法自2011年1月1日起施行,。
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2019工傷認(rèn)定辦法詳細(xì)解讀
第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定程序,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法,。
第二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行,。
第三條工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)客觀公正,、簡(jiǎn)捷方便,認(rèn)定程序應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開,。
第四條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),。
按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,根據(jù)屬地原則應(yīng)當(dāng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出,。
第五條用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其近親屬,、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。
第六條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,,并提交下列材料:
(一)勞動(dòng),、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料,;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書),。
第七條工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料符合要求,,屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定,;材料不完整的,,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料,。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定,。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的,,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》,;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》,。
第九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,,可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),,應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行,,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
第十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員在工傷認(rèn)定中,,可以進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作:
(一)根據(jù)工作需要,,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);
(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,,詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄,;
(三)記錄、錄音,、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,。調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),,有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,。用人單位、工會(huì)組織,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。
第十三條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),,對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,,不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的要求和格式的,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供,。
第十四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)工作需要,,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),。
第十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私,;
(二)為提供情況的有關(guān)人員保密,。
第十六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避,。
第十七條職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),,依法作出工傷認(rèn)定決定,。
第十八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》,。
第十九條《認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
(一)用人單位全稱,;
(二)職工的姓名、性別,、年齡,、職業(yè)、身份證號(hào)碼,;
(三)受傷害部位,、事故時(shí)間和診斷時(shí)間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實(shí)情況,、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論,;
(四)認(rèn)定工傷或者視同工傷的依據(jù);
(五)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時(shí)限,;
(六)作出認(rèn)定工傷或者視同工傷決定的時(shí)間,。
《不予認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
(一)用人單位全稱,;
(二)職工的姓名,、性別、年齡,、職業(yè),、身份證號(hào)碼;
(三)不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷的依據(jù),;
(四)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時(shí)限,;
(五)作出不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷決定的時(shí)間?!?/p>
《認(rèn)定工傷決定書》和《不予認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)加蓋社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工傷認(rèn)定專用印章,。
第二十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,并書面通知申請(qǐng)人,。
第二十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)于事實(shí)清楚,、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
第二十二條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),,將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?!?/p>
《認(rèn)定工傷決定書》和《不予認(rèn)定工傷決定書》的送達(dá)參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,。
第二十三條職工或者其近親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的,,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟,。
第二十四條工傷認(rèn)定結(jié)束后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料保存50年,。
第二十五條用人單位拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款,。
第二十六條本辦法中的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》,、《認(rèn)定工傷決定書》,、《不予認(rèn)定工傷決定書》的樣式由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門統(tǒng)一制定。
第二十七條本辦法自2011年1月1日起施行,。
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