日常生活中，醫(yī)療事故是醫(yī)患雙方都不希望發(fā)生的，但既然事情發(fā)生了,，雙方就需要采取一定的辦法予以解決,，對于醫(yī)療糾紛的解決，首先可以采取協(xié)商的方式,，也可以采取調(diào)解的方式，最后,，還可以采取訴訟的方式,。雖然說訴訟是糾紛解決的最后保障，但為了避免超過訴訟時效,，患者最好早做訴訟之打算,。那么，患者提起醫(yī)療糾紛訴訟時要注意哪些問題,？

根據(jù)訴訟法的相關規(guī)定,，起訴應當向人民法院遞交起訴狀，并按照被告人數(shù)提出副本,。同時,，為了便利訴訟，法院一般在立案廳都有列好表格的起訴紙,，或者將起訴狀的格式內(nèi)容用展板的形式,，放置在大廳內(nèi)，患者及其家屬想自己撰寫起訴狀的可以參看相關的格式,，但應把訴訟重點突出出來,。向法院提起的訴訟，應該注意以下一些問題：

第一,，起訴要注意訴訟時效制度。向法院訴訟,，有時效制度,，如果過了訴訟時效，合法的權益最終可能得不到法律的保護,。普通時效為兩年,，但醫(yī)療事故屬于身體受到傷害所需的賠償，訴訟時效只有一年,，從確定為醫(yī)療事故之日起算起,。當事人千萬不要在協(xié)商、調(diào)解和等待中,，超過訴訟時效,。

第二，起訴要有合適的原告和被告,。原告一般是患者本人,，如果死亡的,，一般指死者的法定繼承人。而被告一般是指醫(yī)院,，主治醫(yī)生是代表醫(yī)院的職務行為,，一般不能作為醫(yī)療糾紛案件的被告。

第三,，要有合理的賠償請求,。賠償?shù)臄?shù)額應根據(jù)法律確定在合理的范圍之內(nèi)，如果超過合理的范圍,，漫天要價,，不但得不到法律的支持，而且還要承擔額外的訴訟費用,。

第四,，要有支持自己訴訟請求的證據(jù)。最主要的是鑒定結(jié)論,，如果沒有鑒定結(jié)論,，要提供或申請法院調(diào)取有關病歷資料，并可申請法院進行鑒定,。

第五,，尊重法院的審理程序和秩序。醫(yī)患雙方要相信法律是公正的,，如果對一審判決不服,，可以通過上訴程序予以解決。

在發(fā)生醫(yī)療糾紛訴訟后患者應需證明存在醫(yī)療侵權損害基本事實的,，這些證據(jù)包括：

1,、證明醫(yī)療關系的成立，首要舉證責任：病歷和收費單據(jù)是證明醫(yī)療關系存在的最重要,、最直接的證據(jù),，患方需要保存好病歷和收費單據(jù)等；

2,、證明損害結(jié)果的存在：一般是醫(yī)療病歷寫明的損害結(jié)果,，對于造成殘疾的還需要委托人身傷殘等級鑒定并提交傷殘鑒定報告；

3,、證明所主張的賠償項目的合理性及具體數(shù)額,。另外，根據(jù)“持有證據(jù)的人負有提交證據(jù)的義務”規(guī)則,，患方有向法院或者鑒定機構(gòu)提交未建立門診檔案的門診病歷義務,。

需要注意的是，在醫(yī)療糾紛搜送中實行“舉證責任導致”原則，根據(jù)相關法律明確規(guī)定,，因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。因此,，法院審理醫(yī)療侵權損害賠償糾紛案件實行醫(yī)療機構(gòu)舉證責任倒置,，因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任,。

第六,、醫(yī)療技術鑒定的提起與準備?？梢栽谄鹪V前進行，也可以在起訴后進行,。起訴前的鑒定可由醫(yī)患雙方共同委托當?shù)蒯t(yī)學會實施,， 也可 以由醫(yī)患一方要求衛(wèi)生行政部門委托醫(yī)學會鑒定。而起訴后,，則只能由受訴法院委托,。

1、起訴前進行鑒定的好處是,，可以減小訴訟風險,，避免盲目訴訟。但其巨大風險是提交鑒定的病歷未經(jīng) 法庭質(zhì)證,，可能導致結(jié)論不公正,。另外如果醫(yī)院的過錯十分明顯，就沒有必要在起訴前鑒定,，直接交法 庭委托鑒定,，可以大大節(jié)約訴訟時間。

2,、根據(jù)《最高人民法院關于民事訴訟的若干規(guī)定》,，如果原 、被告任何一方有足夠證據(jù)表明,，醫(yī)學會的鑒定結(jié)論依據(jù)不足或程序不當,，法院應當委托其他司法鑒定 機構(gòu)委托重新鑒定。

3,、醫(yī)療技術鑒定的準備：醫(yī)療技術鑒定所依賴的材料主要是患者就診時的病歷,，因此鑒定時保證病歷的真實性非常重要。但病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管,，而鑒定專家又不會對病歷的真實性提出任何鑒別,。為了防止病歷被偽造，惟一的辦法就是糾紛發(fā)生后，及早復印病歷,，并對不能復印的主觀病歷即病程記錄等進行封存,。但盡管這樣仍無法防止醫(yī)生在診治過程中偽造病歷，此時最好的辦法就是在訴訟中對病歷的真?zhèn)芜M行質(zhì)證,，只有在病歷經(jīng)質(zhì)證以后才能提交鑒定,，此時鑒定專家應當采用經(jīng)質(zhì)證后的病歷。如果質(zhì)證后,，病歷仍達不到鑒定要求,，則被告應當承擔舉證不能的責任。

4,、當醫(yī)學會受理鑒定后,，患者應當提供一份詳盡的陳述書。陳述書應當用醫(yī)學術語全面闡述醫(yī)方在診 療過程中違反醫(yī)療常規(guī)的過錯,，并指出相應依據(jù),。由于鑒定專家全部由醫(yī)生出任，其對醫(yī)方的天然袒護 是不可避免的,，因此陳述書非常關鍵,，必須做到有理有據(jù)，讓鑒定專家無路可退,，只能接受,。

醫(yī)療糾紛的侵權案件不同于一般侵權，其訴訟時效較短,，患者若采用協(xié)商或者是調(diào)解的方式也不是不可以,，只是若協(xié)商未果的話很有可能因超過訴訟時效而求助無門，所以患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛后要做兩手準備,。為了方便老百姓訴訟,，訴訟法規(guī)定，書寫起訴狀確有困難的,，可以口頭起訴,，由人民法院記入筆錄，并告知對方當事人,。要知道,，向法院起訴是醫(yī)療事故發(fā)生后當事人尋求的最后一道保障線，也是最有效力的解決糾紛方式,。