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保險(xiǎn)理賠 | 2021-01-06 00:21:19

保險(xiǎn)相關(guān)咨詢(xún)

根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條,,自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅,??梢詮谋kU(xiǎn)理賠報(bào)案開(kāi)始計(jì)算三十日,還是從保險(xiǎn)公司調(diào)取被保險(xiǎn)人醫(yī)療記錄開(kāi)始計(jì)算三十日,?這個(gè)是怎么定義的,? 保險(xiǎn)公司說(shuō)我這邊沒(méi)有如實(shí)告知,但的確我連我自己都不知道自己有病癥,,只有以前住院時(shí)候的化驗(yàn)單跟出院記錄,,上面報(bào)告寫(xiě)的都是醫(yī)療英文代號(hào),自己完全看不懂,,期間也沒(méi)有任何的治療這個(gè)病的記錄,。 保險(xiǎn)公司去醫(yī)院調(diào)取我的醫(yī)療記錄,從他們調(diào)取記錄到審核部門(mén)?,F(xiàn)在已經(jīng)過(guò)去將近2個(gè)月,。 我從醫(yī)院查到他們?cè)?1月初就調(diào)取了,12月31號(hào)才拒賠的,。 我想問(wèn)超過(guò)三十日不行使而消滅是怎么定義的,?
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33位律師解答

  • ¥1.52
    • 你好,,應(yīng)該是保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)有保險(xiǎn)合同約定的解除事由之日起30日內(nèi)有解除的權(quán)利,,不管是怎么知道的,,從知道之日起算。
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      2021-01-06 00:26:26
    • 匿名 服務(wù)方:
      具體需要看保險(xiǎn)合同是怎么約定的,,可以讓律師看一下,。
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      2021-01-06 00:27:37
    • 根據(jù)我?guī)资甑穆蓭熃?jīng)驗(yàn),這種情況關(guān)鍵要看條紋,,還有你們當(dāng)時(shí)的約定是指解除的事由,。而且這個(gè)事由是由知道開(kāi)始,所以知道就是問(wèn)題的關(guān)鍵,??梢圆扇√厥獯胧┍Wo(hù)你的權(quán)益。
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      2021-01-06 00:27:03
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1.52
    • 第一個(gè)問(wèn)題,,應(yīng)當(dāng)是被保險(xiǎn)人,,從報(bào)案之日起計(jì)30日,作為權(quán)利期間,。自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,,保險(xiǎn)人不得解除合同,;
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      2021-01-06 00:33:29
  • ¥1.52
    • 這個(gè)30日是指保險(xiǎn)公司知道你有這種病的之日起計(jì)算。從保險(xiǎn)公司知道你得了這種病之日起超過(guò)30日不行使解除權(quán),,那么解除權(quán)就消滅,,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
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      2021-01-06 00:38:18
    • 應(yīng)從審核查出解除事由之日起算,。您好,我是北京京都(上海)律師事務(wù)所的律師,,平臺(tái)認(rèn)證律師,,10年律師經(jīng)驗(yàn),很高興能回答您的問(wèn)題,,希望我的答案能對(duì)您有所幫助,。如果還有其他問(wèn)題,歡迎繼續(xù)提問(wèn),。
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      2021-01-06 00:48:21
  • ¥1.52
    • 這個(gè)應(yīng)該是從保險(xiǎn)公司調(diào)取到醫(yī)療記錄開(kāi)始算,。保險(xiǎn)公司調(diào)取到醫(yī)療記錄,才算是知道了解除事由,,可以開(kāi)始行使解除權(quán),。
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      2021-01-06 00:54:39
    • 12″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:啊,如果保險(xiǎn)公司不進(jìn)行理賠的話(huà),,還可以起訴保險(xiǎn)公司啊,,可以其實(shí)保險(xiǎn)公司沒(méi)問(wèn)題,。
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      2021-01-06 01:23:14
  • ¥1.52
    • 你好,這個(gè)你說(shuō)的事情,,是還需要綜合考慮有關(guān)的具體情況以及相關(guān)的證據(jù)的,。有很多細(xì)節(jié)性的問(wèn)題需要了解清楚。
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      2021-01-06 01:24:39
  • ¥1.52
  • ¥1.52
    • 15″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:這個(gè)30日是保險(xiǎn)公司知道你未如實(shí)告知室友,。
      展開(kāi)
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      2021-01-06 01:44:48
  • ¥1.52
    • 11″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:啊,,這個(gè)含義的就是說(shuō)嗯嗯,自從知道你沒(méi)有錄取高職的時(shí)候開(kāi)始計(jì)算了,。
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      2021-01-06 02:44:17
  • ¥1.52
    • 31″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,這個(gè)30日的就是嗯,這個(gè)保險(xiǎn)公司呢,?而導(dǎo)致你有該病因的這個(gè)時(shí)間嗯呢,,開(kāi)始計(jì)算嗯,那么超過(guò)了30個(gè)30天的話(huà),,沒(méi)有行使解除權(quán)啊那么久啊,,自然的就消滅還進(jìn)入全球消滅。
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      2021-01-06 02:57:04
  • ¥1.52
    • 您好,,應(yīng)該自保險(xiǎn)公司知道您患有重大疾病之日起開(kāi)始計(jì)算這三十日的期限,,保險(xiǎn)公司有權(quán)行使解除權(quán),未行使的保險(xiǎn)合同有效
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      2021-01-06 03:42:09
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1.52
    • 您好,,投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,,超過(guò)三十日不行使而消滅,。 所以,第一您需要存在故意或重大過(guò)錯(cuò)來(lái)未履行不如實(shí)告知義務(wù),,但您都不對(duì)自己患病并不知曉,,所以不存在故意或重大過(guò)錯(cuò)未告知;第二,,需要保險(xiǎn)公司在知道之日起三十日內(nèi)解除保險(xiǎn)合同,,超過(guò)三十日不行使解除權(quán)就不能再行使
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      2021-01-06 03:49:16
    • 22″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:自從調(diào)區(qū)里儀表記錄的時(shí)候開(kāi)始起算了,那個(gè)司機(jī)操作中并不是嚴(yán)格執(zhí)行那個(gè)三四天的規(guī)定的好像要出去陪就去陪了,,嗯,,你可以不服的話(huà),你可以向法院起訴,。
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      2021-01-06 04:08:45
    • 應(yīng)該是從調(diào)取醫(yī)療記錄開(kāi)始計(jì)算,,不是從理賠報(bào)案計(jì)算,。協(xié)商不成,可以去銀保監(jiān)局投訴,,或者直接去法院起訴,。
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      2021-01-06 04:23:32
  • ¥1.52
    • 你好,1.單純的解讀法條這三十日應(yīng)從調(diào)取醫(yī)療記錄時(shí)起算,。2.保險(xiǎn)公司拒賠的理由是否成立要考慮更多情況,,比如拒賠依據(jù)、保險(xiǎn)合同訂立時(shí)間,、保險(xiǎn)合同條款的具體約定等,。
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      2021-01-06 04:35:15
  • ¥1.52
    • 您好,就您描述的情況,,對(duì)于三十日是指從調(diào)取醫(yī)療記錄之日起的三十日內(nèi),,如果保險(xiǎn)公司是否予以理賠,需要根據(jù)你們當(dāng)初簽訂的合同約定執(zhí)行才可以,。
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      2021-01-06 05:05:09
    • 根據(jù)您的情況描述,,關(guān)鍵的問(wèn)題是這個(gè)解除事由的約定是什么?因?yàn)榻獬掠墒菦Q定了這個(gè)保險(xiǎn)理賠與否的起算點(diǎn),,所以這個(gè)是關(guān)鍵問(wèn)題,。
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      2021-01-06 05:33:11
  • 徐歡

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1.52
    • 如你所述,保險(xiǎn)公司行使解除權(quán)的期限,,應(yīng)從其去醫(yī)院調(diào)取到你的醫(yī)療記錄時(shí)起算,,這時(shí)保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)知道你是否符合投保條件。
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      2021-01-06 05:42:54
  • 韓孟揚(yáng)

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥1.52
    • 根據(jù)你所描述的問(wèn)題,,首先你這個(gè)情況,,你在投保的時(shí)候,班長(zhǎng)公司沒(méi)有詢(xún)問(wèn)相關(guān)事項(xiàng),,可以推定,。對(duì)于保險(xiǎn)公司拒賠,可以起訴到法院解決,。
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      2021-01-06 05:46:40
  • ¥1.52
    • 28″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:這個(gè)三日天涯是從保險(xiǎn)公司拿到你相應(yīng)的記錄,明確的,,知道了,,你有這個(gè)病癥,從那個(gè)時(shí)間點(diǎn)開(kāi)始向后地震30天,,對(duì)吧,?如果這三人間之內(nèi),他沒(méi)有形式,,那這個(gè)時(shí)候他的權(quán)利就消滅了它就無(wú)法主張解除這個(gè)發(fā)現(xiàn)新意,。
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      2021-01-06 06:02:56
    • 答謝
      我們處理過(guò)類(lèi)似的案件,,有了豐富的法律經(jīng)驗(yàn),可以給你進(jìn)一步咨詢(xún)解答,,排憂(yōu)解難,。根據(jù)保險(xiǎn)法的規(guī)定,超過(guò)30日不行使而消滅,,是的,。可以從保險(xiǎn)理賠報(bào)案開(kāi)始計(jì)算,。 謝謝 ,!
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      2021-01-06 06:40:51
    • 答謝
      自保險(xiǎn)人知道解除事由之日,超過(guò)三十日不行使而消滅,,這名話(huà)是保險(xiǎn)事故未發(fā)生之前知道,。而你的情況是發(fā)生保險(xiǎn)事故后,不是同一個(gè)概念,。你不應(yīng)該僅看第三款,,你再看該條4、5,、6款,。屬于拒賠的事項(xiàng),這個(gè)不受一個(gè)月限制
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      2021-01-06 07:10:21
    • 答謝
      從他知道之日開(kāi)始計(jì)算的(即他收到病歷資料之日),,你的事情,,其實(shí)不用管這個(gè),你可以向法院起訴,,要求按保險(xiǎn)合同理賠,,一般是可以的。如果你還有什么不明白的,,可以點(diǎn)擊頭像電話(huà)咨詢(xún),,可更好、快速,、全面解決你的問(wèn)題,。
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      2021-01-06 07:19:29
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      保險(xiǎn)人知道解除事由,肯定是知道之日起,。調(diào)病歷才知道的事情,,是從此刻知道存在解除是由。僅僅依照知道該事由的定義來(lái)判斷
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      2021-01-06 08:14:45
    • 答謝
      你好,,《保險(xiǎn)法》第十六條的規(guī)定,,應(yīng)當(dāng)是保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)有保險(xiǎn)合同約定的解除事由之日起30日內(nèi)有解除的權(quán)利。
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      2021-01-06 09:22:03
    • 答謝
      16條規(guī)定的30日應(yīng)當(dāng)是理賠審核之日起計(jì)算。 另外,,保險(xiǎn)公司在簽訂合同時(shí)應(yīng)當(dāng)告知投保人那些屬于拒賠事項(xiàng),, 根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同中規(guī)定有保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人明確說(shuō)明,,未明確說(shuō)明的,,該條款不發(fā)生法律效力?!边@里所規(guī)定的“明確說(shuō)明”,,是指保險(xiǎn)人在與投保人簽訂保險(xiǎn)合同之前或者簽訂保險(xiǎn)合同之時(shí),對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,,還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,,以書(shū)面或者口頭形式向投保人或其代理人作出解釋?zhuān)允雇侗H嗣髁嗽摋l款的真實(shí)含義和法律后果,。
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      2021-01-06 11:08:57
    • 答謝
      從保險(xiǎn)公司調(diào)取被保險(xiǎn)人醫(yī)療記錄開(kāi)始計(jì)算。超過(guò)三十日不行使解除權(quán),,保險(xiǎn)合同有效,,保險(xiǎn)公司應(yīng)該按照法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條 訂立保險(xiǎn)合同,,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知,。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,,超過(guò)三十日不行使而消滅,。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同,;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi),。投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,,保險(xiǎn)人不得解除合同,;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,。保險(xiǎn)事故是指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,。
      展開(kāi)
      收起
      2021-01-06 12:35:03
    • 答謝
      你好,針對(duì)第一個(gè)問(wèn)題,,為保護(hù)投保人利益的需要,,保險(xiǎn)人不得任意解除保險(xiǎn)合同,這是世界各國(guó)保險(xiǎn)立法的一項(xiàng)基本原則,,是國(guó)際上的通行做法,,我國(guó)保險(xiǎn)法也采用了這一原則。按照本條的規(guī)定,,除本法另有規(guī)定或者保險(xiǎn)合同另有約定外,,保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人不得解除保險(xiǎn)合同,。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,。這個(gè)三十日是在簽訂合同后,如果保險(xiǎn)公司未發(fā)現(xiàn)有投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的的事項(xiàng),則合同不能隨意解除,。 顯然,,根絕你的描述,保險(xiǎn)公司在簽訂合同時(shí)存在疏忽,,這個(gè)過(guò)錯(cuò)不能歸責(zé)于你,。因此,保險(xiǎn)公司應(yīng)該理賠,。
      展開(kāi)
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      2021-01-06 17:16:24
    • 答謝
      根據(jù)你所說(shuō)的,,確實(shí)已經(jīng)超過(guò)了30天,保險(xiǎn)公司已經(jīng)無(wú)權(quán)解除合同,,也無(wú)權(quán)拒賠,。但是你需要舉證證明保險(xiǎn)公司調(diào)取你病歷的時(shí)間,,以及相應(yīng)的證據(jù)
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      收起
      2021-08-26 21:44:31
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  • 謝發(fā)慧 律師

    專(zhuān)長(zhǎng): 勞動(dòng)人事,、交通肇事、刑事訴訟,、民事訴訟,、婚姻家庭、財(cái)務(wù)稅務(wù),、人身傷害,、財(cái)產(chǎn)損害

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  • 程旺 律師

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  • 王國(guó)威 律師

    專(zhuān)長(zhǎng): 婚姻家庭,、借款擔(dān)保、交通肇事,、名譽(yù)及隱私,、財(cái)產(chǎn)損害、人身傷害,、民事訴訟、刑事訴訟,、行政訴訟,、遺產(chǎn)繼承

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