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¥25
其他 | 2019-10-20 21:53:34

請(qǐng)問(wèn)律師

小孩2月11號(hào) !買(mǎi)的重疾險(xiǎn)少兒超能寶3.0,,9月3號(hào)因吐血,,在醫(yī)院輸血治療。醫(yī)院告知危重,,治療半個(gè)月,,做胃鏡愈合出院!醫(yī)院診斷證明上消化道出血,,十二指腸潰瘍,,出血,淺表性胃炎,,保單上有這個(gè)?。∫?yàn)槭烊速I(mǎi)的保險(xiǎn),,說(shuō)保險(xiǎn)公司得調(diào)查估計(jì)一個(gè)月,,有可能拒賠讓我做個(gè)準(zhǔn)備!我想問(wèn)下這是什么情況,?為什么會(huì)出現(xiàn)不賠幾率
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補(bǔ)
調(diào)查一個(gè)月,。是不是屬于情形復(fù)雜,我應(yīng)該打保險(xiǎn)公司客服督促嗎,,結(jié)果還沒(méi)出來(lái)
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2019-10-20 21:58:17
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42位律師解答

  • ¥0.62
    • 你好,如果保險(xiǎn)公司不賠償是需要有理由的,,雙方有異議,,發(fā)生糾紛,可以通過(guò)法院訴訟,,這個(gè)要看雙方的證據(jù),,建議委托律師
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      2019-10-20 21:55:54
  • ¥0.62
    • 對(duì)于你所講的這種情況,雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同條款的約定處理,,如果所患的疾病是在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)范圍之內(nèi),保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,,在保險(xiǎn)范圍之內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任,。如果對(duì)方拒絕理賠,協(xié)商處理不成,,及時(shí)向法院起訴,,法院會(huì)支持的。 如果有其他不清楚的問(wèn)題和及時(shí)與我電話聯(lián)系,,為您進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún),。
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      2019-10-20 21:56:24
  • ¥0.62
    • 因?yàn)橘?gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)前,保險(xiǎn)公司會(huì)要求客戶(hù)提交體檢證明文件,你這個(gè)看保險(xiǎn)公司當(dāng)時(shí)有沒(méi)有要求你提交,?;蛘吣阒爸溃兴[瞞,。如果保險(xiǎn)公司不能證明你隱瞞,,或者沒(méi)有要求你提交,就應(yīng)該賠償
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      2019-10-20 21:57:15
  • ¥0.62
    • 你好,,這種保險(xiǎn)屬于商業(yè)險(xiǎn),,保險(xiǎn)條文中有很多設(shè)置的條款,不但需要患有約定的疾病并且需要達(dá)到約定的標(biāo)準(zhǔn),,所以不能達(dá)到約定的標(biāo)準(zhǔn),,保險(xiǎn)公司就會(huì)拒絕賠付。像這種格式條款,,在簽訂之前如果沒(méi)有盡到提醒義務(wù),,來(lái)限制你的權(quán)益排除對(duì)方的義務(wù)那么屬于霸王條款,你可以要求確認(rèn)解除合同退還保險(xiǎn)金
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      2019-10-20 21:57:38
  • 李國(guó)民

    律師

    投訴
    ¥0.62
  • ¥0.62
  • ¥0.62
    • 如果保險(xiǎn)公司拒賠,,會(huì)給你出具一個(gè)拒賠通知書(shū),,并告知原因,可以通過(guò)訴訟的方式,,起訴保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同賠償
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      2019-10-20 21:58:02
  • ¥0.62
    • 首先得拿到保險(xiǎn)公司的拒賠通知,,上面會(huì)告知拒賠理由。 保險(xiǎn)合同承保的疾病,,后面會(huì)有相應(yīng)解釋?zhuān)@種解釋一般是限縮性,,和醫(yī)學(xué)上一般的含義可能不同。 建議你拿到拒賠通知后再提問(wèn),。
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      2019-10-20 22:00:25
    • 樓主:
      嗯嗯好的
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      2019-10-20 22:02:02
    • 張超 服務(wù)方:
      現(xiàn)在的司法實(shí)踐中,,保險(xiǎn)公司敗訴比例較高,法院一般會(huì)支持原告,。 如果覺(jué)得有道理,,麻煩給點(diǎn)個(gè)贊,謝謝支持,!
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      2019-10-20 22:06:55
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.62
  • 楊開(kāi)元

    律師

    投訴
    ¥0.62
  • 李晶晶

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.62
    • 一,,先看一下,是否買(mǎi)對(duì)了保險(xiǎn),。有可能您買(mǎi)的保險(xiǎn),,根本就不保您說(shuō)的事情。也有可能在條款中約定就不能賠,。 二,,如果保險(xiǎn)沒(méi)問(wèn)題,,先整理資料,向保險(xiǎn)公司提交申請(qǐng)理賠,,保險(xiǎn)公司會(huì)給出結(jié)論,。《保險(xiǎn)法》第23條:保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外,。 三,,如果是保險(xiǎn)公司故意不賠,可以打保監(jiān)會(huì)電話12378進(jìn)行維權(quán)投訴,。
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      2019-10-20 22:03:38
  • 汪險(xiǎn)峰

    律師

    投訴
    ¥0.62
    • 如果保險(xiǎn)公司拒賠,。會(huì)給你出具一個(gè)拒賠通知書(shū)。并告知原因,??梢酝ㄟ^(guò)訴訟的方式。起訴保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同賠償,。滿(mǎn)意給個(gè)獎(jiǎng)勵(lì),。后續(xù)有問(wèn)題,加好友給,。給你詳細(xì)解答,。
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      2019-10-20 22:05:07
  • ¥0.62
    • 可能保險(xiǎn)公司懷疑你投保之前就有這個(gè)病 沒(méi)有如實(shí)告知 所以要調(diào)查 如果你以前沒(méi)有檢查確診過(guò) 保險(xiǎn)公司拒賠的話 通過(guò)訴訟解決
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      2019-10-20 22:05:37
    • 樓主:
      以前沒(méi)有這個(gè)病,!在等通知,,保險(xiǎn)公司是不是一般都要一個(gè)月,像這種
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      2019-10-20 22:08:59
    • 陳鵬 服務(wù)方:
      那如果合理期限內(nèi)他不理賠的話 盡快起訴他 如果保單上的字不是你簽的話 上面的免責(zé)是由是對(duì)你不生效的 他肯定得按合同賠付
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      2019-10-20 22:12:43
  • ¥0.62
  • ¥0.62
    • 你好,,請(qǐng)你再看一下保險(xiǎn)合同,,等待期是多久?是90天還是180天,?如果180天的話,,孩子這個(gè)時(shí)候生病應(yīng)該是等待期內(nèi)出現(xiàn)重機(jī),保險(xiǎn)公司可能會(huì)只會(huì)返還已交保險(xiǎn)費(fèi),。
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      2019-10-20 22:09:11
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

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    ¥0.62
    • 你好,!可以不用輕信謠言。收集相關(guān)的證據(jù),,先向主管保險(xiǎn)公司的保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴,如果,,雙方協(xié)商不成,,類(lèi)似這種情況,, 果斷向法院提起訴訟,一告一個(gè)準(zhǔn),,完全符合理賠條件,。這只是保險(xiǎn)公司給客戶(hù)打的太極拳,關(guān)鍵時(shí)候是派不上用場(chǎng)的,。
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      2019-10-20 22:10:38
  • ¥0.62
    • 根據(jù)你的描述不能準(zhǔn)確判斷,,具體還要以保險(xiǎn)單上的為準(zhǔn),當(dāng)前雞蛋可積極的跟保險(xiǎn)公司溝通聯(lián)系,,協(xié)調(diào)解決,,如果實(shí)在不能達(dá)成一致,最后可以保險(xiǎn)合同糾紛提起訴訟,,要求賠償
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      2019-10-20 22:16:19
  • ¥0.62
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  • ¥0.62
    • 你好,,根據(jù)您的敘述,該種疾病有可能屬于保險(xiǎn)公司的免賠情形,,具體情況需要看你們雙方的保險(xiǎn)合同中具體是如果進(jìn)行約定的,。
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      2019-10-20 22:21:04
  • ¥0.62
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    • 你好,對(duì)于你說(shuō)的這種案件,,是需要綜合考慮當(dāng)時(shí)的具體情況以及相關(guān)的證據(jù)的,,建議你最好還是當(dāng)面咨詢(xún)律師。
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      2019-10-20 22:37:22
  • 賈志紅

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.62
  • 劉學(xué)勤

    律師

    投訴
    ¥0.62
    • 號(hào),,按照您說(shuō)的保險(xiǎn)是2月份交的,,那么保險(xiǎn)合同已經(jīng)生效了,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償,,那么保險(xiǎn)公司現(xiàn)在調(diào)查呢,,只是說(shuō),考慮到這個(gè)情形還比較嚴(yán)重,,他們要回避相應(yīng)的這個(gè)賠償?shù)倪@個(gè)風(fēng)險(xiǎn),,那么如果說(shuō)協(xié)商不一致的話,可以按照合同條款起訴到人民法院的
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      2019-10-20 22:52:33
  • ¥0.62
    • 如果你孩子的情況確屬保險(xiǎn)公司理賠范圍,,而保險(xiǎn)公司拒絕理賠,,你可以向法院起訴,要求保險(xiǎn)公司履行合同義務(wù),。
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      2019-10-20 22:54:49
  • ¥0.62
    • 朋友,,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條:保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)行業(yè)的通?。嘿u(mài)保險(xiǎn)時(shí)顧客是上帝,、理賠時(shí)公司是上帝,,上帝輪流來(lái)當(dāng)。你可向當(dāng)?shù)劂y保監(jiān)局投訴,。如果當(dāng)?shù)夭灰婪ㄌ幚?,你可向中?guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)投訴:銀行保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴維權(quán)熱線:12378 (工作日9:00-17:00);信訪咨詢(xún)電話:010-66279113 時(shí)間:工作日9:00-11:30,、14:00-16:30 后續(xù)維權(quán)的具體操作細(xì)節(jié),,建議您點(diǎn)擊我頭像選擇服務(wù)項(xiàng)目指定本律師服務(wù)!
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      2019-10-20 22:55:58
  • ¥0.62
  • ¥0.62
    • 既然保單中有這種類(lèi)型的保險(xiǎn),,出了險(xiǎn)情,,就應(yīng)該負(fù)責(zé)賠付,無(wú)論怎么調(diào)查,,只要在保險(xiǎn)內(nèi)容范圍,,就必須賠付,沒(méi)有討價(jià)還價(jià)的余地,,買(mǎi)了保險(xiǎn)無(wú)法得到保險(xiǎn)合同約定的賠付,,那還買(mǎi)保險(xiǎn)做什么,本身就是為了降低風(fēng)險(xiǎn)的,,否則誰(shuí)還買(mǎi)保險(xiǎn),。如果你所說(shuō)屬實(shí),保險(xiǎn)公司拒絕理賠,,你可以起訴保險(xiǎn)公司到法院,,要求保險(xiǎn)公司賠付,這是契約精神,,要誠(chéng)實(shí)守信,,公平合理的結(jié)果,你會(huì)勝訴的,。
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      2019-10-20 23:02:53
  • ¥0.62
    • 如果在疾病類(lèi)型屬于保險(xiǎn)范圍,,那么保險(xiǎn)公司不得拒賠,否則可以向法院起訴要求判決承擔(dān)賠付責(zé)任,??梢該艽虮kU(xiǎn)公司的監(jiān)督電話催一下。 您好,,我是北京京都(上海)律師事務(wù)所的律師,,8年律師經(jīng)驗(yàn),平臺(tái)認(rèn)證律師,。很高興有機(jī)會(huì)回答您的問(wèn)題,。希望我的答案能對(duì)您有所幫助。如果還有其他問(wèn)題,,歡迎繼續(xù)提問(wèn),。
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      2019-10-20 23:09:10
  • ¥0.62
    • 你好,,你可以等一等,如果保險(xiǎn)公司拒賠可以第一時(shí)間找到自己的保險(xiǎn)代理人,,他會(huì)告知對(duì)你哪些是對(duì)自己有利的書(shū)面證據(jù),然后投訴到保險(xiǎn)公司總部和當(dāng)?shù)氐你y保監(jiān)會(huì),,如果還是不行,,那就去法院提起訴訟。
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      2019-10-20 23:24:41
  • ¥0.62
    • 您好,,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)說(shuō)情況及目前遇到的問(wèn)題,,委托律師進(jìn)一步了解分析,以便詳細(xì)為您解答,,維護(hù)您的權(quán)益,,提供解決方案。
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      2019-10-20 23:39:39
  • ¥0.62
  • 王國(guó)強(qiáng)

    律師

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    ¥0.62
    • 你好,!這種情況主要看合同是否約定了等待期,,可以打電話敦促保險(xiǎn)公司,必要時(shí)向銀保監(jiān)會(huì)舉報(bào)或者提起訴訟,。
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      2019-10-20 23:46:18
  • ¥0.62
    • 保險(xiǎn)合同非?;逎y懂,你最好找一個(gè)當(dāng)?shù)芈蓭煷鸀檗k理,。因?yàn)檫@種情況,,按照常理,是應(yīng)當(dāng)理賠的,。所以要從多方面去分析和抗辯,,估計(jì)沒(méi)有相當(dāng)?shù)姆芍R(shí)做不了。
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      2019-10-21 00:35:28
  • ¥0.62
  • ¥0.62
  • ¥0.62
  • ¥0.62
    • 你好,,拒賠的理由必須合法充分有效且調(diào)查期限有限,,這些合同一般有約定。你可以進(jìn)行督促,,要求盡快理賠,,如果拒賠,理由不合理,,可以直接起訴,,要求理賠。
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      2019-10-21 02:07:11
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
  • 李曌

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      25″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好要去培訓(xùn)化時(shí)間,,所有的保險(xiǎn)在那個(gè)嗯,,交了單之后都有一個(gè)生效期和觀察期,然后他這個(gè)觀察期一般都是免費(fèi)的,。但是說(shuō)如果她這個(gè)在不是特別嚴(yán)重的話,,他可能會(huì)陪賠償贏,,這主要取決于會(huì)不會(huì)被舉報(bào)?
      展開(kāi)
      收起
      2019-10-22 00:28:15
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