好律師 > 專題 > 刑事制度 > 法律指南 > 醫(yī)療事故的舉證責任是如何分配的呢?法律規(guī)定舉證責任倒置的情形有哪些?
醫(yī)療事故的舉證責任是如何分配的呢?法律規(guī)定舉證責任倒置的情形有哪些?在醫(yī)院是經(jīng)常發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的,有的可能會引起醫(yī)療事故犯罪,,法院在審理案件的時候都是以事實為根據(jù),、以法律為準繩,所謂以事實為根據(jù),,即法院根據(jù)案件的客觀真實情況來分清案件性質(zhì),,確定訴訟當事人的權利和義務。醫(yī)療事故訴訟是發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)學美容等機構(gòu),,當事人認為醫(yī)療機構(gòu)對當事人在提供醫(yī)療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失,,因此而訴至法院的情形。在民事訴訟中我們習慣的舉證方式似乎都是誰主張誰舉證的方式,,但是也有例外的情況,,這就是所謂的舉證責任倒置。那么醫(yī)療事故的舉證責任是如何分配的呢?法律規(guī)定舉證責任倒置的情形有哪些?
醫(yī)療事故舉證責任的分配原則
1,、受害人(患者或其法定代理人)的舉證責任
在醫(yī)療行為引起的侵權訴訟中,,受害人應當就自己受損害的事實和接受過醫(yī)療的事實承擔舉證責任。損害包括病員生命和健康的損害,,患者本人及其親屬的財產(chǎn)損害和精神損害,。接受醫(yī)療的事實可以通過掛號、交費等診療手續(xù)來證明,。
2,、醫(yī)療機構(gòu)的舉證責任
醫(yī)療機構(gòu)是指醫(yī)院或經(jīng)過衛(wèi)生行政機關批準或承認的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生技術人員。在醫(yī)療行為引起的侵權訴訟中,,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔如下舉證責任:
(1)病員的損害結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為之間不存在因果關系,。侵權責任中的因果關系是指違法行為與損害結(jié)果之間的因果關系。在多數(shù)案件中,,醫(yī)療行為與病員損害之間的因果關系比較明確,。但在一些疑難、復雜的醫(yī)療糾紛中,,必須經(jīng)過專門技術鑒定方可確定因果關系,。
(2)醫(yī)療機構(gòu)不存在醫(yī)療過錯。醫(yī)療機構(gòu)如果要免除自己承擔的侵權責任,,就要證明自己在診療過程中不存在醫(yī)療過錯,。證明不存在醫(yī)療過錯的途徑:
(1)損害結(jié)果屬于醫(yī)療意外。醫(yī)療意外是指醫(yī)療機構(gòu)無法預料的原因造成的損害后果或醫(yī)療機構(gòu)確實無法避免醫(yī)療損害結(jié)果;
(2)出現(xiàn)了難以預料的并發(fā)癥,。這種“并發(fā)癥”必須是難以預料和難以避免時,,才可以成為免責的條件;
(3)病員及其家屬不配合治療。如果病員及其家屬不配合治療是造成損害后果的全部原因,,則可以免除醫(yī)療機構(gòu)的賠償責任;如果病員及其家屬不配合治療只是損害后果的出現(xiàn)的原因之一,,醫(yī)療機構(gòu)也有過失時,應依過失相抵的原則,,由雙方分擔責任,。
為平衡當事人利益,更好地實現(xiàn)實體法保護受害人的立法宗旨,,最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任,。”即因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,,實行過錯推定和因果關系推定,。
實行因果關系推定,,就意味著受害人在因果關系的要件上不必舉證證明,,而由法官實行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害,,就可以向法院起訴,,不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關系。實行因果關系推定以后,,如果醫(yī)療機構(gòu)認為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實之間沒有因果關系,,可以舉證證明自己的主張。證明成立,,推翻因果關系推定,,免除醫(yī)療機構(gòu)的責任;不能證明的,因果關系推定成立,。
實行過錯推定,,受害人不承擔證明醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯的責任,法官直接推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯,。如果醫(yī)療機構(gòu)主張自己無過錯,,則須自己舉證證明。證明成立的,,免除其責任;不能證明的,,則過錯推定成立。
法律規(guī)定舉證責任倒置的情形
在侵權訴訟中對于實行過錯推定,、因果關系推定,、證據(jù)難以收集以及妨害舉證的,實行舉證責任倒置,。
1,、建筑物或者其他設施以及建筑物上的擱置物、懸掛物發(fā)生倒塌,、脫落,、墜落致人損害的侵權訴訟,由所有人或者管理人對其無過錯承擔舉證責任;
2,、因新產(chǎn)品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權訴訟.由制造同樣產(chǎn)品的單位或者個人對其產(chǎn)品制造方法不同于專利方法承擔舉證責任;
3,、因環(huán)境污染引起的損害賠償訴訟,由加害人就法律規(guī)定的免責事由及其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系承擔舉證責任;
4,、因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任;
5、因共同危險行為致人損害的侵權訴訟;由實施危險行為的人就其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系承擔舉證責任;
6、飼養(yǎng)動物致人損害的侵權訴訟,,由動物飼養(yǎng)人或者管理人就受害人有過錯或者第三人有過錯承擔舉證責任;
7,、高度危險作業(yè)致人損害的侵權訴訟,由加害人就受害人故意造成損害的事實承擔舉證責任;
8,、因缺陷產(chǎn)品致人損害的侵權訴訟,,由產(chǎn)品的生產(chǎn)者就法律規(guī)定的免責事由承擔舉證責任。
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