• 【發(fā)布單位】國務(wù)院
• 【發(fā)布文號】國務(wù)院令第375號
• 【發(fā)布日期】2003-04-27
• 【生效日期】2004-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】國家法律法規(guī)

工傷保險(xiǎn)條例

工傷保險(xiǎn)條例

(國務(wù)院令第375號)





 《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)2003年4月16日國務(wù)院第5次常務(wù)會議討論通過,，現(xiàn)予公布,，自2004年1月1日起施行。







總 理 溫家寶



 二00三年四月二十七日









工傷保險(xiǎn)條例







 第一章 總 則







 第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例,。



 第二條 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè),、有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。



 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,。



 有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,，由省、自治區(qū),、直轄市人民政府規(guī)定,。



 第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行,。



 第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。



 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),，預(yù)防工傷事故發(fā)生,，避免和減少職業(yè)病危害。



 職工發(fā)生工傷時(shí),，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。



 第五條 國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作,。



 縣級以上地方各級人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,。



 勞動(dòng)保障行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),。



 第六條 勞動(dòng)保障行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策,、標(biāo)準(zhǔn),，應(yīng)當(dāng)征求工會組織,、用人單位代表的意見。







 第二章 工傷保險(xiǎn)基金







 第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成,。



 第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,，確定費(fèi)率,。



 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用,、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次,。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門,、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定,，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。



 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用,、工傷發(fā)生率等情況,，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。



 第九條 國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,，及時(shí)會同國務(wù)院財(cái)政部門,、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行,。



 第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。



 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積,。



 第十一條 工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定,。



 跨地區(qū),、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn),。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。



 第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會保障基金財(cái)政專戶,，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付,。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營,、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,，或者挪作其他用途,。



 第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,；儲備金不足支付的,，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法,，由省,、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,。







 第三章 工傷認(rèn)定







 第十四條 職工有下列情形之一的,，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：



 （一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的,；



 （二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；



 （三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,；



 （四）患職業(yè)病的；



 （五）因工外出期間,，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,；



 （六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,；



 （七）法律,、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。



 第十五條 職工有下列情形之一的,，視同工傷：



 （一）在工作時(shí)間和工作崗位,，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,；



 （二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,；



 （三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn),、因公負(fù)傷致殘,，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,。



 職工有前款第（一）項(xiàng),、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的,，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。



 第十六條 職工有下列情形之一的,，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：



 （一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的,；



 （二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；



 （三）自殘或者自殺的,。



 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷,、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。



 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,，工傷職工或者其直系親屬,、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。



 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)保障行政部門辦理,。



 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。



第十八條 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：



 （一）工傷認(rèn)定申請表,；



 （二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料,；



 （三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。



 工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間,、地點(diǎn),、原因以及職工傷害程度等基本情況,。



 工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料,。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。



 第十九條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),，用人單位、職工,、工會組織,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí),。



 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的,，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,。



 第二十條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位,。



 勞動(dòng)保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,，應(yīng)當(dāng)回避。







 第四章 勞動(dòng)能力鑒定







 第二十一條 職工發(fā)生工傷,，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾,、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,。



 第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定,。



 勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級,，最輕的為十級,。



 生活自理障礙分為三個(gè)等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理,。



 勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定,。



 第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會提出申請,，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料,。



 第二十四條 省、自治區(qū),、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會分別由省,、自治區(qū),、直轄市和設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門,、衛(wèi)生行政部門、工會組織,、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成,。



 勞動(dòng)能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：



 （一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,；



 （二）掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識,；



 （三）具有良好的職業(yè)品德。



 第二十五條 設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會收到勞動(dòng)能力鑒定申請后,，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,；必要時(shí),，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。



 設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,，必要時(shí),，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請鑒定的單位和個(gè)人,。



 第二十六條 申請鑒定的單位或者個(gè)人對設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū),、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,。省、自治區(qū),、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論,。



 第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正,。勞動(dòng)能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,，應(yīng)當(dāng)回避。



 第二十八條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,，工傷職工或者其直系親屬,、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定,。







 第五章 工傷保險(xiǎn)待遇







 第二十九條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇,。



 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,。



 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付,。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門,、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定,。



 職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi),；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,。



 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理,。



 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付,。



 第三十條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢,、矯形器,、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付,。



 第三十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi),，原工資福利待遇不變,，由所在單位按月支付。



 停工留薪期一般不超過12個(gè)月,。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn),，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月,。工傷職工評定傷殘等級后,，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇,。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。



 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,，由所在單位負(fù)責(zé),。



 第三十二條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi),。



 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理,、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％,、40％或者30％,。



 第三十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系,，退出工作崗位,，享受以下待遇：



 （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個(gè)月的本人工資,，二級傷殘為22個(gè)月的本人工資,，三級傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級傷殘為18個(gè)月的本人工資,；



 （二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％,，三級傷殘為本人工資的80％,，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額,；



 （三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼,，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額,。



 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。



第三十四條 職工因工致殘被鑒定為五級,、六級傷殘的，享受以下待遇：



 （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為16個(gè)月的本人工資,，六級傷殘為14個(gè)月的本人工資；



 （二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,，由用人單位安排適當(dāng)工作,。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70％,，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi),。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,，由用人單位補(bǔ)足差額。



 經(jīng)工傷職工本人提出,，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省,、自治區(qū),、直轄市人民政府規(guī)定。



 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,，享受以下待遇：



 （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,，九級傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級傷殘為6個(gè)月的本人工資,；



 （二）勞動(dòng)合同期滿終止,，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū),、直轄市人民政府規(guī)定,。



 第三十六條 工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的,，享受本條例第二十九條,、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。



 第三十七條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：



 （一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,；



 （二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬,。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％,，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％,。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資,。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定；



 （三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì),、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省,、自治區(qū),、直轄市人民政府備案。



 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇,。



 一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項(xiàng),、第（二）項(xiàng)規(guī)定的待遇,。



 第三十八條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金,、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整,。調(diào)整辦法由省、自治區(qū),、直轄市人民政府規(guī)定,。



 第三十九條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,，從第4個(gè)月起停發(fā)工資,，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50％,。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理,。



 第四十條 工傷職工有下列情形之一的,，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：



 （一）喪失享受待遇條件的；



 （二）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的,；



 （三）拒絕治療的,；



 （四）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。



 第四十一條 用人單位分立、合并,、轉(zhuǎn)讓的,，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記,。



 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān),。



 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法,。



 企業(yè)破產(chǎn)的,，在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。



 第四十二條 職工被派遣出境工作,，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的,，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止,；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的,，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。



 第四十三條 職工再次發(fā)生工傷,，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,，按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。







 第六章 監(jiān)督管理







 第四十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),，履行下列職責(zé)：



 （一）根據(jù)省,、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,，征收工傷保險(xiǎn)費(fèi),；



 （二）核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險(xiǎn)登記,，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄,；



 （三）進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì),；



 （四）按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出；



 （五）按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇,；



 （六）為工傷職工或者其直系親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù),。



 第四十五條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定,。



第四十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄,、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用,、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查,，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。



 第四十七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況,，及時(shí)向勞動(dòng)保障行政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議,。



 第四十八條 勞動(dòng)保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工,、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會各界對改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。



 第四十九條 勞動(dòng)保障行政部門依法對工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,。



 財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支,、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。



 第五十條 任何組織和個(gè)人對有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為,，有權(quán)舉報(bào),。勞動(dòng)保障行政部門對舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理,，并為舉報(bào)人保密,。



 第五十一條 工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督,。



 第五十二條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。



 第五十三條 有下列情形之一的,，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請行政復(fù)議,；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：



 （一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬,、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,；



 （二）用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；



 （三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的,；



 （四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。







 第七章 法律責(zé)任







 第五十四條 單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金,，構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的,，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分,。被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門追回,，并入工傷保險(xiǎn)基金；沒收的違法所得依法上繳國庫,。



 第五十五條 勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的,，依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重,，構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任：



 （一）無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的,；



 （二）未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；



 （三）收受當(dāng)事人財(cái)物的,。



 第五十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分,；情節(jié)嚴(yán)重,，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任,；造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：



 （一）未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的；



 （二）不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的,；



 （三）收受當(dāng)事人財(cái)物的,。



 第五十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議,。



 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,；醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。



 第五十八條 用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的,，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,，并處瞞報(bào)工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。



 用人單位,、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還,，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重,，構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任。



 第五十九條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,，并處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重,，構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任：



 （一）提供虛假鑒定意見的；



 （二）提供虛假診斷證明的,；



 （三）收受當(dāng)事人財(cái)物的,。



 第六十條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,；未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。







 第八章 附 則







 第六十一條 本條例所稱職工,，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式,、各種用工期限的勞動(dòng)者。



 本條例所稱工資總額,，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額,。



 本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資,。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的,，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的,，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計(jì)算,。



 第六十二條 國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,，由所在單位支付費(fèi)用,。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定,。



 其他事業(yè)單位,、社會團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門,、民政部門,、財(cái)政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后施行,。



 第六十三條 無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記,、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘,、死亡的,，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定,。



 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理,。



 第六十四條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行,。