• 【發(fā)布單位】甘肅省
• 【發(fā)布文號】甘政辦發(fā)〔2005〕52號
• 【發(fā)布日期】2005-04-29
• 【生效日期】2005-04-29
• 【失效日期】--
• 【文件來源】甘肅省
• 【所屬類別】政策參考

甘肅省慢性非傳染性疾病預防控制2005-2020年工作規(guī)劃

甘肅省慢性非傳染性疾病預防控制2005-2020年工作規(guī)劃

(甘政辦發(fā)〔2005〕52號)





各市,、自治州人民政府，省直有關部門：



 省衛(wèi)生廳制定的《甘肅省慢性非傳染性疾病預防控制2005―2020年工作規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意,，現(xiàn)予轉發(fā),，請認真組織實施。



二○○五年四月二十九日





甘肅省慢性非傳染性疾病預防控制2005―2020年工作規(guī)劃

(省衛(wèi)生廳二○○五年二月十九日)



 為貫徹落實中共中央,、國務院《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)〔1997〕3號),，預防和控制慢性非傳染性疾病(簡稱慢病)，降低致殘率和死亡率,，提高全省居民健康水平和生活質量,，結合我省實際，特制定本規(guī)劃,。



 一,、指導思想與原則

 堅持新時期衛(wèi)生工作方針和衛(wèi)生改革與發(fā)展的基本原則，主動探索適應社會發(fā)展及市場經(jīng)濟需要的慢病預防和控制新路子,。以社區(qū)為基礎,，以健康促進為策略，以綜合預防控制為手段,，有效利用和合理配置衛(wèi)生資源,，提高群眾自我保健意識和能力，滿足居民基本衛(wèi)生需求,，促進我省經(jīng)濟社會健康,、持續(xù)發(fā)展。



 二,、目標

 (一)總目標,。建立政府領導,、多部門合作和社會團體共同參與的慢病防治工作體制和協(xié)調機制。建立與完善全省慢病防治網(wǎng)絡,，提高慢病防治隊伍素質,。加強慢病防治知識宣傳，積極開展健康教育,、健康促進活動,，提高全民慢病防治意識。提高全省慢病防治工作的整體科研水平,，建立慢病監(jiān)測和控制數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡,，使貧困人口及弱勢群體得到基本的慢病預防保健服務。

 (二)近期目標(2005―2010年),。初步建立省級到鄉(xiāng)級的慢病預防控制體系,，建立慢病預防控制協(xié)調會議制度，初步建立一支專業(yè)化慢病防治隊伍,。積極開展慢病防治試點工作,，各市州至少建立一個慢病防治示范點，掌握示范點內居民的慢病發(fā)病基本情況,。利用多種形式,，大力開展宣傳教育活動，引導全社會關注慢病防治工作,。初步建立以政府投入為主的多渠道,、多方位、多層次籌資模式,。

 (三)中期目標(2011―2015年),。基本建立政府領導,、多部門配合和全社會參與的慢病防治格局,。基本建立以公共衛(wèi)生機構為主體,，以醫(yī)療服務機構為依托,，以社區(qū)衛(wèi)生服務為平臺，由衛(wèi)生行政部門和疾控機構分別實行行政管理和技術管理的慢病綜合防治體制,。積極推廣試點經(jīng)驗,，擴大試點范圍,，探索出一套基本符合我省實際的慢病防治工作方法,，形成以全科醫(yī)師為骨干的省、市,、縣、鄉(xiāng)四級慢病預防控制運行機制。重點人群和普通人群慢病健康知識知曉率,、患病知曉率明顯提高,。通過全省居民慢病防治基線調查，掌握城鄉(xiāng)居民慢病流行病學資料,，為科學防治工作提供理論依據(jù)。

 (四)遠期目標(2016―2020年)?；拘纬闪己玫念A防和控制慢病的相關人文、自然環(huán)境,。居民慢病預防常識知曉率在城市達到95%,，農(nóng)村達到85％，形成較科學,、合理的生活方式,。醫(yī)務人員慢病防治技術培訓率城市達到95％，農(nóng)村達到85％,，能夠把預防和治療有效地結合起來,。基本建立全省重點慢病死亡報告和監(jiān)測系統(tǒng),。通過實施干預活動,，降低人群中慢病危險因素水平，降低人群壽命損失年(PYLL),，提高人群健康生命年(QALY),，提高全省人群的生存質量，全省慢病發(fā)病和死亡上升趨勢基本得到控制,。



 三,、工作措施

 (一)切實加強領導。各市州政府要將慢病預防和控制工作列入社會與國民經(jīng)濟發(fā)展總體規(guī)劃,，建立由政府牽頭,，衛(wèi)生、財政,、教育,、民政、宣傳,、環(huán)保,、文化、體育等有關部門負責人參加的慢病預防和控制工作協(xié)調會議制度,。衛(wèi)生部門要完善慢病防治專業(yè)機構的資質審核與管理,，規(guī)范慢病防治專業(yè)人員執(zhí)業(yè)準入，負責技術培訓,、指導,、健康教育和慢病的診斷,、治療、康復,，配備必要的人員和器材,，對轄區(qū)內慢病預防和控制實行統(tǒng)一管理，負責檢查規(guī)劃,、計劃的落實,，組織成立慢病預防控制專家組，負責全省慢病預防控制的技術指導和質量控制,。財政部門要根據(jù)政府職責和工作需要,，將慢病的防治經(jīng)費納入財政預算。教育部門要結合素質教育,，將慢病防治教育列入學校正常教學計劃,。民政部門負責搞好社區(qū)服務的推廣和普及工作，對患嚴重慢病的貧困人群實行救助,。宣傳部門組織各新聞單位開展公益性,、群眾性宣傳活動，普及慢病防治知識,，倡導健康,、合理的生活方式。環(huán)保部門負責城鄉(xiāng)大氣,、水,、固體廢物、噪聲及核輻射等環(huán)境污染的防治工作,。勞動保障部門要將具備條件的慢病防治機構納入醫(yī)療保障范圍,。物價部門根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和實際情況，制定有利于慢病防治的價格政策,。文化和體育等部門要倡導全民健身活動,。各級婦聯(lián),、殘聯(lián),、工會等社會團體應結合各自特點，做好婦女兒童,、職業(yè)人群,、老年人等重點人群的慢病防治工作。

 (二)以一級預防為主,，一,、二、三級預防并重，采取綜合性措施防治慢病,。動員社會各行業(yè)開展無吸煙,、戒煙活動,，創(chuàng)建無吸煙醫(yī)院,、無吸煙學校和無吸煙家庭。食品加工業(yè)要采取低鹽和添加微量元素的措施,，預防和控制慢病,。有關部門應增加全民健身設施和場所，降低或減免收費,。積極吸引商業(yè)投資建設全民健身設施和場所,。要通過專家訪談、群眾采訪,、知識講座等形式,，免費開設健康專題節(jié)目,，倡導全民健身防病,。大力開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,，在城市要開展環(huán)境綜合整治,，加強飲用水源地保護,，治理大氣污染，降低汽車尾氣,、工業(yè)廢氣及生活爐灶煤煙的排放量,，清理衛(wèi)生死角,，整頓環(huán)境衛(wèi)生,，改善社區(qū)生態(tài)環(huán)境質量，防止居室空氣環(huán)境污染,，為廣大市民營造舒適的生活環(huán)境,，減輕心理壓力。在農(nóng)村要推廣改水改廁,，保證廣大農(nóng)民有清潔衛(wèi)生的生活用水,。實施好科技、文化,、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動,，積極推行農(nóng)村合作醫(yī)療制度和救濟制度，改善農(nóng)民的就醫(yī)條件，提高農(nóng)民的衛(wèi)生防病意識,。

 利用“世界衛(wèi)生日”,、“世界環(huán)境日”,、“全國高血壓日”,、“世界防治糖尿病日”、“世界精神衛(wèi)生日”等,，大力開展群眾喜聞樂見的宣傳活動,，動員社會各界和個人參加慢病預防控制工作。重點做好中小學生,、中老年人,、婦女、職業(yè)人群等高危人群的健康教育工作,，堅持慢病防治從孩子抓起,，切實提高全民健康素質。在大,、中,、小學校中開設慢病防治教育課程，對大,、中,、小學生開展近視、齲齒,、精神疾患,、肥胖等常見病預防控制知識的教育。積極開展社區(qū)高危人群和醫(yī)院就診病人的相關疾病檢查,，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,、早康復,。對已患和新發(fā)現(xiàn)的慢病患者進行系統(tǒng)管理，開展干預治療和康復服務,，提高患者生活質量,。2005年起，鄉(xiāng)以上醫(yī)院建立門診初診病人(35歲以上)常規(guī)測血壓制度,，到2010年,，建立該項制度的鄉(xiāng)以上醫(yī)院要達到90％。逐步建立社區(qū)人群糖尿病患者檢出,、注冊,、隨訪,、復查、治療制度,，2010年社區(qū)人群糖尿病患者的管理率達到50％,。

 (三)進一步樹立“大衛(wèi)生”觀念，建立以衛(wèi)生部門為主導的慢病預防控制體系,。加強對癌癥,、心腦血管疾病、精神性疾病,、糖尿病,、牙病等重點慢病的預防控制工作,，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,，遏制其增長的勢頭,。逐步建立癌癥、高血壓等重點疾病的登記報告制度,，建立統(tǒng)一的慢病數(shù)據(jù)庫,。各級衛(wèi)生行政部門要成立慢病領導機構，統(tǒng)一負責所轄區(qū)域內的慢病防治工作,。各級疾病預防控制機構要抓緊建立慢病防治工作隊伍,，其中，省,、市疾控中心必須設立慢病防治科,，縣級疾控中心要有專人負責，搞好慢病的監(jiān)測和調查(包括死因監(jiān)測,、患病監(jiān)測,、行為危險因素監(jiān)測和專項監(jiān)測等)、綜合防治與干預(包括社區(qū)診斷,、全人群健康倡導,、高危人群篩查、干預與管理,、現(xiàn)患病人管理和指導,、建立綜合防治示范點等)、保健與咨詢服務,、專業(yè)技術人員的培訓,。省、市級綜合醫(yī)院要設立精神衛(wèi)生科和老年病科,，縣級綜合醫(yī)院要有專人負責精神疾病和老年病的診斷,、治療及康復等工作,。

 省、市,、縣要成立慢病防治培訓基地,，在綜合醫(yī)院、中醫(yī)院,、精神病醫(yī)院,、疾病預防控制中心和醫(yī)學院校抽調優(yōu)秀醫(yī)生、護士,、教師,、公共衛(wèi)生工作人員作為師資，培養(yǎng)一大批全科醫(yī)生和全科護士,。各級醫(yī)院負責慢病的中西醫(yī)診斷,、治療、護理,、康復技術等方面的培訓,，疾控機構負責健康教育、流行病學調查研究,、預防保健知識等方面的培訓,，醫(yī)學院校負責市場營銷學、管理學,、法學等知識的培訓,。

 要從群體防治著眼，個體服務入手,，預防和治療相結合,，使個體服務融入群體的防治，把慢病預防控制落實到社區(qū)服務之中,。運用現(xiàn)代信息技術,，建立“健康俱樂部”，實行會員制,，提供廉價的預防醫(yī)學診療服務,，包括免疫接種，健康教育和健康咨詢,，周期性健康檢查和疾病篩查,，慢病及危險因素評價，健康生活方式指導,，糖尿病,、高血壓、肥胖等慢病的量化管理,，心理測量與輔導等,。

 (四)完善社區(qū)衛(wèi)生服務,，開展綠色環(huán)保社區(qū)建設。要把慢病預防控制工作貫穿于社區(qū)衛(wèi)生服務之中,，落實預防,、治療、保健,、康復,、健康教育等各項防治措施。面向社區(qū)人群,，應用社會醫(yī)學,、環(huán)境醫(yī)學和健康教育等綜合手段，有計劃地進行健康監(jiān)測,、健康干預和效果評價等綜合預防控制措施,。社區(qū)診斷包括對社區(qū)的人口學特征及發(fā)展趨勢、居民基本健康水平,、疾病預防控制環(huán)境支持系統(tǒng)現(xiàn)狀,、自然地理環(huán)境及生產(chǎn)概況等的調查評估,。通過社區(qū)診斷,，深入探索和研究各種慢病的發(fā)病原因，為慢病綜合預防控制提供理論依據(jù),。針對慢病的主要發(fā)病危險因素,，提出相應的防治策略，分步實施,，有效降低慢病的發(fā)病率,。

 (五)建立慢病預防控制補償機制，完善價格補償政策,。各級政府要加強公共衛(wèi)生投入,，保證慢病預防控制工作經(jīng)費。要把慢病防治機構作為非營利性醫(yī)療機構,，具備條件的納入醫(yī)療保險的定點單位,，并在收費價格、辦公用房等方面給予適當?shù)恼咧С?。慢病防治機構要向群眾提供質優(yōu)價廉的個體化服務,，區(qū)分不同的消費檔次，提供相應收費標準的衛(wèi)生服務,。要鼓勵,、引導社會各界參與慢病預防和控制工作，多渠道,、多層次籌集資金,，促進慢病預防和控制工作的順利開展,。

 (六)加強國內外合作與交流，積極引進和實施國內外合作項目,。采取多種形式和方法,，拓寬國內外合作交流領域，學習借鑒慢病預防和控制工作的適宜策略,、先進經(jīng)驗和現(xiàn)代化管理知識,，吸收引進技術、方法,、資金和信息,，積極參與國內、國際間的重大活動,，參與國內,、國際合作項目。

 (七)依靠科技進步,，完善技術措施,，提高慢病預防控制工作水平。以應用科研和防病治病為主,，統(tǒng)一規(guī)劃,，集中力量，協(xié)作攻關,，搞好慢病預防控制課題的研究,，力爭產(chǎn)生一批有較大影響力的科研成果。發(fā)揮中醫(yī)中藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢,，加強中醫(yī)中藥在慢病預防控制中的應用研究,。加強老年病的研究，探索慢病預防控制的新路子,。大力支持和促進科研成果轉化為生產(chǎn)力,，注重引進和推廣慢病預防控制的新知識、新技術,、新方法,。



 四、考核與評價

 為保證規(guī)劃的順利實施,，實行規(guī)劃目標考核與評價制度,，通過自查、抽查,、考評等辦法對實施效果進行綜合考核評價,，督促指導各項規(guī)劃目標的貫徹實施，并根據(jù)考評和變化情況及時調整規(guī)劃目標及各項策略和措施,。具體考核方案由省衛(wèi)生廳負責制定并組織實施,。