• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】--
• 【發(fā)布日期】2006-08-07
• 【生效日期】2006-08-07
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（“欣弗”）藥物不良事件搶救治療的指導(dǎo)方案

克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（“欣弗”）藥物不良事件搶救治療的指導(dǎo)方案





各省、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：



 近日，我國(guó)部分省,、區(qū),、市相繼出現(xiàn)靜脈滴注上海華源股份有限公司安徽華源生物藥業(yè)有限公司今年6月份以后生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（商品名“欣弗”）藥物不良事件。為指導(dǎo)各地科學(xué)有效地開(kāi)展此起不良事件患者的救治工作,，確保他們的健康權(quán)益和生命安全,，我部組織制定了《克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（“欣弗”）藥物不良事件搶救治療的指導(dǎo)方案》。現(xiàn)將此方案印發(fā)給你們,，以供救治工作參考,。



 特此通知。



二○○六年八月七日





附件： 克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（“欣弗”） 藥物不良事件搶救治療的指導(dǎo)方案



 近日,，我國(guó)部分省,、區(qū)、市相繼出現(xiàn)靜脈滴注上海華源股份有限公司安徽華源生物藥業(yè)有限公司今年6月份以后生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（商品名“欣弗”）藥物不良事件,，患者主要臨床表現(xiàn)有胸悶,、心悸、心慌,、寒戰(zhàn),、腎區(qū)疼痛、腹痛,、腹瀉,、惡心、嘔吐,、過(guò)敏性休克,、肝腎功能損害等癥狀。實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)檢查主要有白細(xì)胞異常升高,，核左移,，血小板減少。生化檢查可見(jiàn)肝,、腎功能改變及心肌酶學(xué)升高等,。部分患者血?dú)夥治鲇醒躏柡投燃皠?dòng)脈氧分壓降低,。

 為指導(dǎo)各地科學(xué)、有效救治該起不良事件的患者,，確?；颊呓】岛蜕踩也拷M織了有關(guān)專家在對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行了研究,、討論的基礎(chǔ)上,，對(duì)中、重度患者治療提供如下治療意見(jiàn),，供參考,。

 一、生命體征監(jiān)測(cè)：體溫,、血壓,、脈搏、呼吸,、心電,、SpO2等。

 二,、血,、尿常規(guī)、病原學(xué)（細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)）及生化檢查,，根據(jù)病情進(jìn)行血?dú)?、DIC等檢查。

 三,、鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。

 四,、抗休克治療

 （一）補(bǔ)充血容量：快速補(bǔ)液,，可選擇糖鹽水或低分子右旋糖酐等。

 （二）升壓藥物：在血容量充足的情況下可以選用多巴胺靜脈滴注,，根據(jù)血壓調(diào)整劑量,。

 （三）糾正酸中毒：根據(jù)情況選用5％碳酸氫鈉等，注意不要過(guò)量,，有條件可根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果調(diào)整用量,。

 （四）可酌情選用654－2。

 五,、及時(shí)選用有效抗生素,。

 六、根據(jù)情況,，短期,、適量使用糖皮質(zhì)激素,。

 七、保護(hù)臟器,，防治并發(fā)癥（消化道出血,、DIC、急性腎衰,、ARDS等）,。

 八、注意對(duì)癥支持治療,。