• 【發(fā)布單位】中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)
• 【發(fā)布文號(hào)】會(huì)協(xié)[2010]5號(hào)
• 【發(fā)布日期】2010-01-26
• 【生效日期】2010-01-26
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】財(cái)政部
• 【所屬類別】政策參考

中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)關(guān)于注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)積極做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專業(yè)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見

中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)關(guān)于注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)積極做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專業(yè)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見 

(會(huì)協(xié)[2010]5號(hào))





 各省,、自治區(qū),、直轄市注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)：



 2009年3月，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）和國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009―2011年）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）相繼出臺(tái),。醫(yī)改方案的出臺(tái),，明確了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、目標(biāo)和基本框架,，對(duì)醫(yī)改的總體策略與具體任務(wù)作出了全面規(guī)劃和部署,。醫(yī)改方案的實(shí)施和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)涉及方方面面,，也對(duì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)的審計(jì)鑒證和專業(yè)咨詢服務(wù)提出了迫切要求,。為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)財(cái)政部《關(guān)于加快發(fā)展我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)的若干意見》（國(guó)辦發(fā)［2009］56號(hào)）精神,，深化會(huì)計(jì)師事務(wù)所深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的成果,，進(jìn)一步增強(qiáng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)的社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)使命感,，現(xiàn)就注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)積極做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)專業(yè)服務(wù)工作,，提出以下意見,。



 一、充分認(rèn)識(shí)行業(yè)服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性



 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是關(guān)系億萬(wàn)人民健康和千家萬(wàn)戶幸福的重要民生工程,。當(dāng)前形勢(shì)下，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn),，對(duì)于保增長(zhǎng),、保民生,、保穩(wěn)定具有重要意義,。



 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過(guò)程中，醫(yī)改資金的使用監(jiān)督,、多元化衛(wèi)生投入機(jī)制的建立形成,，以及公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的規(guī)范完善等,，都對(duì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師的審計(jì)鑒證和相關(guān)咨詢服務(wù)提出巨大需求。及時(shí)提供高質(zhì)量的注冊(cè)會(huì)計(jì)師專業(yè)服務(wù),，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度具有重要作用,。與此同時(shí)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)，也為行業(yè)應(yīng)對(duì)金融危機(jī)影響和實(shí)現(xiàn)未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，提供了新的機(jī)遇,、條件和市場(chǎng)空間,。



 因此,，全行業(yè)要積極服從和服務(wù)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大局,，深刻認(rèn)識(shí)行業(yè)服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性，不斷增強(qiáng)工作的責(zé)任感和使命感，不斷提升服務(wù)意識(shí)和服務(wù)能力，扎實(shí)做好服務(wù)醫(yī)改的各項(xiàng)工作，并在這一過(guò)程中,，實(shí)現(xiàn)行業(yè)新的發(fā)展,。



 二,、積極參與醫(yī)改資金的審計(jì)監(jiān)督



 根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《方案》，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo),， 2009―2011年各級(jí)政府將增加投入8500億元的巨額資金。加強(qiáng)對(duì)政府衛(wèi)生投入資金使用情況的監(jiān)督管理，是確保醫(yī)改資金投入與使用安全,、規(guī)范,、透明和有效的重要機(jī)制,。注冊(cè)會(huì)計(jì)師作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督體系的重要力量,，要認(rèn)真落實(shí)財(cái)政部等部委《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》中有關(guān)“充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所等有資質(zhì)社會(huì)中介組織的審計(jì)監(jiān)督作用”的精神,，積極參與醫(yī)改資金的審計(jì)監(jiān)督工作,，確保醫(yī)改資金的使用安全，確保醫(yī)改投入能夠真正轉(zhuǎn)化為有效的醫(yī)療服務(wù),。



 在醫(yī)改資金投入和使用情況的審計(jì)過(guò)程中,，注冊(cè)會(huì)計(jì)師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下問(wèn)題：



 （一）政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出的政府補(bǔ)助資金使用情況。



 （二）政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入,、經(jīng)常性支出的核定情況,，以及政府核定的差額補(bǔ)助資金的使用情況。



 （三）政府對(duì)包括公立醫(yī)院在內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù),、公立醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目所給予的專項(xiàng)補(bǔ)助資金的使用情況,，以及政府購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)成本的核定情況。



 （四）專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及實(shí)行收支兩條線管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定取得的收入,，上繳國(guó)庫(kù)或財(cái)政專戶管理的情況,。



 三,、大力支持公立醫(yī)院改制重組和醫(yī)藥企業(yè)收購(gòu)整合



 《意見》明確提出,，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),。其中包括,，積極引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組，鼓勵(lì)社會(huì)資本依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),，等等。



 投資主體多元化,、投資方式多樣化辦醫(yī)體制的逐步形成，公立醫(yī)院的改制重組將日益增多,，藥品生產(chǎn)流通企業(yè)的收購(gòu)整合也將不斷涌現(xiàn)。注冊(cè)會(huì)計(jì)師應(yīng)當(dāng)充分利用在企業(yè)改制,、重組,、并購(gòu)等專項(xiàng)服務(wù)中形成的專業(yè)優(yōu)勢(shì)和積累的豐富經(jīng)驗(yàn),，為公立醫(yī)院改制重組和醫(yī)藥企業(yè)收購(gòu)整合,，提供高質(zhì)量的審計(jì)和咨詢等服務(wù),。



 此外，適應(yīng)各類投資主體的不同特點(diǎn)和需求，注冊(cè)會(huì)計(jì)師應(yīng)當(dāng)積極為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度的設(shè)計(jì),、成本費(fèi)用的控制、管理流程的規(guī)范等提供專業(yè)服務(wù),，并積極承辦代編財(cái)務(wù)信息和稅務(wù)代理等咨詢服務(wù)，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高財(cái)務(wù)信息質(zhì)量和綜合管理水平,。



 四,、扎實(shí)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)工作



 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)工作，對(duì)于嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部控制制度,，強(qiáng)化醫(yī)院外部監(jiān)督約束機(jī)制,，提升醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平具有重要作用。在開展醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)工作中,，注冊(cè)會(huì)計(jì)師應(yīng)當(dāng)充分把握醫(yī)院的業(yè)務(wù)特性和流程特點(diǎn)，重點(diǎn)關(guān)注以下方面：



 （一）大型公立醫(yī)院運(yùn)行的信息化程度相對(duì)較高,，信息系統(tǒng)的使用情況在很大程度上影響著財(cái)務(wù)報(bào)表的質(zhì)量,。因而,，應(yīng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)的合理性,、運(yùn)行的有效性進(jìn)行重點(diǎn)測(cè)試,。



 （二）醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量多,、管理難度大,，應(yīng)當(dāng)實(shí)施更為有效的實(shí)質(zhì)性程序，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的存在性、價(jià)值的準(zhǔn)確性,、資本化與費(fèi)用化劃分的合理性,、資本支出的合規(guī)性及真實(shí)性等進(jìn)行重點(diǎn)驗(yàn)證,。



 （三）醫(yī)院收入的項(xiàng)目多、來(lái)源廣,、形式多樣,，應(yīng)重點(diǎn)審計(jì)醫(yī)院收入發(fā)生的真實(shí)性,、確認(rèn)的完整性,、截止的正確性,，以及藥品加成政策的執(zhí)行情況,。同時(shí)，關(guān)注收費(fèi)環(huán)節(jié)可能發(fā)生的錯(cuò)報(bào)，控制錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn),。



 （四）醫(yī)院成本費(fèi)用核算涉及的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)較多，應(yīng)關(guān)注成本費(fèi)用發(fā)生的真實(shí)性,、歸集和分?jǐn)偟暮侠硇?，以及與醫(yī)療服務(wù)收入的配比情況,，確保合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的最終形成,。



 五,、抓緊開展專業(yè)研究和人才培養(yǎng)工作



 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)專業(yè)服務(wù)工作是注冊(cè)會(huì)計(jì)師面臨的新型業(yè)務(wù),，會(huì)計(jì)師事務(wù)所應(yīng)抓緊開展與醫(yī)改服務(wù)相關(guān)的專業(yè)研究和人才培養(yǎng)工作。



 會(huì)計(jì)師事務(wù)所要認(rèn)真研究醫(yī)院審計(jì)的新特點(diǎn),，以及醫(yī)改對(duì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師專業(yè)服務(wù)的新需求及其變化趨勢(shì),，密切關(guān)注和全面把握醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)會(huì)計(jì)制度的最新變化,，加緊建立和完善醫(yī)改專業(yè)服務(wù)的業(yè)務(wù)流程和質(zhì)量控制體系,，緊密建立與醫(yī)藥衛(wèi)生等行業(yè)專家的專業(yè)合作機(jī)制，抓緊從事醫(yī)改專業(yè)服務(wù)業(yè)務(wù)的人才引進(jìn)和人員培訓(xùn)工作,，為業(yè)務(wù)的有效開展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐與人才保障,。



 六,、密切加強(qiáng)與相關(guān)部門的信息溝通和工作協(xié)調(diào)



 會(huì)計(jì)師事務(wù)所要加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的溝通，及時(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所提出的各種專業(yè)服務(wù)需求,，早謀劃,、早安排、早行動(dòng),，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主動(dòng)性,、針對(duì)性和實(shí)效性,。



 各地方協(xié)會(huì)要與當(dāng)?shù)刎?cái)政,、衛(wèi)生等相關(guān)部門加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),，全面了解本地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體安排和最新動(dòng)向，大力支持和推薦優(yōu)質(zhì)事務(wù)所提供高品質(zhì)的專業(yè)服務(wù),。



 中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)也將密切與相關(guān)部委的溝通協(xié)調(diào),，抓緊制定發(fā)布專業(yè)指引，為行業(yè)開展醫(yī)改專業(yè)服務(wù)工作提供技術(shù)指導(dǎo),。



 服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)的一項(xiàng)光榮使命,，廣大從業(yè)人員要始終牢記行業(yè)維護(hù)社會(huì)公眾利益的根本宗旨,，堅(jiān)守誠(chéng)信為本,、操守為重的職業(yè)理念, 以強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和高水平的專業(yè)服務(wù),，為促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)做出積極貢獻(xiàn)。



 中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)



 二O一O年一月二十六日