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從掛橫幅,、擺靈堂、大鬧醫(yī)院到恐嚇,、辱罵,、傷醫(yī)殺醫(yī)……近期“醫(yī)鬧”事件頻發(fā),引發(fā)輿論慨嘆。目前,,《中華人民共和國刑法修正案(九)》將“醫(yī)鬧”入刑,,法律能否成為治理醫(yī)患矛盾頑疾的妙藥?在以法為綱的同時,,維護醫(yī)患和諧如何凸顯以人為本的善意,?
“醫(yī)鬧”頻發(fā) “看病難”變“難看病”
日前,被媒體曝出的山東泰安寧陽縣所謂“醫(yī)生被刀架脖子脅迫搶救”事件引起社會廣泛關(guān)注,。
記者采訪了解到,,5月22日21時許,寧陽警方接寧陽縣第一人民醫(yī)院電話報警稱“有病員家屬在重癥監(jiān)護室里人員較多,,情緒激動”,。經(jīng)了解,寧陽縣宋某某因鄰里糾紛被打傷后在該院重癥監(jiān)護室治療,。當醫(yī)生對宋某某實施搶救時,,重癥監(jiān)護室內(nèi)有十余名其親屬、朋友,,情緒激動,。期間,宋某某丈夫袁某某因突發(fā)疾病也被送至該醫(yī)院急診室搶救治療,。
隨后,,宋某某、袁某某于次日醫(yī)治無效先后死亡,,情緒激動的親屬打傷了三名醫(yī)生。醫(yī)生于某接受調(diào)查時稱在治療過程中曾受到患者親屬持刀威脅,,目前公安機關(guān)正在開展全面調(diào)查,。
持刀威脅、毆打辱罵,、傷醫(yī)殺醫(yī)……近段時間以來,,類似事件屢次發(fā)生。記者采訪發(fā)現(xiàn),,頻繁發(fā)生的傷醫(yī)事件讓不少醫(yī)護人員對職業(yè)安全擔(dān)憂,,一些醫(yī)生坦言自己害怕上班。
湖南省人民醫(yī)院副院長向華告訴記者,,傷醫(yī)事件最讓醫(yī)生心寒,,因為這樣的事情可能發(fā)生在每個醫(yī)生身上,讓人沒有安全感,。一位臨床主治醫(yī)生無奈地說:“以前是患者‘看病難’,,現(xiàn)在是醫(yī)生‘難看病’了,稍有不慎就有可能被打,?!?/p>
記者在山東,、湖南、江西等地采訪發(fā)現(xiàn),,目前,,大型公立醫(yī)院已經(jīng)成為醫(yī)患糾紛高發(fā)區(qū)。大醫(yī)院普遍人滿為患,,患者排隊等待時間長,,診治時間短,極易產(chǎn)生煩躁情緒,。而由于收治危重病人較多,,手術(shù)科室、急診科室,、兒科,、耳鼻喉科等也已成為醫(yī)患矛盾激化的“重災(zāi)區(qū)”。
從醫(yī)近30年,,因受托向非自己主治的病人家屬傳話而被家屬圍毆的江西省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任肖祖克說,,從未想過自己會因此被全國關(guān)注。在他看來,,比拳打腳踢更值得關(guān)注的是,,任何不以法治為基礎(chǔ)的醫(yī)患“和諧關(guān)系”只能是一廂情愿。
“醫(yī)患之間缺乏一定的信任,?!焙鲜≡狸柺行l(wèi)計委副主任胡小軍認為,醫(yī)療行為失范,、醫(yī)改不到位,,加上依法管醫(yī)缺位、公民健康素養(yǎng)缺乏等綜合因素,,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾不斷激化,,醫(yī)患關(guān)系對立、割裂,。
“醫(yī)鬧入刑”能否根治頑疾,?
醫(yī)患關(guān)系惡化,衍生出形形色色的“醫(yī)鬧”,,成為涉醫(yī)管理的社會難題,。一些業(yè)內(nèi)人士認為,以“鬧”維權(quán),,不排除惡意索賠,、追求非法利益的可能,但也存在現(xiàn)有醫(yī)患糾紛處理機制不能有效發(fā)揮作用的問題,導(dǎo)致合法維權(quán)難,,而非法索賠又得不到懲處,。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前醫(yī)患糾紛解決主要依賴醫(yī)患協(xié)商,、行政調(diào)解,、調(diào)解委員會調(diào)解、民事訴訟等途徑,,而作為調(diào)解合法依據(jù)的醫(yī)學(xué)鑒定短則幾月,、長則一年半載,讓群眾難以接受,。若走司法程序,,更要耗費時間和金錢。還有一些群眾認為,,醫(yī)療糾紛主要由作為第三方的醫(yī)學(xué)會出具鑒定結(jié)論,,鑒定結(jié)果有“偏向”醫(yī)院的嫌疑。
另外,,一些醫(yī)務(wù)工作者坦言,,醫(yī)院對“醫(yī)鬧”通常采取息事寧人的處理方式,而傷醫(yī)辱醫(yī)行為又常因取證難不了了之,,這些都在無形中助長了“醫(yī)鬧”,。
為解決這些問題,今年3月,,國家衛(wèi)計委,、中央綜治辦、公安部等部門聯(lián)合發(fā)文,,明確了“醫(yī)療糾紛責(zé)任未認定前,,醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事”“滋事擾序人員違法行為未得到制止之前,公安機關(guān)不得進行案件調(diào)解”等多項措施,。去年底施行的《中華人民共和國刑法修正案(九)》更將“醫(yī)鬧”入刑,,首要分子最高可判7年,。
“在當前傷害醫(yī)護人員和嚴重干擾醫(yī)療秩序惡性事件不斷發(fā)生的情況下,,‘醫(yī)鬧入刑’表明了我國依法打擊‘醫(yī)鬧’和保護廣大患者及醫(yī)護人員權(quán)益的強大決心,對‘醫(yī)鬧’將具有積極的懲治和威懾作用,?!北本v波律師事務(wù)所律師宋維強說。
也有一些業(yè)內(nèi)人士認為,,目前“醫(yī)鬧入刑”定刑少,,執(zhí)行很難。“一是界定‘醫(yī)鬧’難,,二是執(zhí)法部門有所顧慮,,三是社會輿論對‘人財兩空’的同情掩蓋了‘醫(yī)鬧’的犯罪本質(zhì)?!?/p>
根治“醫(yī)鬧”還需多管齊下
業(yè)界人士和專家學(xué)者普遍認為,,遏制“醫(yī)鬧”,防止和解決醫(yī)患糾紛,,還需要多方發(fā)力,、綜合治理。
“單靠刑法懲治‘醫(yī)鬧’,,仍不能營造正常的醫(yī)療秩序,,更不會一下子就解決醫(yī)患矛盾的深層次問題?!彼尉S強說,,“醫(yī)鬧入刑”需要出臺相應(yīng)的詳細司法解釋,使司法機關(guān)對“醫(yī)鬧”的打擊更具有可操作性,。同時,,要暢通醫(yī)療糾紛中醫(yī)患申訴、鑒定,、賠償和解決的正常渠道,;建立完善的醫(yī)療責(zé)任保險制度,并在法律框架下運行,。
“在寄希望于刑罰的終端治理之余,,相關(guān)部門尤其是醫(yī)院更應(yīng)該將治理前移?!苯魇∩缈圃貉芯繂T馬雪松認為,,對醫(yī)療糾紛,應(yīng)做更多周到細致的工作,,特別是要暢通患者及其家屬的維權(quán)渠道,。
在記者的隨機采訪中,多地群眾普遍認為,,解決醫(yī)患矛盾頑疾,,除了醫(yī)療機構(gòu)提高急危重癥救治能力外,一些行醫(yī)行為還有待規(guī)范,,鑒定機構(gòu)和鑒定程序公信力有待提高,,醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu)建設(shè)尚需完善。
湖南湘雅醫(yī)院院長孫虹表示,,應(yīng)完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置機制,。有條件的醫(yī)院可以引進律師,,設(shè)立醫(yī)患溝通室和法律咨詢室。對高風(fēng)險重大手術(shù)患者,、采用新技術(shù)和特殊藥物治療患者等進行特約談話告知,,就患者的手術(shù)方案等以及患者家屬的權(quán)利義務(wù)等相關(guān)情況,進行充分告知和溝通,。
還有一些專家建議,,建立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,設(shè)置懂法律,、熟悉政策,、精通業(yè)務(wù)的專職調(diào)解員,聘任法律,、醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員組成專家?guī)?,完善調(diào)解制度,獨立開展工作,。
“根治‘醫(yī)鬧’是一個需要全社會共同發(fā)力的過程,。”湖南省兒童醫(yī)院副院長李愛勤認為,,社會輿論也需要超脫“以情代法”的思維慣性,,建立醫(yī)患互信,逐步緩解醫(yī)患糾紛,。
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“醫(yī)鬧”阻礙醫(yī)患關(guān)系,,“入刑”為何執(zhí)行難,?
從掛橫幅,、擺靈堂、大鬧醫(yī)院到恐嚇,、辱罵,、傷醫(yī)殺醫(yī)……近期“醫(yī)鬧”事件頻發(fā),引發(fā)輿論慨嘆。目前,,《中華人民共和國刑法修正案(九)》將“醫(yī)鬧”入刑,,法律能否成為治理醫(yī)患矛盾頑疾的妙藥?在以法為綱的同時,,維護醫(yī)患和諧如何凸顯以人為本的善意,?
“醫(yī)鬧”頻發(fā) “看病難”變“難看病”
日前,被媒體曝出的山東泰安寧陽縣所謂“醫(yī)生被刀架脖子脅迫搶救”事件引起社會廣泛關(guān)注,。
記者采訪了解到,,5月22日21時許,寧陽警方接寧陽縣第一人民醫(yī)院電話報警稱“有病員家屬在重癥監(jiān)護室里人員較多,,情緒激動”,。經(jīng)了解,寧陽縣宋某某因鄰里糾紛被打傷后在該院重癥監(jiān)護室治療,。當醫(yī)生對宋某某實施搶救時,,重癥監(jiān)護室內(nèi)有十余名其親屬、朋友,,情緒激動,。期間,宋某某丈夫袁某某因突發(fā)疾病也被送至該醫(yī)院急診室搶救治療,。
隨后,,宋某某、袁某某于次日醫(yī)治無效先后死亡,,情緒激動的親屬打傷了三名醫(yī)生。醫(yī)生于某接受調(diào)查時稱在治療過程中曾受到患者親屬持刀威脅,,目前公安機關(guān)正在開展全面調(diào)查,。
持刀威脅、毆打辱罵,、傷醫(yī)殺醫(yī)……近段時間以來,,類似事件屢次發(fā)生。記者采訪發(fā)現(xiàn),,頻繁發(fā)生的傷醫(yī)事件讓不少醫(yī)護人員對職業(yè)安全擔(dān)憂,,一些醫(yī)生坦言自己害怕上班。
湖南省人民醫(yī)院副院長向華告訴記者,,傷醫(yī)事件最讓醫(yī)生心寒,,因為這樣的事情可能發(fā)生在每個醫(yī)生身上,讓人沒有安全感,。一位臨床主治醫(yī)生無奈地說:“以前是患者‘看病難’,,現(xiàn)在是醫(yī)生‘難看病’了,稍有不慎就有可能被打,?!?/p>
記者在山東,、湖南、江西等地采訪發(fā)現(xiàn),,目前,,大型公立醫(yī)院已經(jīng)成為醫(yī)患糾紛高發(fā)區(qū)。大醫(yī)院普遍人滿為患,,患者排隊等待時間長,,診治時間短,極易產(chǎn)生煩躁情緒,。而由于收治危重病人較多,,手術(shù)科室、急診科室,、兒科,、耳鼻喉科等也已成為醫(yī)患矛盾激化的“重災(zāi)區(qū)”。
從醫(yī)近30年,,因受托向非自己主治的病人家屬傳話而被家屬圍毆的江西省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任肖祖克說,,從未想過自己會因此被全國關(guān)注。在他看來,,比拳打腳踢更值得關(guān)注的是,,任何不以法治為基礎(chǔ)的醫(yī)患“和諧關(guān)系”只能是一廂情愿。
“醫(yī)患之間缺乏一定的信任,?!焙鲜≡狸柺行l(wèi)計委副主任胡小軍認為,醫(yī)療行為失范,、醫(yī)改不到位,,加上依法管醫(yī)缺位、公民健康素養(yǎng)缺乏等綜合因素,,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾不斷激化,,醫(yī)患關(guān)系對立、割裂,。
“醫(yī)鬧入刑”能否根治頑疾,?
醫(yī)患關(guān)系惡化,衍生出形形色色的“醫(yī)鬧”,,成為涉醫(yī)管理的社會難題,。一些業(yè)內(nèi)人士認為,以“鬧”維權(quán),,不排除惡意索賠,、追求非法利益的可能,但也存在現(xiàn)有醫(yī)患糾紛處理機制不能有效發(fā)揮作用的問題,導(dǎo)致合法維權(quán)難,,而非法索賠又得不到懲處,。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前醫(yī)患糾紛解決主要依賴醫(yī)患協(xié)商,、行政調(diào)解,、調(diào)解委員會調(diào)解、民事訴訟等途徑,,而作為調(diào)解合法依據(jù)的醫(yī)學(xué)鑒定短則幾月,、長則一年半載,讓群眾難以接受,。若走司法程序,,更要耗費時間和金錢。還有一些群眾認為,,醫(yī)療糾紛主要由作為第三方的醫(yī)學(xué)會出具鑒定結(jié)論,,鑒定結(jié)果有“偏向”醫(yī)院的嫌疑。
另外,,一些醫(yī)務(wù)工作者坦言,,醫(yī)院對“醫(yī)鬧”通常采取息事寧人的處理方式,而傷醫(yī)辱醫(yī)行為又常因取證難不了了之,,這些都在無形中助長了“醫(yī)鬧”,。
為解決這些問題,今年3月,,國家衛(wèi)計委,、中央綜治辦、公安部等部門聯(lián)合發(fā)文,,明確了“醫(yī)療糾紛責(zé)任未認定前,,醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事”“滋事擾序人員違法行為未得到制止之前,公安機關(guān)不得進行案件調(diào)解”等多項措施,。去年底施行的《中華人民共和國刑法修正案(九)》更將“醫(yī)鬧”入刑,,首要分子最高可判7年,。
“在當前傷害醫(yī)護人員和嚴重干擾醫(yī)療秩序惡性事件不斷發(fā)生的情況下,,‘醫(yī)鬧入刑’表明了我國依法打擊‘醫(yī)鬧’和保護廣大患者及醫(yī)護人員權(quán)益的強大決心,對‘醫(yī)鬧’將具有積極的懲治和威懾作用,?!北本v波律師事務(wù)所律師宋維強說。
也有一些業(yè)內(nèi)人士認為,,目前“醫(yī)鬧入刑”定刑少,,執(zhí)行很難。“一是界定‘醫(yī)鬧’難,,二是執(zhí)法部門有所顧慮,,三是社會輿論對‘人財兩空’的同情掩蓋了‘醫(yī)鬧’的犯罪本質(zhì)?!?/p>
根治“醫(yī)鬧”還需多管齊下
業(yè)界人士和專家學(xué)者普遍認為,,遏制“醫(yī)鬧”,防止和解決醫(yī)患糾紛,,還需要多方發(fā)力,、綜合治理。
“單靠刑法懲治‘醫(yī)鬧’,,仍不能營造正常的醫(yī)療秩序,,更不會一下子就解決醫(yī)患矛盾的深層次問題?!彼尉S強說,,“醫(yī)鬧入刑”需要出臺相應(yīng)的詳細司法解釋,使司法機關(guān)對“醫(yī)鬧”的打擊更具有可操作性,。同時,,要暢通醫(yī)療糾紛中醫(yī)患申訴、鑒定,、賠償和解決的正常渠道,;建立完善的醫(yī)療責(zé)任保險制度,并在法律框架下運行,。
“在寄希望于刑罰的終端治理之余,,相關(guān)部門尤其是醫(yī)院更應(yīng)該將治理前移?!苯魇∩缈圃貉芯繂T馬雪松認為,,對醫(yī)療糾紛,應(yīng)做更多周到細致的工作,,特別是要暢通患者及其家屬的維權(quán)渠道,。
在記者的隨機采訪中,多地群眾普遍認為,,解決醫(yī)患矛盾頑疾,,除了醫(yī)療機構(gòu)提高急危重癥救治能力外,一些行醫(yī)行為還有待規(guī)范,,鑒定機構(gòu)和鑒定程序公信力有待提高,,醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu)建設(shè)尚需完善。
湖南湘雅醫(yī)院院長孫虹表示,,應(yīng)完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置機制,。有條件的醫(yī)院可以引進律師,,設(shè)立醫(yī)患溝通室和法律咨詢室。對高風(fēng)險重大手術(shù)患者,、采用新技術(shù)和特殊藥物治療患者等進行特約談話告知,,就患者的手術(shù)方案等以及患者家屬的權(quán)利義務(wù)等相關(guān)情況,進行充分告知和溝通,。
還有一些專家建議,,建立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,設(shè)置懂法律,、熟悉政策,、精通業(yè)務(wù)的專職調(diào)解員,聘任法律,、醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員組成專家?guī)?,完善調(diào)解制度,獨立開展工作,。
“根治‘醫(yī)鬧’是一個需要全社會共同發(fā)力的過程,。”湖南省兒童醫(yī)院副院長李愛勤認為,,社會輿論也需要超脫“以情代法”的思維慣性,,建立醫(yī)患互信,逐步緩解醫(yī)患糾紛,。
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4,、服務(wù)方黃頁各項信息全面、完善,。