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其他 | 2021-05-07 15:56:22

鐵路醫(yī)保

我父親是鐵路醫(yī)保,,然后在鐵路定點醫(yī)院做了心臟手術后出現(xiàn)排斥現(xiàn)象,總共花費的費用是六十多萬,我們自己出了三十萬左右,,去問單位鐵路只得到答復是在定點醫(yī)院的話醫(yī)保在醫(yī)院系統(tǒng)里就自動劃出醫(yī)保的部分不需要報銷,,而且說我們已經達到大病報銷的最高金額27.5萬,,其他的什么都沒有了,,但是據(jù)我了解那個自動抵扣的應屬于統(tǒng)籌范圍,我想請問如果自費的費用太高還有什么方法可以報銷嗎,家庭實在承受不起老百姓要看不起醫(yī)生了,,有沒有人可以解答一下的鐵路醫(yī)保政策
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44位律師解答

  • ¥0.56
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

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    ¥0.56
    • 28″
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      2021-05-07 15:58:10
    • 樓主:
      我咨詢過社保,,說鐵路醫(yī)保不是一個系統(tǒng)管不了,,鐵路醫(yī)保也是很敷衍
      展開
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      2021-05-07 15:59:57
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

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    ¥0.56
  • 任宇飛

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • ¥0.56
    • 你好,根據(jù)你的問題描述,,以及你所提供的資料來看,,對于20萬以上的醫(yī)保費用,大額保險支付98%,,參保人員支付2%,,按照這樣的規(guī)定,60萬醫(yī)療費,,個人負擔應該不到15萬,,您這30多萬費用都是哪些費用?建議你還是要跟社保部門以及醫(yī)院收費處進行溝通處理,,看看你們的醫(yī)保哪些是不予報銷的,,如果協(xié)商不成可通過訴訟方式解決。
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      2021-05-07 16:05:40
  • 王寶珊

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 您好,,按照你所發(fā)的鐵路醫(yī)保報銷政策的第二條第三項來看,,如果您的父親已經住院期間消費超過二十萬應該由大額保險報銷98%,您這邊自行承擔2%,,如果不能給您合理解釋,,可以將鐵路醫(yī)保局作為被告提起行政訴訟來維權
      展開
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      2021-05-07 16:09:32
    • 樓主:
      如果是中間醫(yī)保不能報的一些藥物等等,我還能提起訴訟那
      展開
      收起
      2021-05-07 16:11:07
    • 王寶珊 服務方:
      非醫(yī)保報銷范圍內藥品就無法主張報銷
      展開
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      2021-05-07 16:11:41
  • ¥0.56
  • 張鳳啟

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • ¥0.56
  • 謝福金

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • ¥0.56
    • 根據(jù)您的情況描述,,一句發(fā)過來的這些啊,,文字的解釋,那么應該清楚了,,就是你們如果在醫(yī)保的范圍內,,那么,最高報銷額也就是27.8萬,,如果這些費用超出你們所負擔,,能力的話,您可以問一下他們鐵路系統(tǒng)里面還有沒有比如說補充醫(yī)保,或者有補充補助等等這些措施,。
      展開
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      2021-05-07 16:30:45
  • ¥0.56
    • 根據(jù)我?guī)资甑穆蓭熃涷灪头深檰柦涷?,我就是專業(yè)醫(yī)療律師,這種情況可以采取多種方法,,如果措施得當是能夠減輕不少負擔,。
      展開
      收起
      2021-05-07 16:42:39
    • 樓主:
      請問可以采取什么措施
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      2021-05-07 16:43:54
  • 臧家參

    律師

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    ¥0.56
    • 花費六十多萬,自己出三十萬左右,,醫(yī)保在醫(yī)院系統(tǒng)里就自動劃出醫(yī)保的部分屬于統(tǒng)籌范圍不需要報銷‘如果自費的費用太高是否符合相關補助,,到當?shù)厣绫T敿氃儐?/div>
      展開
      收起
      2021-05-07 16:44:57
  • 黃文香

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • 孔繁越

    律師

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    ¥0.56
  • 張華北

    律師

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    ¥0.56
  • 李曉軒

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 問問你父親的單位有沒有補充醫(yī)療保險,如果有補充醫(yī)療保險可以再報銷一大部分,。如果沒有補充醫(yī)療保險,,那就只能去水滴籌了。
      展開
      收起
      2021-05-07 17:07:08
  • 李新宇

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • ¥0.56
  • ¥0.56
  • 韓孟揚

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.56
    • 根據(jù)你所描述的問題,,首先你這個情況屬于醫(yī)療保險的范疇,,建議向當?shù)氐尼t(yī)療保障部門進行咨詢辦理。如果有社保的話,,也可以向社保局進行咨詢,。
      展開
      收起
      2021-05-07 17:34:57
  • 張佳偉

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 你對醫(yī)保政策有異議你可以找相關的部門去詢問相關部門,看有什么救濟的辦法,,如果有補充的商業(yè)保險也可以做個補充,。
      展開
      收起
      2021-05-07 17:36:11
  • 郭淑嬌

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.56
    • 你好,鐵路醫(yī)保報銷政策第2條第3項來看,,您的父親已經住院,,期間消費超過20萬應該有大額保險報銷98%,您這邊自行承擔2%
      展開
      收起
      2021-05-07 17:37:36
  • 梁保軍

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 您好,,就您描述的情況,,既然職工有大額保險,那超過20萬就需要按照大額保險政策執(zhí)行才可以,,建議最好拿著相關證明協(xié)商解決,。否則的話,只能到法院起訴處理,。
      展開
      收起
      2021-05-07 17:44:33
  • 黃美溪

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 鐵路醫(yī)保問題,,建議到當?shù)蒯t(yī)保部門去咨詢一下,這個問題律師也不是很清楚,,另外要看您父親之前是否有購買其他商業(yè)保險,,如果有的話看下能不能覆蓋,還有另外就是您父親生病是不是在工作過程中,,處于工作過程中發(fā)生的話屬于工傷,,這個可以要求賠償。
      展開
      收起
      2021-05-07 18:28:11
  • 徐歡

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.56
    • 如你所述,“單位鐵路只得到答復我們已經達到大病報銷的最高金額27.5萬”,,所以,,建議你詳詢當?shù)蒯t(yī)保部門,以醫(yī)保答復為準,。
      展開
      收起
      2021-05-07 18:32:32
  • 王煒華

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 合理,,這是合法的,可以這樣做的哈情況呢,,要聯(lián)系一下當?shù)氐囊粋€部門,。才能核實清楚。畢竟每個部門的負責人或者接待人能更完善解決您的問題
      展開
      收起
      2021-05-07 18:32:44
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.56
    • 鐵路醫(yī)保與其他企事業(yè)單位的社保并沒有什么特別,。只是起付線和最高支付限額嘆標準不同而已,。都只“?!辈弧鞍?。所以如果沒有其他的商業(yè)保險作為保障,基本上,,沒有什么完全減負,。
      展開
      收起
      2021-05-07 18:41:29
  • ¥0.56
    • 首先,對您現(xiàn)在的心情表示理解,。祝您父親早日康復,。 ① 如因重大疾病等造成嚴重生活困難,您及家人可以向所在的社區(qū)申請臨時救助,。因臨時救助的條件在各地之間存在一定差異,,故具體辦理事宜建議您咨詢社區(qū)或者當?shù)孛裾块T。 ② 關于鐵路醫(yī)保政策,,具體事宜您可咨詢當?shù)罔F路管理部門,。
      展開
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      2021-05-07 18:41:39
  • 趙永利

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 你好,看了你的描述,,醫(yī)保報銷問題建議直接去當?shù)卣沾髲d,,咨詢醫(yī)保部門,他們給的回復比較精準,。各地醫(yī)保報銷政策略有不同,,所以當?shù)蒯t(yī)保部門給的答復最精準。
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      2021-05-07 19:03:18
  • ¥0.56
    • 醫(yī)保,,對吧 有卡嗎,? 我們處理過類似案件 , 你好,,我們曾經處理過類似的案件,,非常巧合,我可以告訴你如何處理維護你最大的合法權利。
      展開
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      2021-05-07 19:07:34
    • 樓主:
      有的
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      2021-05-07 19:15:22
  • ¥0.56
  • 李國民

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • ¥0.56
  • 朱小方

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 你好,,如果是自費的相關藥品的話,,建議你可以讓醫(yī)生寫相關的醫(yī)囑,一般來說自費藥可能確實不在醫(yī)保的范圍內,,你可以看看是否有可以代替自費藥可報銷的藥,。
      展開
      收起
      2021-05-07 20:00:55
  • 馬范君

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • 黃一洪

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • 孫海軍

    律師

    投訴
    ¥0.56
  • 韓文華

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 沒有報銷的部分,可以找單位承擔,,根據(jù)醫(yī)療保險待遇,,可以要求單位承擔這部分醫(yī)療費用,從法律角度來說是完全可以的,!
      展開
      收起
      2021-05-07 20:49:17
    • 樓主:
      請問是從那個角度和單位去談,,因為他給出的答復就是沒有
      展開
      收起
      2021-05-07 21:30:56
    • 匿名 服務方:
      完全可以起訴單位!
      展開
      收起
      2021-05-07 21:33:19
    • 樓主:
      這邊上面的圖片就是我收集的鐵路醫(yī)保的政策,,上面說是最高限額27萬左右
      展開
      收起
      2021-05-07 21:37:49
    • 匿名 服務方:
      剩余的不能報銷的醫(yī)療費,,找單位,單位不支付,,可以起訴,!
      展開
      收起
      2021-05-07 21:41:23
  • 王偉政

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 對于您所講的這種情況,社會保險中醫(yī)療保險的政策,,全國基本上是一致的,。你所說的鐵路醫(yī)保也沒有什么差別。你可以及時向治療的,,醫(yī)療機構要求,。盡量使用在醫(yī)保范圍之內的藥品。以便降低自己的負擔部分,。
      展開
      收起
      2021-05-07 21:13:20
  • ¥0.56
    • 社會保險制度是國家為減輕患者醫(yī)療負擔而設置的,,按照醫(yī)保的正常流程報銷,剩余部分應當由個人承擔,,如果確實無法承擔,,可以向民政部門申請社會救助
      展開
      收起
      2021-05-07 21:13:49
  • 秦惠芳

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 你好,一般情況下,,看病在支付藥費結賬的時候,,應當是已經報銷了應該統(tǒng)籌的費用,自己花費的費用過高,,按照規(guī)定也是沒有辦法的,,建議問一下當?shù)氐拿裾块T咨詢一下有沒有相應的政策?
      展開
      收起
      2021-05-07 21:39:44
  • 韓亞銳

    律師

    投訴
    ¥0.56
    • 你好,。兩項結合最高支付限額是35.5萬,。而且其中大額支付是按比例的,。在保險限額內,需要投保人承擔一小部分,。希望對你有幫助,。
      展開
      收起
      2021-05-07 21:40:55
  • 陸暢言

    律師

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    ¥0.56
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