藥品采購“兩票制”正在加快落地,?！督?jīng)濟參考報》記者統(tǒng)計，目前已有27個省市出臺了“兩票制”整體實施方案,。各地普遍設置了一段時間的過渡期,，并集中在下半年全面落地。

如廣西省明確,，柳州,、玉林、桂林,、百色以及防城港市5個試點城市從9月1日起率先實施“兩票制”,，9月1日前為過渡期。其他區(qū)市2018年1月1日起全面執(zhí)行,，不再設立過渡期,。黑龍江5月17日起執(zhí)行，8月31日前為過渡期,，2017年9月1日起,，正式全面實施“兩票制”。遼寧省明確2017年6月1日起,，分階段實施,，2017年9月1日全省各級公立醫(yī)療機構全面實施“兩票制”。

此外,，湖南省2017年4月11日實施,，設置5個月過渡期，2017年10月1日起全省公立醫(yī)療機構正式全面實施,。山西省2017年8月1日起全面實行,。陜西省2017年1月1日起實施，設置半年過渡期,，過渡期不得超過2017年6月30日,。

“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票。作為藥品購銷領域的一項改革措施,，實施“兩票制”是為了壓縮中間環(huán)節(jié),，降低虛高價格，并為下一步調(diào)整醫(yī)療服務價格留出空間,。據(jù)了解,，“兩票制”政策出臺的初衷是為了減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，降低藥品價格,。

國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年表示,，“兩票制”有利于規(guī)范流通秩序，提高流通效率,，降低藥品的虛高價格,；有利于加強藥品監(jiān)管，實現(xiàn)藥品質量,、價格的可追溯,，保障群眾的用藥安全；有利于凈化流通環(huán)節(jié),，治理藥品流通領域的亂象,，依法打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂,、偷稅漏稅等違法行為,；有利于深化藥品領域改革，助推企業(yè)的轉型升級,、做大做強,，提高行業(yè)的集中度，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,，實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革,。

“藥價虛高的問題發(fā)展到今天，已經(jīng)成為了一個頑疾,，利益鏈條又長又大,。如果按公立醫(yī)院總藥品使用量來進行計算，我覺得它的虛高水分大約在30%左右,。”福建省醫(yī)保辦處長張煊華表示,， “現(xiàn)在我們就是要讓醫(yī)者回歸看病的角色,，藥品回歸治病的功能，所以實行‘兩票制’,，不僅僅是一個手段,，也是為社會擔當?shù)暮谜摺！?/p>

不過,，也有專家表示,，破解藥品銷售亂象、擠出藥價虛高水分仍任重道遠,，需要多方監(jiān)管以確保政策成效,，并結合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的組合拳共同實施。

一位醫(yī)藥營銷集團負責人表示,，“兩票制”政策初衷是希望減少流通環(huán)節(jié)來降低藥價,，可事實是，單純通過“兩票制”這一招來降低藥價,，難度還是相當大的,，但通過“營改增”、藥企成本核查,、降低藥占比,、醫(yī)保支付、全國價格聯(lián)動,、分級診療等組合拳來改變醫(yī)藥之間的關系,，降低藥價的實際效果就可預見了。