國務院常務會議近日確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點,。專家認為，深化公立醫(yī)院改革,、推進分級診療建設,、推動藥品價格“透明化”等醫(yī)改重點體現(xiàn)了深化改革和創(chuàng)新并舉并重的改革思路，有利于讓醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾,。

中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰認為,，今年是“十三五”的開局之年，既要將自2009年以來的醫(yī)改政策繼續(xù)深化推進,，也要著眼于新時期的改革創(chuàng)新,。全面深化公立醫(yī)院改革和加快推動分級診療這兩項改革重點正是深化改革與創(chuàng)新并舉的關鍵所在，也奠定了今年醫(yī)改的主要基調,。

國務院常務會議確定,，要將城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市,，由100個擴大到200個。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范,。同時,，在全國70％左右的地市開展分級診療試點，開展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)或開設工作室試點,。年底前使城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率擴大到15％以上,。力爭全部三級醫(yī)院、80％以上二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作,。

對此,，王虎峰認為，公立醫(yī)院改革經過幾年的探索,，形成了一整套比較成熟的改革路徑和政策措施,。今年，公立醫(yī)院改革的方向明確,，既有量的擴大,，城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市進一步增加，同時也有質的要求,，提出開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范,。同時，從配套政策來看,，也對管理體制,，包括人事分配、編制,、薪酬等的改革提出了配套要求,。比如要求完善基層醫(yī)療機構績效工資制度，鼓勵試點城市制訂公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法,，建立與崗位職責和業(yè)績相聯(lián)系的分配激勵機制,，凸顯醫(yī)務人員技術勞務價值等。

對于會議明確推進分級診療試點,，王虎峰認為,，分級診療是我國當前醫(yī)改的重要內容，扎實有序推進分級診療制度建設,，標志著我國醫(yī)改進入新階段,，醫(yī)療服務發(fā)展模式開始轉型。由過去幾年重點建立和完善醫(yī)療保障制度,，強化患者費用保障機制,，到同步重視精細化管理服務；從強調包括公立醫(yī)院改革在內的體制改革，到同步重視醫(yī)療資源配置和使用,，分級診療將供方和需方有機連接起來,，將改革和發(fā)展統(tǒng)一起來，將管理和服務結合起來,。

他建議,，我國分級診療的推進既不可能照搬國外的某些方式，實行強制“一刀切”的辦法,，也不能等到所有問題都解決了再推行,，比較可行的是由各地研究制定適合當?shù)氐姆旨壴\療病種，成熟一個納入一個,，找到既符合國情,，又能夠為百姓接受的分級診療辦法。

國務院常務會議提出,，全面推進公立醫(yī)院藥品集中采購,，建立藥品出廠價格信息可追溯機制，推行從生產到流通和從流通到醫(yī)療機構各開一次發(fā)票的“兩票制”,，使中間環(huán)節(jié)加價透明化,。患者可自主選擇在醫(yī)院或零售藥店購藥,。建立常態(tài)短缺藥品儲備制度,，增加艾滋病等特殊藥物免費供給，加強醫(yī)療和藥品質量監(jiān)管,。推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算,。提高基本醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務經費人均補助標準。新增規(guī)范化培訓住院醫(yī)師7萬名,，其中兒科醫(yī)師5000名,。

國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非認為，今年的醫(yī)改重點更強調“醫(yī)療,、醫(yī)藥,、醫(yī)保”的三醫(yī)聯(lián)動,，醫(yī)保在改革中將發(fā)揮更重要的作用。鞏固完善全民醫(yī)保體系,，簡單說就是整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,、全面推行大病保險、加大醫(yī)療救助力度,、發(fā)展商業(yè)健康保險,。提高醫(yī)保基金使用效率,，開源節(jié)流,，同時加強各項制度的銜接,，發(fā)揮制度合力，提高保障水平,，優(yōu)先保護困難群體,。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，加快推進醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算等,，使醫(yī)保待遇的“可攜帶性”更強,，群眾看病就醫(yī)更為方便，這也需要配套政策的推進,，比如改進參保方式,、加強與分級診療的結合等。